Concepts and Definition of Supportive-Palliative and Hospice Care - En.id

Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.
com
Akses Publik NIH

Naskah Penulis
Mendukung Perawatan Kanker. Naskah penulis; tersedia di PMC 2014 01 Maret.
Diterbitkan dalam bentuk editan akhir sebagai:
Naskah Penulis NIH-PA
Mendukung Perawatan Kanker. Maret 2013; 21(3): 659–685. doi:10.1007/s00520-012-1564-y.
Konsep dan definisi untuk “perawatan suportif”, “perawatan suportif

terbaik”, “perawatan paliatif”, dan “perawatan hospice” dalam literatur,
kamus, dan buku teks yang diterbitkan
David Hui,
Departemen Perawatan Paliatif & Unit Pengobatan Rehabilitasi 1414, Universitas Texas MD
Anderson Cancer Center, 1515 Holcombe Boulevard, Houston, TX 77030, AS
Maxine De La Cruz,
Masanori Mori,
Departemen Kedokteran Paliatif, Rumah Sakit Umum Seirei Hamamatsu, Shizuoka, Jepang
Henrique A. Parsons,
Jung Hye Kwon,

Isabel Torres-Vigil,
Sekolah Pascasarjana Pekerjaan Sosial, University of Houston, Houston, TX, AS
Sun Hyun Kim,

Departemen Kedokteran Keluarga, Rumah Sakit Myong Ji, Universitas Kwandong, Fakultas Kedokteran,
Gyeonggi, Korea Selatan
Rony Dev,
Ronald Hutchins,
Perpustakaan Medis Penelitian, Pusat Kanker MD Anderson Universitas Texas, Houston, TX, AS
Christiana Liem,
Perpustakaan Medis Penelitian, Pusat Kanker MD Anderson Universitas Texas, Houston, TX, AS
Bebek-Hee Kang, Dan
© Springer-Verlag 2012
dhui@mdanderson.org .
Konflik kepentingan
Tidak ada konflik kepentingan keuangan relevan yang dilaporkan untuk semua penulis. DH memiliki kendali penuh atas semua data primer, dan jurnal dapat meninjau data tersebut
jika diminta.
Hui dkk. Halaman 2
Pusat Ilmu Kesehatan Universitas Texas di Houston School of Nursing, Houston, TX, AS
Eduardo Bruera
Abstrak
Tujuan-Istilah-istilah yang umum digunakan seperti “perawatan suportif”, “perawatan suportif terbaik”, “perawatan
paliatif”, dan “perawatan hospice” jarang dan tidak konsisten didefinisikan dalam literatur onkologi paliatif. Kami
melakukan tinjauan sistematis terhadap literatur untuk mengidentifikasi lebih lanjut konsep dan definisi istilah-istilah
ini.
Metode—Kami menelusuri MEDLINE, PsycInfo, EMBASE, dan CINAHL untuk artikel tinjauan sejawat yang
diterbitkan dari tahun 1948 hingga 2011 yang mengonsep, mendefinisikan, atau memeriksa istilah-istilah ini.
Dua peneliti secara independen meninjau setiap kutipan untuk dimasukkan dan kemudian mengekstraksi
konsep/definisi jika tersedia. Kamus/buku pelajaran juga digeledah.
Hasil—Sembilan dari 32 artikel “SC/BSC”, 25 dari 182 “PC”, dan 12 dari 42 artikel “HC” berfokus pada penyediaan
kerangka/definisi konseptual. Konsep umum untuk ketiga istilah tersebut adalah pengendalian gejala dan
kualitas hidup pasien dengan penyakit yang membatasi hidup. “SC” lebih berfokus pada pasien yang menjalani
pengobatan aktif dibandingkan dengan kategori lainnya (9/9 vs. 8/37) dan lebih jarang melibatkan perawatan
interdisipliner (4/9 vs. 31/37). Sebaliknya, “HC” lebih berfokus pada sukarelawan (12/6 vs. 34/6), perawatan duka
(12/9 vs. 34/7), dan perawatan masyarakat (12/9 vs. 34/6). Baik “PC” maupun “SC/BSC” dapat diterapkan pada
awal lintasan penyakit (16/34 vs. 0/9). Kami menemukan 13, 24, dan 17 definisi berbeda untuk “SC/BSC”, “PC”,
dan “HC”. Definisi “SC/BSC” paling bervariasi, mulai dari manajemen gejala selama terapi kanker hingga
perawatan penyintas. Kamus/buku teks menunjukkan temuan serupa.
Kesimpulan-Kami mengidentifikasi konsep pendefinisian untuk “SC/BSC,” “PC,” dan “HC” dan mengembangkan
kerangka konseptual awal yang menyatukan istilah-istilah ini di sepanjang rangkaian layanan untuk membantu
membangun konsensus menuju definisi standar.
Kata kunci
Perawatan suportif; Perawatan suportif terbaik; Perawatan paliatif; Perawatan rumah sakit; Definisi; Konsep;
Terminologi
Perkenalan
Gerakan rumah sakit modern berawal dari karya Dr. Cicely Sanders pada tahun 1960an dan sejak itu
berkembang dari filosofi perawatan menjadi disiplin profesional dengan keahlian dalam manajemen gejala,
perawatan psikososial dan spiritual, komunikasi, pengambilan keputusan, dukungan pengasuh, dan
perawatan akhir kehidupan [10, 25, 26]. Baulfor Mount menciptakan istilah “perawatan paliatif” sekitar tahun
1975 untuk menggambarkan program rumah sakitnya di Kanada, dan sejak itu program tersebut diterima di
seluruh dunia [33]. Selama beberapa dekade terakhir, sejumlah istilah lain telah digunakan untuk
menggambarkan entitas yang terus berkembang ini, termasuk “perawatan terhadap orang yang sekarat”,
“perawatan terminal”, “perawatan di akhir hayat”, “perawatan berkelanjutan”, “perawatan total, ” “perawatan
holistik,” “perawatan komprehensif,” “perawatan kenyamanan,” “manajemen nyeri dan gejala,” dan “perawatan
kualitas hidup” [9, 17, 22, 33]. Baru-baru ini “perawatan suportif” dan “perawatan suportif terbaik”
mendapatkan popularitas [15, 21, 24]. Beberapa pemimpin opini menyebut istilah ini eufemisme [9, 14, 17],
dan yang lain berpendapat perlunya definisi standar [35, 42, 61].
Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa “perawatan paliatif” membingungkan dokter dan pasien [8,
34, 50]. Pernyataan Konferensi Ilmu Pengetahuan Institut Kesehatan Nasional tentang

Hui dkk. Halaman 3
Improving End-of-Life Care menyatakan bahwa “ada kekurangan dalam klarifikasi definisi terkait beberapa
konsep dan istilah” [4]. Kurangnya definisi istilah-istilah kunci merupakan hambatan bagi komunikasi dan
penelitian klinis. Untuk mempelajari lebih lanjut tentang definisi, kami baru-baru ini mengambil sampel artikel
jurnal pada tahun 2004 dan 2009 dan menentukan frekuensi istilah yang umum digunakan dalam literatur
onkologi paliatif, proporsi artikel yang memberikan definisi untuk setiap istilah, dan bagaimana setiap istilah
didefinisikan [ 35]. Kami menemukan bahwa “perawatan paliatif” dan “perawatan rumah sakit” umumnya
digunakan dalam literatur onkologi paliatif yang diterbitkan dan didefinisikan secara bervariasi dengan
berbagai definisi [35]. Sebaliknya, “perawatan suportif” dan “perawatan suportif terbaik” lebih jarang digunakan,
dan tidak ada definisi jelas yang ditemukan untuk istilah-istilah ini. Namun penelitian tersebut hanya terbatas
pada artikel yang diterbitkan dalam dua periode 6 bulan berbeda, sehingga tidak memberikan gambaran
lengkap mengenai definisi dan konsep yang ada.
Pemahaman yang lebih baik tentang konsep-konsep utama dan fitur-fitur yang menentukan untuk “perawatan suportif”,
“perawatan suportif terbaik”, “perawatan paliatif”, dan “perawatan rumah sakit” dapat memberikan landasan bersama
untuk komunikasi klinis dan penelitian serta membuka jalan bagi standardisasi. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk
menguji literatur yang diterbitkan, kamus kedokteran, dan buku teks untuk mengetahui konsep dan definisi “perawatan
suportif”, “perawatan suportif terbaik”, “perawatan paliatif”, dan “perawatan rumah sakit”.
Metode
Pencarian literatur
Dewan Peninjau Institusional di Pusat Kanker MD Anderson memberikan persetujuan untuk melanjutkan
tanpa perlu peninjauan komite secara penuh. Antara 21 Februari 2011 dan 18 April 2011, pustakawan
klinis kami mencari semua kutipan di Ovid MEDLINE PubMed, Ovid PsycInfo, Ovid EMBASE, dan EBSCO
CINAHL dari tahun 1948 hingga 2011. Strategi pencarian kami terdiri dari Medical Subject Headings
(MESH) dan teks kata atau frasa teks untuk “perawatan/pengobatan paliatif”, “perawatan suportif”,
“perawatan suportif terbaik”, dan “perawatan rumah sakit”, ditambah salah satu istilah berikut termasuk
“definisi$”, “pemahaman”, “konseptualisasi”, “ terminologi,” dan “tata nama,” Studi asli, ulasan, tinjauan
sistematis, pedoman, editorial, komentar, dan surat disertakan. Artikel non-Inggris, disertasi, dan abstrak
konferensi tidak disertakan. Duplikat telah dihapus. Kami tidak memasukkan definisi dari internet dan/
atau berbagai organisasi karena sebagian besar definisi tersebut telah dimasukkan dalam naskah yang
ditinjau oleh rekan sejawat di atas, dan kami baru-baru ini melaporkan definisi ini dalam penelitian
terkait [35]. Artikel mengenai perawatan paliatif/suportif/hospice yang tidak secara spesifik
mendefinisikan atau mengkonseptualisasikan istilah-istilah tersebut dikeluarkan dari analisis ini
(misalnya, artikel tentang intervensi perawatan paliatif khusus).
Setelah pencarian pustakawan awal, dua spesialis perawatan paliatif secara independen
meninjau judul dan abstrak setiap kutipan untuk dimasukkan. Publikasi dimasukkan jika salah
satu tujuannya adalah untuk memberikan definisi atau konseptualisasi istilah yang diminati.
Setiap perbedaan pendapat dibahas dan konsensus dicapai.
Pencarian artikel yang membahas satu istilah sering kali menemukan makalah yang membahas konsep
beberapa istilah. Misalnya, “perawatan paliatif” dan “perawatan rumah sakit” sering didiskusikan bersama.
Oleh karena itu, artikel yang tidak teridentifikasi pada pencarian awal tetapi ternyata sangat relevan juga
dimasukkan sebagai artikel tambahan yang menarik. Untuk kelengkapan, kami juga menyertakan artikel
tentang “perawatan suportif terbaik” yang baru-baru ini diterbitkan di luar rentang tanggal yang ditentukan
dalam strategi pencarian kami [15].
Setelah mengidentifikasi artikel yang relevan, kami mengambil naskah lengkap, memeriksa setiap studi secara rinci
dan menangkap konsep-konsep kunci yang terlibat. Kami memilih untuk mengekstraksi definisi

Hui dkk. Halaman 4
konsep yang menggunakan seluruh naskah sebagai satu unit, bukan definisi individual untuk memungkinkan
kita memperoleh perspektif yang lebih lengkap. Proses ini dilakukan secara independen oleh dua peneliti,
keduanya memiliki pelatihan dalam penelitian perawatan paliatif (DH dan MD). Kesepakatan antar penilai untuk
semua variabel tergolong tinggi (kappa00.82–1.0). Kami juga mengekstrak definisi apa pun yang dikutip dan/
atau diberikan oleh penulis. Kami menggabungkan pelaporan untuk “perawatan suportif” dan “perawatan
suportif terbaik” karena tiga dari sembilan artikel yang mendefinisikan kedua istilah ini menggunakannya secara
bergantian [15, 17, 18].
Pencarian kamus dan buku teks

