Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0UODEA5 No. NIK : 1509076811040001


Nama Lengkap : AULIA RAHMAWATI
Tanggal Lahir : 2004-11-28
No.HP : 082260880672
Alamat : JL. SEMAGI RT. 49 DESA WANAREJA KEC. RIMBO ULU
Lokasi Menerima : Kodim 0145 Jambi MJ - N0003777

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-09-09 10:18:00 CoronaVac 202108151l RIMBO BUJANG IX - 05040703 Tidak ada Keluhan

2021-10-11 10:18:00 CoronaVac c202106124 RIMBO BUJANG IX - 05040703 SELESAI

2022-01-10 10:49:00 Astra Zeneca CTMAV5144 Kodim 0415 Jambi MJ - N0003777 Vaksin Booster

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Syafendi
No Telp : 085348960500

Anda mungkin juga menyukai