Kami juga mencari definisi terkait “perawatan/pengobatan paliatif”, “perawatan suportif”,
“perawatan suportif terbaik”, dan “perawatan rumah sakit” dalam enam kamus cetak dan
empat kamus medis online. Kamus cetak dipilih dari daftar 26 berdasarkan tahun
penerbitan dan penerbit resmi, dan disertakanKamus Kedokteran Sekutu McGraw-Hill
(2008),Kamus Kedokteran Bergambar Dorland(2007),Kamus Kedokteran Black(2010),
Kamus Kedokteran Mosby(2009),Kamus Kedokteran Stedman (2006), danKamus
Kedokteran Siklopedis Taber(2009).
Mesin pencari Google digunakan untuk mengidentifikasi empat kamus kedokteran online
berdasarkan kriteria yang diuraikan olehPanduan untuk Mengevaluasi Situs Web Kesehatan
disediakan oleh Jaringan Nasional Perpustakaan Kedokteran (http://nnlm.gov/outreac/
consumer/evalsite.html). Ini termasukMediLexicon(2011),Kamus Kedokteran(WebMD, 2011),
Kamus Kedokteran MedlinePlus(2011), danKamus Gratis: Kamus Kedokteran(2011).
Kami mengidentifikasi lima buku teks kedokteran paliatif yang umum digunakan (Oxford Textbook
of Paliative Medicine, edisi ke-4, Textbook of Paliative Medicine, edisi ke-1, Prinsip dan Praktik
Perawatan Paliatif dan Onkologi Suportif, edisi ke-3, Kedokteran Paliatif, edisi ke-1, dan Prinsip dan
Praktik Perawatan Paliatif Onkologi Pendukung edisi pertama), dan mencari definisi istilah yang
diminati.
Analisis statistik
Kami merangkum konsep dan definisi menggunakan frekuensi dan persentase.
Hasil
Pencarian literatur
Diagram alur pencarian literatur ditunjukkan pada Gambar 1.
Konsep dan definisi untuk “perawatan suportif” dan “perawatan suportif terbaik”
Sembilan artikel berfokus pada konsep “perawatan suportif” dan “perawatan suportif terbaik,” termasuk
satu tinjauan sistematis, tiga editorial, tiga artikel ulasan, dan dua surat kepada editor (Tabel 1).
Mayoritas artikel (N=7/9) mengakui kebingungan mengenai bagaimana istilah-istilah ini digunakan
dalam literatur.
Di antara tiga dari sembilan artikel yang berfokus pada “perawatan suportif,” dua artikel menggambarkannya
sebagai layanan menyeluruh yang memberikan perawatan mulai dari diagnosis hingga kehilangan, dan artikel
lainnya mendefinisikannya sebagai manajemen gejala selama terapi antineoplastik. Enam dari sembilan artikel
membahas istilah “perawatan suportif terbaik.” Istilah ini dibahas dalam konteks uji coba terkontrol secara
acak dalam lima dari enam artikel, empat di antaranya menyarankan bahwa kata deskriptif “terbaik”
memerlukan pembenaran dan standarisasi, dan empat menganggapnya setara dengan “perawatan paliatif.”
Artikel “perawatan suportif terbaik” lainnya mendefinisikannya sebagai “pengobatan dengan antibiotik,
transfusi darah dan produk darah, hidroksiurea, dan faktor pertumbuhan hematopoietik” untuk pasien dengan
leukemia akut.

Hui dkk. Halaman 5
Kesembilan artikel tersebut membahas peran “perawatan suportif” dan “perawatan suportif terbaik” untuk
mengendalikan gejala dan meningkatkan kualitas hidup. Populasi sasaran berkisar dari pasien yang menjalani
pengobatan kanker (N=9/9) kepada penyintas kanker (N=3/9). Relawan (N=0/9) dan layanan duka (N=1/9)
biasanya tidak dibahas. Dibandingkan dengan “perawatan rumah sakit” dan “perawatan paliatif”, “perawatan
suportif” lebih berfokus pada pasien yang menerima pengobatan dan perawatan interdisipliner lebih jarang
dijelaskan (Tabel 2).
Dari database bibliografi, kami mengidentifikasi 13 definisi unik untuk “layanan suportif” dan “layanan
suportif terbaik” (Tabel 3). Kami menemukan satu entri untuk “perawatan suportif” dalam pencarian
kamus kami dan satu lagi dalam pencarian buku teks kami (Tabel 4). Tidak ada definisi yang tersedia
untuk “perawatan suportif terbaik” dalam kamus medis dan buku teks (Tabel 5).
Konsep dan definisi “perawatan paliatif” dan “pengobatan paliatif”

Pencarian kami mengungkapkan 25 artikel tentang “perawatan/pengobatan paliatif” (Tabel 1). Para
penulis sebagian besar berasal dari Amerika (N=11) dan Eropa (N=10) dan mewakili berbagai disiplin
ilmu termasuk kedokteran (N=14), keperawatan (N=4), apotek (N=3), dan lainnya (N=4).
Konsep umum yang mendefinisikan perawatan paliatif mencakup kualitas hidup dan pengendalian gejala (N=24/25),
perawatan interdisipliner (N=20/25), dukungan pengasuh (N=22/25), dan pasien dengan penyakit lanjut yang membatasi
hidup (N=25/25). Dua belas dari 25 artikel membahas peran perawatan paliatif pada tahap awal perjalanan penyakit
(Tabel 1). Sebelas dari 25 artikel melaporkan “perawatan paliatif” sebagai hal yang membingungkan dan 8 dari 25 artikel
menggambarkan penggunaan istilah yang halus dalam perawatan paliatif.
Di antara 4 studi asli penelitian terminologi, 5 pernyataan organisasi, 6 editorial yang

mengomentari isu definisi, dan 10 artikel yang menjelaskan peran perawatan paliatif, kami
menemukan 24 definisi unik untuk perawatan/pengobatan paliatif (Tabel 2). Definisi yang dikutip
mencakup definisi dari Organisasi Kesehatan Dunia, Asosiasi Amerika untuk Pengobatan Rumah
Sakit dan Paliatif, Pusat Perawatan Paliatif Tingkat Lanjut, Proyek Konsensus Nasional, Forum
Kualitas Nasional, Organisasi Rumah Sakit dan Perawatan Paliatif Nasional, Perkumpulan Onkologi
Klinis Amerika. , Institut Kedokteran Paliatif, dan dua buku teks (Buku Teks Kedokteran Paliatif
Oxford, ituABC Perawatan Paliatif). Kriteria Organisasi Kesehatan Dunia tahun 1990 dan 2002
paling sering dikutip dalam 14 dari 25 artikel (Tabel 3). Istilah “pengobatan paliatif” digunakan
secara bergantian dengan “perawatan paliatif” (Tabel 3).
Pencarian kamus kami mengungkapkan empat definisi untuk “perawatan paliatif” dan 0 untuk
“pengobatan paliatif” (Tabel 4). Buku teks perawatan paliatif memberikan total 15 definisi untuk
“perawatan paliatif,” dengan empat dari lima buku teks mengacu pada definisi WHO (Tabel 5).
“Pengobatan paliatif” didefinisikan dalam empat dari lima buku teks.
Konsep dan definisi untuk “perawatan rumah sakit”
Konsep “perawatan rumah sakit” diperiksa dalam lima editorial, dua pernyataan organisasi, dan lima artikel
ulasan (Tabel 1). Perawatan rumah sakit sebagian besar dibahas dalam konteks Amerika Serikat (N=10). Lima
dari 12 artikel menganggap istilah ini “membingungkan”, dan 5 dari 12 artikel membahas ketakutan terkait
penggunaan istilah ini.
Konsep kunci yang dibahas dalam artikel ini adalah manajemen gejala (N=12/12), perawatan
interprofesional (N=11/12), keterlibatan pengasuh (N=11/12), dan layanan duka (N=9/12). Lima dari 12
artikel membahas kriteria prognosis 6 bulan untuk masuk rumah sakit (N=5/12) (Tabel 1). Sembilan dari
12 artikel membahas hospice sebagai layanan yang sebagian besar berbasis komunitas, dan 6 dari 12
artikel juga menjelaskan layanan rawat inap. Dibandingkan dengan

Hui dkk. Halaman 6
“perawatan suportif” dan “perawatan paliatif”, “perawatan rumah sakit” lebih menekankan pada
peran relawan, perawatan duka, dan perawatan komunitas (Tabel 2).
Secara keseluruhan, 17 definisi tersedia untuk “perawatan rumah sakit” dari 12 artikel (Tabel 3). Semua
kamus dan buku teks cetak dan online memberikan definisi untuk “hospice,” yang menggambarkannya
sebagai filosofi, sistem, program atau fasilitas. (Tabel 4 dan 5).
Diskusi
Penggunaan istilah “perawatan terbaik/suportif,” “perawatan paliatif,” dan “perawatan rumah sakit” telah
menjadi perhatian banyak orang, termasuk Dr. Cicely Saunders [54]. Dalam tinjauan sistematis ini, kami
memeriksa data empiris dari literatur dan mengidentifikasi konsep-konsep yang menentukan untuk “perawatan
terbaik/mendukung,” “perawatan paliatif,” dan “perawatan rumah sakit.” Penelusuran kami mengungkapkan
beragam definisi untuk istilah-istilah ini, dengan banyak tumpang tindih namun banyak fitur yang membedakan.
Berdasarkan temuan kami, kami mengembangkan kerangka konseptual awal yang menyatukan istilah-istilah ini
sepanjang rangkaian layanan untuk membantu membangun konsensus menuju definisi standar.
Istilah “perawatan suportif” telah ada selama beberapa dekade [47] dan merupakan bagian dari
nama organisasi “Asosiasi Multinasional Perawatan Suportif Kanker” dan jurnal asosiasinya.
Perawatan Suportif pada Kanker. “Perawatan suportif” juga merupakan nama dari beberapa buku
teks, sepertiPerawatan Pendukung KankerDanPerawatan Suportif dalam Terapi Kanker.
Konsisten dengan penelitian kami sebelumnya [35], kami menemukan bahwa “perawatan suportif” dan
“perawatan suportif terbaik” terkadang digunakan secara bergantian, dan keduanya didefinisikan secara
bervariasi dengan spektrum definisi yang luas. Ruang lingkup layanan di bawah “perawatan suportif” berkisar
dari penggunaan hidroksiurea untuk pasien dengan leukemia akut hingga perawatan penyintas [17, 47, 52].
Ketika Fitch dkk. mengembangkan kerangka Perawatan Suportif pada tahun 1994, yang digambarkan sebagai
program komprehensif untuk memenuhi “kebutuhan fisik, informasi, emosional, psikologis, sosial, spiritual, dan
praktis pasien selama fase pradiagnostik, diagnostik, pengobatan, dan tindak lanjut” [28 –30]. Definisi ini
konsisten dengan artikel lain yang diidentifikasi dalam pencarian kami [17, 47]. Sebuah kuesioner bernama
“Survei Kebutuhan Perawatan Pendukung” telah dikembangkan dan kemudian divalidasi untuk mencakup lima
domain: kehidupan fisik dan sehari-hari, kebutuhan psikologis, seksualitas, kebutuhan perawatan dan dukungan
pasien, serta kebutuhan sistem dan informasi kesehatan [11, 53, 55] . Populasi “perawatan suportif” mencakup
pasien yang menjalani pengobatan kanker yang memerlukan dukungan gejala bagi mereka yang menderita
penyakit yang membatasi hidup dan keluarga mereka. Hampir setengah dari penulis berkomentar bahwa
“perawatan suportif terbaik” pada dasarnya setara dengan “perawatan paliatif” [15, 18, 20, 39]. Menyadari
pentingnya kejelasan definisi untuk kedua istilah ini, sejumlah peneliti telah mengambil inisiatif untuk
mengembangkan definisi konsensus melalui proses Delphi [15, 19].
Berbeda dengan “perawatan suportif,” “perawatan paliatif” didefinisikan secara relatif lebih homogen.
“perawatan paliatif” melibatkan perawatan interdisipliner yang berfokus pada peningkatan kualitas hidup
pasien dengan memenuhi kebutuhan fisik, emosional, dan spiritual, serta mendukung keluarga mereka.
Temuan kami konsisten dengan penelitian analisis konsep [43]. Definisi WHO [2] mencakup fitur-fitur
penting dari “Perawatan paliatif,” dan paling sering dikutip. Meskipun semua definisi sepakat bahwa
“perawatan paliatif” melayani pasien dengan penyakit yang membatasi hidup, terdapat beberapa
perdebatan apakah hal ini juga melibatkan pasien dengan penyakit yang dapat disembuhkan.
Tampaknya ada konsensus umum mengenai apa yang dimaksud dengan “perawatan rumah sakit” –
sebuah program berbasis komunitas yang menyediakan perawatan multidimensi interprofesional untuk
pasien dengan penyakit terminal (yaitu, harapan hidup <6 bulan) dan keluarga mereka, bekerja sama
dengan relawan untuk memberikan layanan. mulai dari manajemen gejala hingga

Hui dkk. Halaman 7
perawatan duka. “Perawatan rumah sakit” dianggap berada di bawah spektrum “perawatan paliatif”
oleh beberapa penulis [9, 37].
Dengan mengkaji “perawatan suportif”, “perawatan paliatif”, dan “perawatan hospice” bersama-sama, kami dapat
menyoroti persamaan dan perbedaan yang signifikan di antara istilah-istilah tersebut. Ketiga istilah tersebut
menunjukkan perawatan interprofesional untuk mengoptimalkan kualitas hidup; namun, cakupan layanan, populasi
pasien, dan persepsi masing-masing layanan berbeda secara signifikan (Gambar 2). Secara kronologis, “hospice care”
adalah istilah yang paling awal. Dapat dimengerti bahwa istilah ini lebih sering didefinisikan dalam kamus dibandingkan
dengan “perawatan suportif”, yang merupakan istilah baru dengan makna yang terus berkembang. “Perawatan paliatif”
ada di antara keduanya. “Perawatan hospice” terbatas pada pasien dengan penyakit terminal (yaitu, prognosis 6 bulan
atau kurang di AS), sementara “perawatan suportif” memperluas layanannya untuk mengatasi berbagai masalah mulai
dari penyintas hingga kedukaan. Yang terakhir, “perawatan rumah sakit” dan sampai batas tertentu “perawatan paliatif”
dikaitkan dengan banyak stigma karena hubungannya dengan kematian. Sebaliknya, “perawatan suportif” mendapatkan
popularitas sebagai nama untuk beberapa program “perawatan paliatif” karena kecil kemungkinannya untuk memicu
kecemasan [21, 24].
Berdasarkan tinjauan kami, kami mengembangkan kerangka konseptual awal (Gambar 2) yang bertujuan untuk
menyoroti fungsi yang tumpang tindih namun unik dari setiap istilah. Dalam model ini, “perawatan hospice” merupakan
bagian dari “perawatan paliatif,” yang pada gilirannya berada di bawah payung “perawatan suportif.” Kerangka
konseptual kami, yang memiliki beberapa kesamaan dengan model yang diusulkan diBuku Teks Kedokteran Paliatif
Oxford[16], dikembangkan secara independen berdasarkan temuan dari tinjauan literatur kami. Hal ini dapat membantu
dokter, peneliti, dan pembuat kebijakan untuk menempatkan ketiga istilah tersebut dalam konteks literatur yang ada, dan
pada akhirnya merumuskan konsensus menuju definisi standar untuk istilah-istilah tersebut. Yang terpenting, model ini
merupakan model yang terus berkembang berdasarkan temuan kami bahwa “perawatan suportif”, “perawatan paliatif”,
dan “perawatan hospice” semuanya secara aktif memperluas layanan mereka untuk menjangkau pasien pada tahap awal
perjalanan penyakit.
Sepengetahuan kami, ini adalah pemeriksaan paling komprehensif dari empat istilah yang umum
digunakan. Sejumlah peneliti telah melakukan tinjauan sistematis dengan fokus yang lebih sempit.
Misalnya, Cherny dkk. [18] meneliti arti “perawatan suportif terbaik” dan “perawatan suportif” dalam uji
klinis onkologi. Meghani [43] melakukan analisis konsep “perawatan paliatif” dan “hospice,” meskipun
jumlah penelitian pada sampel akhir tidak dilaporkan. Bosma dkk. [12] juga melakukan tinjauan
sistematis terhadap “perawatan paliatif rumah sakit” yang terbatas pada penelitian yang berfokus pada
konseptualisasi budaya. Yang penting, temuan kami konsisten dengan penelitian-penelitian ini, dan
membawa perspektif baru dengan menempatkan istilah-istilah ini dalam konteks satu sama lain.
Penelitian kami memiliki beberapa keterbatasan. Pertama, strategi pencarian awal kami mungkin tidak
menangkap semua artikel yang relevan dengan minat kami. Strategi ini dikembangkan bersama dengan
pustakawan medis profesional untuk memastikan keseimbangan antara sensitivitas dan spesifisitas. Kami hanya
memeriksa literatur tinjauan sejawat yang berfokus pada konseptualisasi/pendefinisian istilah-istilah yang
diminati dan tidak secara spesifik mengambil definisi dari berbagai organisasi karena sebagian besar dari
definisi tersebut telah dikutip dan dibahas di makalah (Tabel 3). Kedua, kami tidak meninjau literatur abu-abu
atau melakukan pencarian abstrak secara manual. Ketiga, pencarian kami terbatas pada bahasa Inggris, dan
karenanya, variasi budaya dalam definisi istilah-istilah ini tidak dapat diperiksa. Hal ini berpotensi membatasi
generalisasi temuan penelitian kami secara internasional. Keempat, kami tidak melakukan analisis konstruk atau
linguistik. Penelitian selanjutnya mungkin mendapat manfaat dari pemeriksaan lebih mendalam terhadap
konsep-konsep yang diidentifikasi dalam penelitian ini. Kelima, kami tidak mengkaji secara spesifik arti setiap
istilah berdasarkan wilayah geografis. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan bagaimana istilah-
istilah ini dapat ditafsirkan di berbagai benua. Terakhir, penelitian kami tidak meneliti istilah-istilah baru seperti
“mendukung

Hui dkk. Halaman 8
dan onkologi paliatif”, “layanan paliatif dan suportif”, “onkologi psikososial”, dan “perawatan
paliatif di rumah sakit”.
Perawatan paliatif telah berkembang dari filosofi perawatan bagi orang yang sekarat menjadi disiplin
interprofesional yang membahas kualitas hidup pasien dan keluarga mereka sepanjang perjalanan penyakit
[60]. Seiring dengan semakin matangnya disiplin ini, kita sangat membutuhkan definisi konsensus untuk
membantu standarisasi perawatan klinis, penelitian, dan pengembangan program. Kerangka konseptual awal
berdasarkan tinjauan sistematis kami dapat membantu memperjelas arti relatif dari istilah-istilah penting ini
dan memfasilitasi sintesis definisi standar melalui pembangunan konsensus di antara berbagai organisasi
perawatan suportif, paliatif, dan hospice internasional. Daripada membagi perawatan pasien menjadi tiga
layanan yang berbeda, model ini mendukung penyediaan perawatan pasien oleh satu disiplin ilmu yang terdiri
dari tim profesional kesehatan dengan keahlian dalam manajemen gejala, perawatan psikososial, dukungan
spiritual, perawatan pemberi perawatan, komunikasi, dan pengambilan keputusan yang kompleks. membuat
keterampilan dan perawatan akhir hayat.
Ucapan Terima Kasih

Dr. Hui didukung sebagian oleh hibah startup institusional #18075582. Bruera didukung sebagian oleh hibah National
Institutes of Health RO1NR010162-01A1, RO1CA122292-01, dan RO1CA124481-01. Dr Torres-Vigil didukung sebagian oleh
hibah National Cancer Institute 1K01CA151785-01. Penelitian ini juga didukung oleh MD Anderson Cancer Center Support
Grant (CA 016672). Sponsor penelitian tidak mempunyai peran dalam desain penelitian, pengumpulan data, analisis,
interpretasi, atau penulisan laporan.
Referensi
1. Mendefinisikan perawatan paliatif: Moyers saat sekarat. J Pharmaceut Care Pengendalian Gejala Nyeri. 2001; 9(2):
63–67.
2. SIAPA. Definisi perawatan paliatif menurut WHO. Organisasi Kesehatan Dunia; Jenewa: 2002.
3. American Academy of Hospice and Palliative Medicine memperkenalkan definisi baru. J Hosp Palliat
Nurs. 2003; 5(2):71.
4. Pernyataan konferensi sains tingkat lanjut NIH tentang peningkatan perawatan di akhir kehidupan. NIH Menyetujui Pernyataan Ilmu
Pengetahuan Negara. 2004; 21(3):1–26.
5. Allen M. (1) Apa itu perawatan paliatif? Farmasi J. 1995; 254(6830):293–294.

6. Angkatan NH. Perawatan paliatif atau hospice? Memahami persamaan dan perbedaan. Rehabilitasi
Nur. 2010; 35(2):60–64. [PubMed: 20306613]
7. Bekelman DB, Hutt E, Masoudi FA, Kutner JS, Rumsfeld JS. Mendefinisikan peran perawatan paliatif pada orang
dewasa lanjut usia dengan gagal jantung. Int J Kardiol. 2008; 125(2):183–190. [PubMed: 18022710]
8. Benini F, Fabris M, Pace DS, Verno V, Negro V, De Conno F, Orzalesi MM. Kesadaran, pemahaman dan
sikap masyarakat Italia mengenai perawatan paliatif. Ann Ist Super Sanita. 2011; 47(3): 253–259.
[PubMed: 21952149]
9. Tagihan JA. Apa itu perawatan paliatif? J Palliat Med. 1998; 1(1):73–81. [PubMed: 15859874]
10. Dewan IOMNCP. Meningkatkan perawatan paliatif untuk kanker. Institut Kedokteran; Washington: 2001.
11. Bonevski B, Sanson-Fisher R, Girgis A, Burton L, Cook P, Boyes A. Evaluasi instrumen untuk menilai
kebutuhan pasien kanker. Dukungan Perawatan Rev Group Kanker. 2000; 88(1):217–225.
12. Bosma H, Apland L, Kazanjian A. Konseptualisasi budaya perawatan paliatif rumah sakit: lebih banyak
persamaan daripada perbedaan. Med Palliat. 2010; 24(5):510–522. [PubMed: 19910394]
13. Browde S. Memperluas definisi pengobatan paliatif dan mengintegrasikannya ke dalam arus utama. S
Afr Med J. 2001; 91(9):732–733. [PubMed: 11680318]
14. Bendahara BH. Apalah arti sebuah nama? Am J Rumah Sakit Palliat Care. 2001; 18(6):367–369. [PubMed:
11712715]
15. Cherny N. Perawatan suportif terbaik: eufemisme untuk tidak ada perawatan atau standar perawatan yang baik? Semin
Onkol. 2011; 38(3):351–357. [PubMed: 21600362]

Hui dkk. Halaman 9
16. Cherny, N.; Catane, R. Pengobatan paliatif dan perawatan kanker modern.. Dalam: Hanks, G.; Cherny, N.;
Christakis, N.; Fallai, M.; Kaasa, S.; Portenoy, RK., editor. Buku teks kedokteran paliatif Oxford. Pers
Universitas Oxford; New York: 2010. hal. 111-124.
17. Hitam NI. Stigma yang terkait dengan “perawatan paliatif”: menyiasatinya atau mengatasinya. Kanker.
2009; 115(9):1808–1812. [PubMed: 19235252]
18. Cherny NI, Abernethy AP, Strasser F, Sapir R, Currow D, Zafar SY. Meningkatkan validitas metodologis
dan etika studi perawatan suportif terbaik di bidang onkologi: pelajaran dari tinjauan sistematis. J
Klinik Oncol. 2009; 27:5476–5486. [PubMed: 19564538]
19. Kram, F.; Bennett, M. Pengembangan definisi kerja umum 'perawatan suportif'.. BMJ Support
Palliat Care. 2012.http://spcare.bmj.com/content/early/2012/08/02/
bmjspcare-2012-000222.full
20. Cullen M. 'Perawatan suportif terbaik' telah mencapai masanya. Lancet Oncol. 2001; 2(3):173–175. [PubMed:
11902569]
21. Dalal S, Palla S, Hui D, Nguyen L, Chacko R, Li Z, Fadul N, Scott C, Thornton V, Coldman B, Amin Y,
Bruera E. Asosiasi antara perubahan nama dari perawatan paliatif menjadi perawatan suportif dan
waktu rujukan pasien di pusat kanker yang komprehensif. Ahli onkologi. 2011; 16(1):105–111.
[PubMed: 21212438]
22. Doyle D. Pengobatan paliatif—waktunya untuk mendefinisikan? Med Palliat. 1993; 7(4):253–255. [PubMed:
7505185]
23. Doyle D. Proposal untuk nama baru serta definisi baru perawatan paliatif menurut WHO.
Med Palliat. 2003; 17(1):9–10. [PubMed: 12597460]
24. Fadul N, Elsayem A, Palmer JL, Del Fabbro E, Swint K, Li Z, Poulter V, Bruera E. Perawatan suportif versus
paliatif: apa arti sebuah nama?: survei ahli onkologi medis dan penyedia layanan tingkat menengah di
kanker komprehensif tengah. Kanker. 2009; 115(9):2013–2021. [PubMed: 19235253]
25. Fallon M, Smyth J. Terminologi: perspektif sejarah, evolusi dan penggunaan saat ini—ruang untuk
kebingungan? Kanker Eur J. 2008; 44(8):1069–1071. [PubMed: 18396397]
26. Ferris FD, Bruera E, Cherny N, Cummings C, Currow D, Dudgeon D, Janjan N, Strasser F, von Gunten CF, Von
Roenn JH. Perawatan kanker paliatif satu dekade kemudian: pencapaian, kebutuhan, langkah selanjutnya. J
Klinik Oncol. 2009; 27(18):3052–3058. [PubMed: 19451437]
27. Finlay IG, Jones RV. Definisi dalam perawatan paliatif. BMJ. 1995; 311(7007):754. [PubMed:
7549721]
28. Fitch, M. Memberikan perawatan suportif bagi individu yang hidup dengan kanker. Yayasan Penelitian dan
Perawatan Kanker Ontario; Toronto: 1994.
29. Fitch M. Perawatan suportif untuk pasien kanker. Rumah Sakit Q. 2000; 3(4):39–46. [PubMed: 11482268]
30. Cocok MI. Kerangka perawatan suportif. Bisakah Oncol Nurs J. 2008; 18(1):6–24. [PubMed: 18512565]
31. Gazelle G. Memahami hospice—pilihan yang kurang dimanfaatkan untuk babak terakhir kehidupan. N Engl J Med.
2007; 357(4):321–324. [PubMed: 17652645]
32. Goodlin SJ. Apa itu perawatan paliatif? Praktek Rumah Sakit (Minneap). 1997; 32(2):13–16.
33. Hanks G. Perawatan paliatif: penggunaan bahasa yang ceroboh melemahkan identitas kita. Med Palliat. 2008;
22(2):109–110. [PubMed: 18372375]
34. Hanratty B, Hibbert D, Mair F, May C, Ward C, Corcoran G, Capewell S, Litva A. Pemahaman
dokter tentang perawatan paliatif. Med Palliat. 2006; 20(5):493–497. [PubMed: 16903402]
35. Hui D, Mori M, Parsons H, Li ZJ, Damani S, Evans A, Bruera E. Kurangnya definisi standar dalam
literatur onkologi suportif dan paliatif. J Manajemen Gejala Nyeri. 2012; 43(3):582–592.
36. Jennings BI Apa itu perawatan hospice hastings cent. Suplai Spesifikasi Rep. 2003; 33(2):S6–S12.
37. Lamers WM Jr. Mendefinisikan hospice dan perawatan paliatif: beberapa pemikiran lebih lanjut. Apoteker
J Pain Palliat Care. 2002; 16(3):65–71. [PubMed: 14640357]
38. Lipman AG. Mendefinisikan hospice dan perawatan paliatif. J Pharmaceut Care Gejala Nyeri Kontra. 2001;
9(1):1–3.
39. MacDonald N. Perawatan suportif terbaik. Pengendalian Kanker Sebelumnya. 1998; 2(4):191–192. [PubMed:
10093632]
40. Mann SM, Selamat TA. Rumah sakit dan/atau perawatan paliatif? Am J Rumah Sakit Palliat Care. 1997; 14(6):314–
315. [PubMed: 9392730]

Hui dkk. Halaman 10
41.Martin CM. Memahami perawatan paliatif. Konsultasikan dengan Farmasi. 2006; 21(9):698–713. [PubMed:
17069466]
42. McCann BA. Perawatan rumah sakit di Amerika Serikat: perjuangan untuk definisi dan kelangsungan hidup. J
Perawatan Palliat. 1988; 4(1–2):16–18. [PubMed: 2459343]
43. Meghani SH. Sebuah analisis konsep perawatan paliatif di Amerika Serikat. J Adv Nurs. 2004; 46:152–
161. [PubMed: 15056328]
44. Mularski RA. Mendefinisikan dan mengukur kualitas perawatan paliatif dan perawatan akhir hayat di unit perawatan intensif.
Obat Perawatan Kritikus. 2006; 34(11 Tambahan):S309–S316. [PubMed: 17057592]
45. Pernyataan misi O'Connor M.: contoh bahasa eksklusif dalam perawatan paliatif? Int J Palliat Nurs.
2005; 11(4):190–195. [PubMed: 15924037]
46. O'Neill JE. Apa itu perawatan suportif dan mengapa itu penting? J Pediatr Oncol Nurs. 2000; 17(3): 133–
134. [PubMed: 10944861]
47. Halaman B. Apa yang dimaksud dengan perawatan suportif? Bisakah Oncol Nurs J. 1994; 4:62–63.
48. Pastrana T, Junger S, Ostgathe C, Elsner F, Radbruch L. Masalah definisi—elemen kunci yang
diidentifikasi dalam analisis wacana definisi perawatan paliatif. Med Palliat. 2008; 22(3):222– 232.
[PubMed: 18477716]
49. Pautex S, Curiale V, Pfisterer M, Rexach L, Ribbe M, Van Den Noortgate N. Definisi umum
pengobatan paliatif geriatri. J Am Geriatr Soc. 2010; 58(4):790–791. [PubMed: 20398164]
50. Payne S, Sheldon F, Jarrett N, Large S, Smith P, Davis CL, Turner P, George S. Perbedaan pemahaman
perawatan paliatif spesialis di antara penyedia layanan dan komisaris di London Selatan. Med
Palliat. 2002; 16(5):395–402. [PubMed: 12380657]
51. Pasca LF, Dubler NN. Perawatan paliatif: definisi bioetika, prinsip, dan pedoman klinis.
Forum Bioet. 1997; 13(3):17–24.
52. Ritchie EK, Roboz GJ. Tingkat perawatan: menentukan perawatan suportif terbaik pada pasien lanjut usia dengan
leukemia myeloid akut. Curr Hematol Malig Rep.2010; 5(2):95–100. [PubMed: 20425402]
53. Sanson-Fisher R, Girgis A, Boyes A, Bonevski B, Burton L, Cook P. Kebutuhan perawatan suportif yang belum
terpenuhi pada pasien kanker. Kelompok Peninjau Perawatan Dukungan Kanker. 2000; 88(1):226–237.
54. Saunders C. Apalah arti sebuah nama? Med Palliat. 1987; 1(1):57–61.
55. Schofield, P.; Batuk, K.; Lotfi-Jam, K.; Aranda, S. Validasi Survei Kebutuhan Perawatan Suportif-bentuk
pendek 34 dengan format respon yang disederhanakan pada pria dengan kanker prostat..
Psikoonkologi. 2012.http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/pon.2016/pdf
56. Sutherland R, Hearn J, Baum D, Elston S. Definisi dalam perawatan paliatif pediatrik. Tren Kesehatan.
1993; 25(4):148–150. [PubMed: 10184094]
57. Tehan CB. Standar untuk definisi alamat hospice dan masalah kualitas. Forum Rumah Sakit. 1980;
23(1):16–17. [PubMed: 10245158]
58. van Kleffens T, Van Baarsen B, Hoekman K, Van Leeuwen E. Mengklarifikasi istilah 'paliatif' dalam onkologi
klinis. Perawatan Kanker Eur J (Bahasa Inggris). 2004; 13(3):263–271. [PubMed: 15196230]
59. Ventafridda V. Menurut definisi perawatan paliatif WHO tahun 2002. Med Palliat. 2006; 20(3):
159. [PubMed: 16764219]
60. von Gunten CF, Lupu D. Pengembangan subspesialisasi medis dalam pengobatan paliatif: laporan
kemajuan. J Palliat Med. 2004; 7(2):209–219. [PubMed: 15130199]
61. Zafar SY, Currow D, Abernethy AP. Mendefinisikan perawatan suportif terbaik. J Klinik Oncol. 2008; 26(31):
5139–5140. [PubMed: 18838696]

Hui dkk. Halaman 11
Gambar 1.
Strategi penelusuran untuk artikel yang mendefinisikan “perawatan paliatif”, “perawatan suportif”, “perawatan suportif terbaik”,
dan “perawatan rumah sakit”


Hui dkk. Halaman 12
Gambar 2.
Kerangka konseptual untuk memahami “perawatan suportif”, “perawatan paliatif”, dan “perawatan rumah sakit”.
Berdasarkan tinjauan sistematik kami, stadium penyakit merupakan faktor pembeda utama antara “perawatan
terbaik/suportif”, “perawatan paliatif”, dan “perawatan rumah sakit”. Dengan demikian, berbagai tahapan
penyakit digambarkan padadasar, denganpanah padatmenunjukkan bahwa pasien dapat berpindah dari satu
tahap ke tahap lainnya. Populasi pasien dan cakupan layanan untuk “perawatan suportif”, “perawatan paliatif”,
dan “perawatan rumah sakit” ditunjukkan olehbatang horizontal di atas. Dalam model ini, “perawatan hospice”
adalah bagian dari “perawatan paliatif,” yang pada gilirannya, merupakan bagian dari “perawatan suportif.”
Yang penting, itukotak putus-putusmengilustrasikan sifat evolusi dari definisi-definisi ini untuk memperluas
cakupan layanannya. Misalnya, selain memberikan layanan kepada pasien yang sedang menjalani pengobatan,
beberapa definisi “layanan suportif” juga mencakup penjelasan yang lebih komprehensif yang melibatkan
penyintas kanker dan mereka yang berduka. Demikian pula, semakin banyak artikel yang menyarankan bahwa
“perawatan paliatif” harus dimulai sejak diagnosis ditegakkan. Ciri pembeda lainnya di antara ketiga istilah
tersebut tercantum di sisi kanan

Naskah Penulis NIH-PA Naskah Penulis NIH-PA Naskah Penulis NIH-PA
Tabel 1
Elemen konseptual untuk “perawatan terbaik/suportif”, “perawatan paliatif”, dan “perawatan rumah sakit”
Artikel tentang Jenis studi Negara Disiplin Gejala Interprofesional Sukarelawan Pengasuh Kehilangan Pasien Pasien Pasien Masyarakat- Rawat Inap Ketentuan Ketentuan Ketentuan
Hui dkk.
“mendukung kontrol peduli keterlibatan peduli pada dengan dengan berdasarkan program dijelaskan gambarkan sebagai terkait
peduli” dan Dan aktif canggih, dapat disembuhkan program sebagai berkenaan dgn eufemisme dengan ketakutan
"terbaik kualitas dari perlakuan tidak dapat disembuhkan penyakit membingungkan
mendukung kehidupan atau penyakit

peduli" percobaan
Halaman. Bisa Tajuk rencana Kanada Perawatan X X X X X X X

Oncol Nurs J
1994 [47]
MacDonald N. Surat untuk editor Kanada Obat X X X X X

Kanker Sebelumnya
Kontrol 1998
[39]
O'Neill. J Tajuk rencana KITA Perawatan X X X X
Pediatr Onkol
Nur 2000 [46]
Cullen M. Tinjauan Inggris Obat X X X X

Lancet Oncol
2001 [20]
Zafar dkk. J Surat untuk editor KITA Obat X X X X

Klinik Oncol
2008 [61]
Cherny dkk. Tajuk rencana Israel Obat X X X X X X X X

Kanker 2009
[17]
Cherny dkk. J Tinjauan sistematis Israel Obat X X X X X X
Klinik Oncol
2009 27:32
[18]

Ritchie dkk. Tinjauan KITA Obat X X X X X
Hematol saat ini
Perwakilan Malig
2010 [52]
Hitam. Semin Tinjauan Israel Obat X X X X X X X X

Onkol 2011
[15]
Artikel tentang
“Paliatif
Peduli/
Obat"
Doyle. Palliat Tajuk rencana Inggris Obat X X X X X

Kedokteran 1993 [22]
Halaman 13

Hui dkk.
peduli" percobaan
Sutherland dkk Tinjauan Inggris Administrator kesehatan X X X X X

Al. Kesehatan
Tren 1993
[56]
Allen dkk. Tinjauan Inggris Farmasi X X X X X X X
Itu
Farmasi
Jurnal 1995
[5]
Finlay dkk. Surat untuk editor Inggris Obat X X X X X
BMJ 1995 [27]
Posting dkk. Tinjauan KITA Keperawatan, Hukum X X X X X

Bioetika
Forum 1997
[51]
Goodlin. Tajuk rencana KITA Obat X X X X X
RSUD
Latihan tahun 1997
[32]
Tagihan. J Tinjauan KITA Obat X X X X X X X
Med Palliat
1998 [9]
menelusuri. Selatan Tinjauan Afrika Selatan Obat X X X X X

Afr Med J
2001 [13]
J Farmakol Tinjauan KITA Organisasi X X X X X

Perawatan Sakit
Kontrol Gejala

2001 [1]
Lipman. J Tajuk rencana KITA Farmasi X X X

Farmakol
Perawatan Sakit
Kontrol Gejala
2001 [38]
Lamer. J Sakit Tinjauan KITA Obat X X X X

Perawatan Palliat
Farmasi 2002
[37]
J Rumah Sakit Palliat Tinjauan KITA Organisasi X X X X
Nur 2003 [3]
Halaman 14

Hui dkk.
peduli" percobaan
Doyle. Palliat Tajuk rencana Inggris Obat X X X X

Van Kleffens Studi kualitatif Belanda Filsafat X X X X X X

dkk. Euro J
Perawatan Kanker
2004 [58]
Meghani dkk. Analisis konsep KITA Perawatan X X X X X X X X X

J Adv Nurs
2004 [43]
O'Connor. Int J Analisis wacana Australia Perawatan X X X X X X X

Palliat Nurs
2005 [45]
Mularski. Kritik Tinjauan KITA Obat X X X X X X X X X X

Perawatan Med
2006 [44]
Martin. Itu Tinjauan KITA Farmasi X X X X X X X X

Konsultan
Apoteker
2006 [41]
Ventafaridda. Tajuk rencana Italia Obat X X X X X

Med Palliat
2006 [59]
Terima kasih. Palliat Tajuk rencana Inggris Obat X X X X X X X X X X

Bekelman dkk Tinjauan KITA Obat X X X X X X X

Al. Int J
Kardiol 2008

[7]
Pastrana dkk. Analisis wacana Jerman Obat X X X X X X X X X X X X
Med Palliat
2008 [48]
Cherny dkk. Tajuk rencana Israel Obat X X X X X X X X X

Kanker 2009
[17]
angkatan. Tinjauan KITA Perawatan X X X X X X X X X
Perawat Rehabilitasi
2010 [6]
Pautex dkk. Surat untuk editor Swiss Obat X X X X X X

JAGS 2010
[49]
Halaman 15

Hui dkk.
peduli" percobaan
Artikel tentang
“Rumah Sakit
Peduli"
Tehan. rumah sakit Tinjauan KITA Obat X X X X X X X X

Forum 1980
[57]
Sutherland dkk Tinjauan Inggris Administrator kesehatan X X X X X X X
Al. Kesehatan
Tren 1993
[56]
McCann. J Tinjauan KITA Administrator kesehatan X X X X X X X X X
Perawatan Palliat
1988 [42]
Man dkk. Tajuk rencana KITA Perawatan X X X X

Apakah J Hosp
Perawatan Palliat
1997 [40]
Tagihan. J Tinjauan KITA Obat X X X X X X X X X

Med Palliat
1998 [9]
Bendahara. Tajuk rencana KITA Obat X X X X X X X

Apakah J Hosp
Perawatan Palliat
2001 [14]
Lipman. J Tajuk rencana KITA Farmasi X X X X X X

Farmakol
Perawatan Sakit
Kontrol Gejala

2001 [38]
Jennings dkk. Tinjauan KITA Ilmu Politik X X X X X X X X X

Hastings
Laporan Pusat
2003 [36]
Lamer. J Sakit Tinjauan KITA Obat X X X X X X X X

Perawatan Palliat
Farmasi 2002
[37]
kijang. NEJM Tajuk rencana KITA Obat X X X X X X X
2007 [31]
Halaman 16

Hui dkk.
peduli" percobaan
angkatan. Tinjauan KITA Perawatan X X X X X X X

Perawat Rehabilitasi
2010 [6]
Bosma dkk. Tinjauan sistematis Kanada Pekerjaan sosial X X X X X X X

Pall Med 2010
[12]

Halaman 17
Hui dkk. Halaman 18
Meja 2
Perbandingan elemen konseptual antara “perawatan terbaik/suportif”, “perawatan paliatif”, dan “perawatan rumah sakit”
Konsep A Perawatan paliatif,N=25 (%) perawatan rumah sakit,N=12 (%)

Perawatan terbaik/mendukung,N=9 (%)
Kontrol gejala dan kualitas hidup 9 (100) 24 (96) 12 (100)
Perawatan interprofesional 4 (44) 20 (80) 11 (92)
Keterlibatan relawan 0 (0) 6 (24) 6 (50)
Perawatan pengasuh 5 (56) 22 (88) 11 (92)
Perawatan duka 1 (11) 6 (24) 9 (75)
Pasien dalam pengobatan/uji coba 9 (100) 8 (32) 0 (0)
Pasien dengan penyakit stadium lanjut yang tidak dapat disembuhkan 9 (100) 25 (100) 12 (100)
Pasien dengan penyakit yang dapat disembuhkan 4 (44) 12 (48) 0 (0)
Program berbasis komunitas 0 (0) 6 (24) 9 (75)
Program rawat inap 0 (0) 10 (40) 6 (50)
Istilah yang digambarkan membingungkan 7 (78) 11 (44) 5 (42)
Istilah yang digambarkan sebagai eufemisme 2 (22) 8 (32) 2 (17)
Istilah yang berhubungan dengan rasa takut 1 (11) 4 (16) 5 (42)

A
Artikel untuk “perawatan suportif” dan “perawatan suportif terbaik” dianalisis bersama-sama

Hui dkk. Halaman 19
Tabel 3
Definisi untuk “perawatan terbaik/suportif”, “perawatan paliatif”, dan “perawatan rumah sakit”
Artikel tentang Jenis studi Definisi yang diusulkan atau informasi yang dibahas Sumber kutipan
“perawatan suportif”
dan “terbaik
perawatan suportif”
Halaman. Apa Tajuk rencana Definisi perawatan suportif “penyediaan layanan yang diperlukan bagi mereka Pusat Kanker Regional
perawatan suportif? yang hidup dengan atau terkena dampak kanker untuk memenuhi kebutuhan Toronto-Bayview, 1992
Bisakah Oncol Nurs J informasi, emosional, spiritual, sosial atau fisik mereka selama perawatan
1994 [47] diagnostik atau fase tindak lanjut yang mencakup isu-isu promosi dan
pencegahan kesehatan, kelangsungan hidup. , peringanan dan duka
cita....Dengan kata lain, perawatan suportif adalah segala sesuatu yang
dilakukan seseorang terhadap pasien yang tidak ditujukan secara langsung
untuk menyembuhkan penyakitnya, melainkan terfokus untuk membantu pasien
dan keluarganya melewati penyakitnya dalam kondisi terbaik. Tentu saja jenis
bantuan ini perlu memiliki cakupan yang luas dan beragam sesuai dengan
individu yang memerlukannya”
MacDonald N. Terbaik Surat untuk editor Definisi Perawatan Pendukung Terbaik “kelompok pasien ini akan Tidak tersedia
perawatan suportif. ditangani oleh dokter keluarga yang berkomitmen, didukung dengan
Pengendalian Kanker Sebelumnya baik oleh layanan konsultasi dari kelompok perawatan paliatif dan
1998 [39] program onkologi regional. Gejala akan dinilai secara komprehensif
dan sistematis; perawatan suportif akan dianggap sebagai upaya
pencegahan, dengan penerapan langkah-langkah pengendalian gejala
secara dini, dan pasien akan mendapatkan jaminan tindak lanjut yang
tinggi serta perhatian terhadap detail”
O'Neill. Apa Tajuk rencana Definisi perawatan suportif “istilah yang menggambarkan efek Tidak tersedia
Perawatan Suportif dan samping yang disebabkan oleh kemoterapi dan radiasi. Efek
mengapa ini penting? samping ini mungkin bersifat fisik dan psikologis. Perawatan
J Pediatr Oncol Nurs suportif mencakup, namun tidak terbatas pada, pengobatan
2000 [46] emesis, mual, depresi, alopecia, komplikasi mulut, kelelahan, dan
myelosupresi. Efek samping ini berdampak buruk pada kualitas
hidup pasien dan dapat mengganggu keberhasilan pengobatan
jika gejalanya memerlukan pengurangan dosis kemoterapi secara
signifikan.”
Cullen M. Terbaik Tinjauan Definisi perawatan suportif terbaik “radioterapi paliatif sebagaimana Rapp dkk. JCO 1988
perawatan suportif miliki diperlukan untuk SVCO, hemoptisis, metastasis tulang yang menyakitkan,
mengalami harinya. metastasis otak, atau obstruksi bronkus. Antibiotik digunakan untuk
Lancet Oncol 2001 [20] mengendalikan infeksi. Kortikosteroid digunakan untuk mengobati
hiperkalsemia atau peningkatan tekanan intrakranial”
Definisi perawatan suportif terbaik “seperti pengobatan paliatif apa pun Anderson dkk. Br J Kanker
kecuali kemoterapi” 2000
Definisi Perawatan Suportif Terbaik “manajemen dan pengobatan Bredin dkk. BMJ 1999
standar untuk sesak napas yang tersedia bagi pasien di setiap
pusat”
Zafar dkk. Mendefinisikan Surat untuk editor Definisi perawatan suportif terbaik “Perawatan paliatif terbaik menurut Van Cutsem dkk. J Klinik
Pendukung Terbaik penyidik, tidak termasuk obat antineoplastik” Oncol 2007
Peduli. J Klinik Oncol
2008 [61]
Definisi perawatan suportif terbaik “Pengobatan yang diberikan Jassem dkk. J Klinik Oncol
dengan tujuan untuk memaksimalkan kualitas hidup tanpa 2008
rejimen antineoplastik tertentu,” yang mencakup “antibiotik,
analgesik, antiemetik, torakosentesis, pleurodesis, transfusi
darah, dukungan nutrisi, dan radiasi sinar eksternal fokal untuk
pengendalian” nyeri, batuk, dispnea, atau hemoptisis”
Definisi perawatan suportif terbaik “analgesik, antibiotik, Rao dkk. J Klinik Oncol 2004
transfusi darah, kortikosteroid, antiemetik, antidiare, atau
vitamin”
Cherny dkk. Stigma Tajuk rencana Definisi perawatan suportif “Pendekatan pengobatan untuk mengurangi Tidak tersedia
terkait dengan efek samping dari kemoterapi dan pengobatan primer lainnya pada
"Perawatan paliatif" kanker” menjadi suatu bidang yang mencakup semua aspek minimalisasi
Kanker 2009 [17] toksisitas, perawatan paliatif, dan kelangsungan hidup”

Hui dkk. Halaman 20
dan “terbaik
Cherny dkk. Tinjauan sistematis Definisi perawatan suportif “perawatan suportif, yang mencakup Ganz dkk. Kanker 1988
Meningkatkan radiasi paliatif, dukungan psikososial, analgesik, dan dukungan
metodologis dan nutrisi”
validitas etis dari
perawatan suportif terbaik
studi di bidang onkologi:
pelajaran dari a
tinjauan sistematis. J
Klinik Oncol 2009
[18]
Definisi perawatan suportif terbaik “Perawatan paliatif terbaik menurut Van Cutsem dkk. J Klinik
penyidik, tidak termasuk obat antineoplastik” Oncol 2007
Definisi perawatan paliatif “Perawatan paliatif, termasuk RT Cullen dkk. J Klinik Oncol 1999
(radioterapi), antibiotik, obat penekan batuk, analgesik, dan
sebagainya, diberikan kepada semua pasien tanpa batasan sesuai
dengan standar praktik pusat yang bekerja sama”
Ritchie dkk. Tingkat Tinjauan Definisi perawatan suportif terbaik “Pengobatan dengan Tidak tersedia
perawatan: menentukan antibiotik, transfusi darah dan produk darah, hidroksiurea, dan
perawatan suportif terbaik faktor pertumbuhan hematopoietik. Diasumsikan bahwa semua
pada pasien lanjut usia pasien AML menerima BSC bersamaan dengan pengobatan
dengan mieloid akut leukemia mereka…”
leukemia. Saat ini
Hematol Malig Rep
2010 [52]
Hitam. Terbaik Tinjauan Standar untuk perawatan suportif terbaik “1. Pelatihan staf yang memadai Organisasi Kesehatan Dunia
perawatan suportif: a untuk penyedia layanan suportif dan paliatif tingkat dasar termasuk ahli 1990
eufemisme untuk no onkologi dan perawat onkologi untuk memastikan keterampilan pengetahuan
perawatan atau standar dan sikap yang tepat dalam perawatan suportif dan paliatif
perawatan yang baik? Semin
Onkol 2011 [15]
2. Pelayanan interdisipliner dengan tim minimal dokter,

perawat, dan pekerja sosial
3. Perawatan terkoordinasi untuk meminimalkan beban pasien,

pengasuhnya, dan keluarga
4. Evaluasi pasien secara rutin menggunakan alat yang tervalidasi untuk

mengevaluasi prevalensi dan tingkat keparahan gejala fisik dan
psikologis serta kecukupan dukungan sosial
5.Pengobatan gejala fisik, termasuk nyeri, dengan pendekatan

berbasis bukti dan jalur perawatan yang tervalidasi
6. Pemantauan pasien terhadap kecukupan bantuan, dan penyesuaian

strategi pengobatan jika diperlukan
7. Akses terhadap perawatan spesialis paliatif atau manajemen nyeri

untuk pasien dan situasi yang melebihi kemampuan penyedia layanan
tingkat primer
8. Pengelolaan efek samping pengobatan yang cermat
9.Tersedianya perawatan psikologis dan spiritual bagi pasien dan

anggota keluarganya
10. Perencanaan perawatan berkelanjutan berdasarkan penilaian berkelanjutan,

ditentukan oleh tujuan yang ditetapkan bersama pasien dan keluarga, dan dengan
mempertimbangkan perubahan manfaat/beban dari setiap strategi pengobatan”
Artikel tentang Jenis studi Definisi yang diusulkan atau Informasi yang dibahas Sumber kutipan
"perawatan paliatif/
obat"
Doyle. Paliatif Tajuk rencana Definisi pengobatan paliatif “Studi dan penatalaksanaan pasien Tidak tersedia
obat—suatu saat dengan penyakit aktif, progresif, dan stadium lanjut yang
untuk definisi? prognosisnya terbatas dan fokus perawatannya adalah kualitas
Palliat Med 1993 hidup”
[22]

Hui dkk. Halaman 21
dan “terbaik
Sutherland dkk. Tinjauan Definisi perawatan paliatif adalah perawatan yang diberikan ketika perawatan Tidak tersedia
Definisi di kuratif tidak memungkinkan atau tidak tepat, dan yang memberikan perawatan
paliatif pediatrik khusus bagi seluruh anak dan keluarga, dengan fokus pada menghilangkan
peduli. Tren Kesehatan tekanan fisik, emosional, sosial dan spiritual serta bertujuan untuk mencapai
1993 [56] hasil terbaik. kualitas hidup"
Allen dkk. Apa itu Tinjauan Definisi perawatan paliatif adalah “perawatan total yang aktif terhadap pasien Organisasi Kesehatan Dunia
perawatan paliatif? Itu yang penyakitnya tidak lagi memberikan respons terhadap pengobatan kuratif 1990
Farmasi dan yang tujuannya haruslah kualitas hidup terbaik bagi mereka dan keluarga
Jurnal 1995 [5] mereka....Ini mencakup pengendalian rasa sakit dan gejala-gejala menyusahkan
lainnya. , dan mengintegrasikan aspek perawatan psikologis dan spiritual.
Perawatan paliatif tidak menyebabkan kematian dini namun memberikan sistem
pendukung yang bertujuan agar pasien dapat meninggal dengan bermartabat,
damai dan bebas rasa sakit. Hal ini juga membantu pasien dan keluarga mereka
untuk menerima kematian”
Finlay dkk. Surat untuk editor Definisi perawatan paliatif spesialis “Perawatan paliatif spesialis diberikan oleh Tidak tersedia
Definisi di dokter yang mempunyai pelatihan spesialis terakreditasi. Tim spesialis
perawatan paliatif. BMJ perawatan paliatif bersifat multidisiplin dan berhubungan dengan praktik umum
1995 [27] dan rumah sakit, siap memberikan nasihat dan dukungan yang menjembatani
kesenjangan antara rumah dan rumah sakit dan untuk memberikan perawatan
hospice. Mereka bekerja sama dengan orang lain daripada mengambil alih dari
mereka. Perawatan paliatif spesialis mempunyai tugas untuk melakukan
penelitian dan, melalui pendidikan yang efektif, menyebarkan pembelajaran
yang diperoleh secara luas. Ini harus tersedia untuk mendukung mereka yang
memberikan perawatan dengan pendekatan paliatif”
Posting dkk. Perawatan Tinjauan Definisi perawatan paliatif “intervensi aktif, yang tujuannya adalah untuk Kelompok kerja konsensus
Paliatif: bioetika mencapaikenyamanan maksimaldan fungsi daripasien total. Meskipun
definisi, prinsip paliasi dapat dan harus selalu menjadi bagian integral dari keseluruhan
dan klinis spektrum perawatan pasien, paliasi berdiri sendiri sebagai perawatan
pedoman. Bioetika bagi pasien yang telah didiagnosis mengidap penyakit.memburuk
Forum 1997 [51] secara permanenatauterminalkondisi dan untuk siapapengobatan
kuratiftidak lagi menjadi tujuan perawatan”
Goodlin. Apa Tajuk rencana Definisi perawatan paliatif “peduli itu Organisasi Kesehatan Dunia
perawatan paliatif. 1990
Praktek Rumah Sakit
1997 [32]
• “menegaskan kehidupan dan menganggap kematian sebagai proses yang normal
• tidak mempercepat atau menunda kematian
• meredakan nyeri dan gejala menyusahkan lainnya
• mengintegrasikan aspek psikologis dan spiritual dari perawatan

pasien
• menawarkan sistem pendukung untuk membantu pasien hidup seaktif

mungkin sampai kematian dan
• menawarkan sistem pendukung untuk membantu keluarga

mengatasi penyakit pasien dan saat mereka berduka”
Tagihan. Apa Tinjauan Definisi perawatan paliatif “Perawatan total yang aktif pada pasien yang Organisasi Kesehatan Dunia
perawatan paliatif? J penyakitnya tidak responsif terhadap pengobatan kuratif... Pengendalian 1990
Kedokteran Palliat 1998 [9] rasa sakit, gejala lain, dan masalah psikologis, sosial, dan spiritual adalah
hal yang terpenting. Tujuan dari perawatan paliatif adalah pencapaian
kualitas hidup terbaik bagi pasien dan keluarganya. Banyak aspek
perawatan paliatif juga dapat diterapkan pada awal perjalanan penyakit,
bersamaan dengan pengobatan antikanker”
Definisi perawatan paliatif “Studi dan penatalaksanaan pasien Buku Teks Kedokteran
dengan penyakit aktif, progresif, dan stadium lanjut yang Paliatif Oxford 1993
prognosisnya terbatas dan fokus perawatannya adalah kualitas
hidup”
Definisi perawatan paliatif “Perawatan paliatif adalah perawatan Tidak tersedia

komprehensif dan interdisipliner, dengan fokus utama pada peningkatan
kualitas hidup pasien yang menderita penyakit terminal dan keluarga
mereka. Elemen kunci untuk membantu pasien dan keluarga hidup

Hui dkk. Halaman 22
dan “terbaik
sebaik mungkin dalam menghadapi penyakit yang mengancam jiwa

termasuk menjamin kenyamanan fisik, dukungan psikososial dan
spiritual, dan penyediaan layanan terkoordinasi di berbagai tempat
perawatan”
menelusuri. Memperluas Tinjauan Definisi pengobatan paliatif “Perawatan komprehensif aktif terhadap Organisasi Kesehatan Dunia
definisi dari penderitaan fisik, emosional, psikososial dan spiritual pasien dan 1990
pengobatan paliatif keluarga dengan tujuan menghilangkan penderitaanbagi mereka yang
dan mengintegrasikannya penyembuhannya tidak mungkin lagi dilakukan”
ke dalam arus utama.
Afr Selatan Med J
2001 [13]
Definisi pengobatan paliatif “Perawatan komprehensif aktif Institut Kedokteran Paliatif

terhadap kebutuhan fisik, emosional, psiko-sosial dan spiritual
pasien dan keluarga dengan tujuan menghilangkan penderitaan.
Ini dimulai pada saat diagnosis suatu penyakit dan berlanjut
selama penyakitnya. Jika dan ketika penyakitnya tidak dapat
disembuhkan, maka perawatan paliatif akan memainkan peran
utama atau keseluruhan'”
mendefinisikan paliatif Tinjauan Definisi perawatan paliatif “Perawatan paliatif adalah pengelolaan komprehensif Tidak tersedia
peduli. J Farmakol terhadap kebutuhan fisik, psikologis, sosial, spiritual, dan eksistensial pasien.
Gejala Sakit Perawatan Hal ini dapat menjadi bagian dari perawatan siapa pun yang memiliki kondisi
Kontrol 2001 [1] medis serius atau mengancam jiwa yang memerlukan pendekatan yang
berpusat pada pasien, pengendalian rasa sakit dan gejala, keterlibatan
keluarga, dan perawatan penuh kasih. Perawatan paliatif menegaskan

kehidupan dan menganggap kematian sebagai proses alami yang merupakan
pengalaman pribadi yang mendalam bagi individu dan keluarga. Perawatan
paliatif tidak mempercepat atau menunda kematian, namun berupaya untuk
meringankan penderitaan dan memberikan kenyamanan, mengendalikan
gejala dan memulihkan kapasitas fungsional sambil tetap peka terhadap nilai-
nilai, keyakinan dan praktik pribadi, budaya dan agama.”
Lipman. Mendefinisikan Tajuk rencana Definisi perawatan paliatif “Perawatan paliatif telah didefinisikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia
rumah sakit dan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) sebagai 'perawatan total yang aktif 1990
perawatan paliatif. J untuk pasien yang penyakitnya tidak responsif terhadap pengobatan
Perawatan Farmakol kuratif.' WHO mencatat bahwa pengendalian rasa sakit, gejala lain, dan
Kontrol Gejala Nyeri masalah psikologis, sosial dan spiritual adalah hal yang terpenting.
2001 [38] Tujuan perawatan paliatif adalah pencapaian kualitas hidup terbaik bagi
pasien dan keluarganya.”
Lamer. Mendefinisikan Tinjauan Definisi perawatan paliatif “Suatu pendekatan yang berfokus pada Organisasi Kesehatan Dunia
rumah sakit dan menghilangkan rasa sakit dan gejala lain dengan mengesampingkan terapi 1990
perawatan paliatif: beberapa kuratif pada orang dengan penyakit yang membatasi hidup”
pemikiran lebih lanjut J
Perawatan Palliat Nyeri
Farmasi 2002 [37]
Definisi perawatan paliatif “Penatalaksanaan komprehensif kebutuhan Satuan Tugas Tindakan Terakhir
fisik, psikologis, sosial, spiritual dan eksistensial pasien. Hal ini terutama
cocok untuk perawatan orang-orang dengan penyakit progresif yang
tidak dapat disembuhkan”
Definisi perawatan paliatif “...pengobatan yang meningkatkan Organisasi Rumah Sakit dan
kenyamanan dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Tidak ada Perawatan Paliatif Nasional
terapi spesifik yang dikecualikan dari pertimbangan” 1993
Definisi perawatan paliatif “setara (atau eufemisme) untuk hospice, yang Tidak tersedia
digunakan oleh Mount untuk menamai unit rumah sakit dan program
komprehensif di Royal Victoria Hospital, Montreal, Quebec”
Definisi pengobatan paliatif adalah “spesialisasi medis yang Tidak tersedia

diakui di Inggris, Kanada, dan beberapa negara lain yang
berfokus pada pengurangan gejala bagi orang-orang dengan
penyakit lanjut”
Definisi pengobatan paliatif adalah “studi dan penatalaksanaan Buku Teks Kedokteran
pasien dengan penyakit aktif, progresif, dan stadium lanjut yang Paliatif Oxford 1998
prognosisnya terbatas dan fokus perawatannya adalah kualitas
hidup”

Hui dkk. Halaman 23
dan “terbaik
Akademi Amerika Tinjauan Definisi Pengobatan Paliatif “Keistimewaan Pengobatan Paliatif adalah Asosiasi Amerika untuk
dari Rumah Sakit dan studi dan pengobatan pasien yang hidup dengan penyakit parah yang Rumah Sakit dan Paliatif
Pengobatan Paliatif mengancam nyawa atau penyakit parah yang diperkirakan akan Kedokteran 2003
memperkenalkan yang baru berkembang menuju kematian dan dimana perawatan terutama
definisi. J Rumah Sakit difokuskan pada meringankan penderitaan dan meningkatkan kualitas
Palliat Nurs 2003 [3] hidup. Komponen utamanya adalah manajemen nyeri dan gejala, berbagi
informasi, perencanaan awal, dan koordinasi perawatan, termasuk
dukungan psikososial dan spiritual untuk pasien dan keluarganya”
Definisi perawatan paliatif “Perawatan Paliatif adalah perawatan komprehensif Asosiasi Amerika untuk
dan terspesialisasi yang diberikan oleh tim interdisipliner kepada pasien dan Rumah Sakit dan Paliatif
keluarga yang hidup dengan penyakit parah yang mengancam jiwa atau Kedokteran 2003
penyakit parah yang diperkirakan akan berlanjut menuju kematian dan di mana
perawatan difokuskan pada mengurangi penderitaan dan meningkatkan
kualitas hidup. . Kekhawatiran utama adalah penanganan nyeri dan gejala,
pembagian informasi dan perencanaan perawatan lanjutan, dukungan
psikososial dan spiritual, serta koordinasi perawatan.”
Doyle. Med Palliat Tajuk rencana Definisi perawatan paliatif “semakin dini perawatan paliatif dimulai, semakin Organisasi Kesehatan Dunia
2003 [23] baik” 2002
Van Kleffens dkk. Studi kualitatif Definisi perawatan paliatif “Perawatan paliatif adalah suatu pendekatan Organisasi Kesehatan Dunia
Mengklarifikasi istilah tersebut (30 pasien, 16 yang meningkatkan kualitas hidup pasien dan keluarga mereka yang 2002
'paliatif' di dokter) menghadapi masalah yang berhubungan dengan penyakit yang
onkologi klinis. mengancam jiwa, melalui pencegahan dan pengurangan penderitaan

Perawatan Kanker Euro melalui identifikasi dini dan penilaian serta pengobatan nyeri yang
J 2004 [58] sempurna. dan masalah-masalah lain, baik fisik, psikososial, dan spiritual”
Meghani dkk. Sebuah Analisis konsep Definisi perawatan paliatif “yang meningkatkan kualitas hidup pasien dan Organisasi Kesehatan Dunia
analisis konsep keluarga mereka yang menghadapi masalah yang berhubungan dengan 2002
perawatan paliatif di penyakit yang mengancam jiwa, melalui pencegahan dan pengurangan
Amerika Serikat. J Adv penderitaan melalui identifikasi dini dan penilaian sempurna serta
Nurs 2004 [43] pengobatan rasa sakit dan masalah fisik lainnya, , psikososial dan
spiritual”
Definisi perawatan paliatif “Perawatan komprehensif dan terspesialisasi yang Asosiasi Amerika untuk
diberikan oleh tim interdisipliner kepada pasien dan keluarga yang hidup Rumah Sakit dan Paliatif
dengan penyakit parah yang mengancam nyawa atau penyakit parah yang Kedokteran 2003
diperkirakan akan berkembang menuju kematian dan dimana perawatan
difokuskan pada meringankan penderitaan dan meningkatkan kualitas hidup.
Kekhawatiran utama adalah penanganan nyeri dan gejala, pembagian
informasi dan perencanaan perawatan awal, dukungan psikososial dan
spiritual, serta koordinasi perawatan.”
Definisi perawatan paliatif “Perawatan paliatif sesuai untuk setiap pasien dan/ Pusat Perawatan Paliatif Tingkat
atau keluarga yang tinggal dengan, atau berisiko terkena penyakit yang Lanjut
mengancam jiwa karena diagnosis apa pun, dengan prognosis apa pun, tanpa
memandang usia, kapan pun harapan mereka tidak terpenuhi dan /atau
kebutuhan, dan siap menerima perawatan....Hal ini dapat melengkapi dan
meningkatkan terapi pengubah penyakit, atau dapat menjadi fokus total
perawatan”
O'Connor. Misi Analisis wacana Meneliti 38 pernyataan misi dari berbagai layanan perawatan paliatif di Tak dapat diterapkan
pernyataan: sebuah Australia. Tema-tema utama meliputi: nilai-nilai layanan, pasien,

contoh keluarga, perawatan, penyakit yang membatasi hidup, kerja tim,
bahasa eksklusif kualitas hidup
dalam perawatan paliatif?
Int J Palliat Nurs

2005 [45]
Mularski. Mendefinisikan Tinjauan Definisi perawatan paliatif “suatu pendekatan yang meningkatkan Organisasi Kesehatan Dunia
dan mengukur kualitas hidup... pasien dan keluarga mereka... [untuk] masalah yang 2005
paliatif berkualitas berhubungan dengan penyakit yang mengancam jiwa... melalui
dan perawatan akhir hayat pencegahan dan pengurangan penderitaan dengan... identifikasi
di unit perawatan dini , ...penilaian, dan...pengobatan rasa sakit dan masalah lainnya, fisik,
intensif. Pengobatan psikososial dan spiritual'”
Kritikus 2006 [44]
Pengertian perawatan paliatif “perawatan paliatif adalah pengobatan medis yang Center to Advance Palliative
bertujuan untuk meringankan penderitaan dan meningkatkan kualitas Care: Definisi Perawatan
Paliatif 2005

Hui dkk. Halaman 24
dan “terbaik
hidup secara bersamaan dengan semua pengobatan lain yang

sesuai untuk pasien dengan penyakit lanjut, dan keluarganya”
Martin. Tinjauan Definisi perawatan paliatif adalah “perawatan total yang aktif pada Organisasi Kesehatan Dunia
Memahami pasien yang penyakitnya tidak responsif terhadap pengobatan kuratif... 1990
perawatan paliatif. Itu WHO menyarankan 'perawatan total aktif' mencakup pengendalian
Konsultan nyeri yang optimal serta pengendalian gejala-gejala menyusahkan
Apoteker 2006 lainnya seperti mual, dispnea, dan insomnia, sekaligus menangani
[41] kebutuhan psikologis, sosial, dan spiritual pasien”
Standar perawatan paliatif; juga memasukkan elemen kunci Proyek Proyek Konsensus Nasional
Konsensus Nasional dalam perawatan paliatif, termasuk 2004
“Struktur dan proses perawatan
Aspek fisik perawatan
Aspek perawatan psikologis dan psikiatris
Aspek sosial dari perawatan
Aspek perawatan spiritual, religius, dan eksistensial
Aspek budaya perawatan
Perawatan pada pasien yang akan segera sekarat
Aspek etika dan hukum dari perawatan”

Ventafaridda. Tajuk rencana Definisi perawatan paliatif “Perawatan paliatif bersifat multidisiplin dan Organisasi Kesehatan Dunia
Menurut pendekatannya terfokus pada pasien dan keluarganya. Ini mencakup 2002
2002 SIAPA perawatan pasien dan keluarga selama perkembangan penyakit yang
definisi dari tidak dapat disembuhkan, penyakit stadium lanjut, dan jam-jam terakhir
Perawatan paliatif. kehidupan. Hal ini didasarkan pada integrasi pengobatan medis dan
Palliat Med 2006 perawatan holistik lainnya”
[59]
Terima kasih. Paliatif Tajuk rencana Definisi perawatan paliatif “Istilah 'perawatan paliatif' menyiratkan suatu bentuk ABC perawatan paliatif 2006
peduli: penggunaan bahasa layanan kesehatan yang dipersonalisasi. Hal ini memperluas mandat profesional
yang ceroboh layanan kesehatan melampaui model biomedis ke cakrawala yang lebih luas
melemahkan kita yang diperlukan jika seseorang ingin memperhatikan penderitaan serta biologi
identitas. Med Palliat penyakit, perawatan dan penyembuhan, kualitas hidup serta kuantitas hidup.
2008 [33] Pasien dan keluarga atau orang terdekatnya disatukan sebagai satu unit
perawatan dalam penilaian kebutuhan yang berkaitan dengan penyakitnya.
Tujuan dari perawatan paliatif adalah untuk mendukung kualitas hidup yang
optimal dan untuk mendorong penyembuhan yang merupakan pergeseran
respon menuju pengalaman integritas dan keutuhan dalam kontinum kualitas
hidup”
Bekelman dkk. Tinjauan Definisi perawatan paliatif “Perawatan paliatif adalah perawatan yang berpusat Forum Mutu Nasional.
Mendefinisikan peran pada pasien dan keluarga yang mengoptimalkan kualitas hidup dengan Kerangka kerja nasional dan
perawatan paliatif dalam mengantisipasi, mencegah, dan mengobati penderitaan. Perawatan paliatif praktik pilihan untuk kualitas
orang dewasa yang lebih tua dengan sepanjang rangkaian penyakit melibatkan pemenuhan kebutuhan fisik, perawatan paliatif dan hospice
gagal jantung. Int J intelektual, emosional, sosial, dan spiritual serta memfasilitasi otonomi pasien'” 2007
Cardiol 2008 [7]
Pastrana dkk. Analisis wacana Sebanyak 37 definisi bahasa Inggris dan 26 definisi Jerman diidentifikasi dan Tak dapat diterapkan
Masalah definisi dianalisis. Tidak ada definisi spesifik yang disertakan dalam teks
- elemen kunci
diidentifikasi dalam a
analisis wacana dari

definisi dari
perawatan paliatif.
Palliat Med 2008
[48]
Para penulis menemukan bahwa perawatan paliatif didefinisikan dalam tiga
cara: sebagai fungsi, sebagai struktur atau sebagai filosofi perawatan dan
organisasi. Mereka juga mengidentifikasi empat kategori utama dalam
membahas definisi perawatan paliatif: kelompok sasaran, struktur, tugas dan
keahlian
Cherny dkk. Stigma Tajuk rencana Definisi Perawatan Paliatif “Perawatan paliatif adalah suatu pendekatan yang Organisasi Kesehatan Dunia
terkait dengan meningkatkan kualitas hidup pasien dan keluarganya yang menghadapi 2007
masalah yang berhubungan dengan penyakit yang mengancam jiwa,

Hui dkk. Halaman 25
dan “terbaik
"Perawatan paliatif" melalui pencegahan dan pengurangan penderitaan melalui identifikasi

Kanker 2009 [17] dini dan penilaian serta pengobatan yang sempurna terhadap rasa
sakit dan masalah-masalah lain, baik fisik, psikososial, dan spiritual”.
Definisi perawatan paliatif adalah “integrasi terapi ke dalam perawatan kanker Ferris dkk. J Klinik Oncol 2009
untuk mengatasi berbagai masalah yang menyebabkan penderitaan bagi pasien
dan keluarga mereka dan berdampak pada kualitas hidup mereka. Perawatan
kanker paliatif bertujuan untuk memberikan pasien dan keluarga mereka
kapasitas untuk mewujudkan potensi penuh mereka, ketika kanker mereka
dapat disembuhkan serta ketika akhir hidup sudah dekat”
angkatan. Paliatif Tinjauan Definisi Perawatan Paliatif “Suatu pendekatan yang meningkatkan Organisasi Kesehatan Dunia
atau perawatan rumah sakit? kualitas hidup pasien dan keluarga mereka yang menghadapi masalah 2002
Memahami yang berhubungan dengan penyakit yang mengancam jiwa, melalui
persamaan dan pencegahan dan pengurangan penderitaan melalui identifikasi dini dan
perbedaan. Rehabilitasi penilaian serta pengobatan nyeri dan masalah lainnya yang sempurna. ,
Perawat 2010 [6] fisik, psikososial dan spiritual”
Definisi perawatan paliatif “Perawatan paliatif memperluas prinsip- Organisasi Rumah Sakit dan
prinsip perawatan hospis ke populasi yang lebih luas yang dapat Perawatan Paliatif Nasional
memperoleh manfaat dari menerima jenis perawatan ini pada tahap 2003
awal penyakit atau proses penyakit mereka. Tidak ada terapi khusus
yang dikecualikan dari pertimbangan. Kebutuhan individu harus terus
dinilai dan pilihan pengobatan harus dieksplorasi dan dievaluasi dalam
konteks nilai dan gejala individu. Perawatan paliatif, idealnya, akan
beralih ke perawatan rumah sakit seiring dengan perkembangan

penyakitnya”
Pautex dkk. A Surat untuk editor Definisi pengobatan paliatif geriatri “GPM (Pengobatan paliatif Kelompok kerja konsensus
Definisi umum geriatri) adalah perawatan medis dan manajemen pasien lanjut
pengobatan paliatif usia dengan masalah kesehatan dan penyakit progresif dan
geriatri. JAG lanjut yang prognosisnya terbatas dan fokus perawatannya
2010 [49] adalah kualitas hidup”
Artikel tentang “rumah sakit Jenis studi Definisi yang diusulkan atau Informasi yang dibahas Sumber Kutipan
peduli"
Tehan. Forum Rumah Sakit. Tinjauan Standar perawatan rumah sakit “Organisasi Rumah Sakit Nasional, selain Rumah Sakit Nasional
Standar untuk menangani permasalahan ini, juga telah mengenali dua potensi masalah Standar Organisasi
alamat rumah sakit besar bagi gerakan yang sedang berkembang ini—perlunya definisi Dokumen
definisi dan formal dari “rumah sakit” dan pemeliharaan kualitas. NHO telah
masalah kualitas. mengembangkan standar yang akan berfungsi untuk mendefinisikan
1980 [57] program rumah sakit dan berfungsi sebagai dasar bagi sistem akreditasi
dan perizinan pada akhirnya.
1. Terapi yang tepat adalah tujuan dari perawatan hospice
2. Perawatan paliatif merupakan bentuk perawatan yang paling tepat ketika

penyembuhan tidak memungkinkan lagi
3. Tujuan perawatan paliatif adalah pencegahan tekanan

akibat tanda dan gejala kronis
4. Penerimaan ke program perawatan rumah sakit bergantung pada kebutuhan

pasien dan keluarga serta permintaan perawatan yang mereka nyatakan
5. Perawatan rumah sakit terdiri dari perpaduan layanan

profesional dan non-profesional
6. Pelayanan rumah sakit mempertimbangkan semua aspek kehidupan

pasien dan keluarganya sebagai bidang perhatian terapeutik yang sah.
7. Pelayanan hospice menghormati semua sistem kepercayaan pasien dan

keluarga, dan akan menggunakan sumber daya untuk memenuhi
kebutuhan filosofis, moral, dan agama pribadi pasien dan keluarga mereka.
8. Perawatan hospice memberikan kesinambungan perawatan
9. Program perawatan rumah sakit menganggap pasien dan keluarga bersama-

sama sebagai unit perawatan

Hui dkk. Halaman 26
dan “terbaik
10. Keluarga pasien dianggap sebagai bagian sentral dari tim

perawatan rumah sakit
11. Program perawatan rumah sakit berupaya untuk mengidentifikasi, mengoordinasikan, dan
mengawasi orang-orang yang dapat memberikan perawatan kepada pasien yang tidak memiliki
anggota keluarga yang bersedia mengambil tanggung jawab memberikan perawatan.
12. Perawatan rumah sakit untuk keluarga berlanjut hingga masa

berkabung
13. Layanan rumah sakit tersedia 24 ha sehari, 7 hari seminggu
14. Perawatan rumah sakit disediakan oleh tim interdisipliner
15. Program hospice akan mempunyai cara yang terstruktur dan informal dalam
memberikan dukungan kepada staf
16. Program rumah sakit akan mematuhi Standar Organisasi

Rumah Sakit Nasional dan undang-undang serta peraturan yang
berlaku yang mengatur organisasi dan pemberian layanan kepada
pasien dan keluarga.
17. Pelayanan program hospice dikoordinasikan di bawah

administrasi pusat
18. Pengendalian optimal terhadap gejala-gejala yang menyusahkan merupakan bagian

penting dari program perawatan rumah sakit yang memerlukan layanan medis,
keperawatan, dan layanan lain dari tim interdisipliner.
19. Tim perawatan rumah sakit akan mempunyai:
A. seorang direktur medis pada staf
B. dokter pada staf
C. hubungan kerja dengan dokter pasien
20. Berdasarkan kebutuhan dan preferensi pasien sebagai faktor

penentu dalam lingkungan dan lokasi perawatan, program hospice
menyediakan perawatan rawat inap dan perawatan di rumah.
21. Pendidikan, pelatihan, dan evaluasi layanan hospice merupakan kegiatan

berkelanjutan dari program perawatan hospice
22. Catatan yang akurat dan terkini disimpan pada semua pasien”
Sutherland dkk. Tinjauan Definisi perawatan hospice “Suster Frances Dominica menekankan Dominika. Br J Hosp Med
Definisi di bahwa bagi anak-anak, 'hospice' tetap memiliki arti aslinya sebagai 1987
paliatif pediatrik 'tempat istirahat dan penyegaran dalam perjalanan yang mewakili
peduli. Tren Kesehatan keseluruhan filosofi perawatan daripada fasilitas fisik.
1993 [56]
Definisi Perawatan Hospice “Filosofi ini didasarkan pada keyakinan bahwa anak- Tidak tersedia
anak dan keluarga mereka harus diberikan bantuan untuk mencapai kualitas
hidup terbaik—fisik, emosional dan spiritual—sepanjang masa hidup seorang
anak dan untuk membantu orang yang berduka untuk tetap hidup setelah
kematian anak tersebut. . Ini adalah filosofi yang dapat diterjemahkan ke dalam
perawatan berbasis komunitas oleh tim perawat komunitas anak, tanpa harus
memiliki dukungan gedung hospice. Mungkin bermanfaat untuk memisahkan
'hospice' dari 'hospice care'—menggunakan 'hospice' untuk menunjukkan
fasilitas dan 'hospice care' untuk merujuk pada perawatan yang diberikan di
hospice atau bangunan khusus lainnya, atau di rumah keluarga dan komunitas”
Definisi Perawatan Hospice “perawatan yang fleksibel, individual, Tidak tersedia

suportif, termasuk perawatan paliatif jika diperlukan, diberikan di
rumah sakit atau di tempat lain, yang bertujuan untuk mencapai
kualitas hidup terbaik bagi anak dan keluarga dan berlanjut hingga
masa duka selama diperlukan”
McCann. rumah sakit Tinjauan Definisi Perawatan Hospice “Meskipun hospice berbeda dalam struktur Tidak tersedia
Perawatan di Amerika organisasi dan status karyawan dari mereka yang memberikan
Serikat: Perjuangan perawatan. Prinsip dasar tersebut adalah sebagai berikut:

Hui dkk. Halaman 27
dan “terbaik
untuk definisi dan

bertahan hidup. J Palliat
Peduli 1988 [42]
• Pasien dan keluarga adalah unit perawatan
• Layanan pengobatan, keperawatan, pekerjaan sosial, spiritual,

dan duka tersedia bagi pasien dan keluarga di ruang rawat inap
dan rumah
• Tujuan perawatan adalah pengelolaan gejala fisik dan

psikososial
• Layanan rumah sakit tersedia 24 ha sehari, 7 hari seminggu
Perawatan tersedia baik di perawatan di rumah maupun di rawat inap”
Definisi Perawatan Hospice “Hospice pada tahun 1982 mewakili sebuah Tidak tersedia
permulaan, sebuah upaya untuk membuat layanan tim interdisipliner tersedia
bagi setiap pasien terminal dalam situasi apa pun. Perawatan hospice pada
tahun 1986 mewakili layanan yang diberikan terutama di rumah kepada pasien
yang pemberi perawatannya dapat mengatur perawatan mereka 24 hektar
sehari, tujuh hari seminggu, dengan kunjungan berkala dari staf hospice dan
bantuan relawan setiap jam.”
Man dkk. Rumah Sakit Tajuk rencana Definisi Perawatan Hospice “Perawatan hospice harus dipahami tidak Tidak tersedia
dan/atau Paliatif hanya memberikan pengendalian rasa sakit dan manajemen gejala yang
Peduli? Apakah J Hosp sangat baik tetapi juga memberikan dukungan psikologis dan spiritual.”
Perawatan Palliat 1997
[40]
Tagihan. Apa Tinjauan Definisi perawatan hospice “Hospice pada dasarnya berarti organisasi Lapangan dkk. Institut Kedokteran.
Perawatan paliatif? J atau program yang diatur oleh pemerintah untuk orang yang sekarat Mendekati Kematian: Meningkatkan
Kedokteran Palliat 1998 [9] dan keluarganya, biasanya berfokus pada perawatan di rumah, dan perawatan di akhir kehidupan. 1997
terbatas pada pasien dengan:
1. Perkiraan prognosis 6 bulan atau kurang
2. Fokus pada tindakan kenyamanan—hal ini kadang-kadang (tetapi tidak selalu)

didefinisikan oleh program rumah sakit sebagai keinginan untuk melepaskan
berbagai pendekatan manajemen yang “agresif” dan seringkali mahal (biasanya
termasuk resusitasi jantung paru, penggantian produk darah, dan beberapa
bentuk perawatan). radioterapi, pembedahan, kemoterapi, dan rawat inap
perawatan akut), setidaknya sejauh modalitas pengobatan ini digunakan dalam
upaya untuk menyembuhkan atau memperpanjang hidup daripada untuk gejala
paliatif.
3. Preferensi umum untuk perawatan di rumah (kecuali jika

rumah sakit rawat inap tersedia dan dicari secara khusus)
4. Kesediaan untuk menandatangani formulir yang menyatakan bahwa mereka ingin

memasuki program hospice dan fokus pada perawatan kenyamanan
5. Asuransi kesehatan yang mencakup hospice”

Bendahara. Apa Tajuk rencana Tidak ada definisi spesifik yang disertakan dalam teks Manfaat Rumah Sakit Medicare
dalam sebuah nama? Apakah J
Perawatan Rumah Sakit Palliat
2001 [14]
“Persediaan dan peralatan medis termasuk obat-obatan dan

biologi, disediakan sesuai kebutuhan untuk paliasi dan
pengelolaan penyakit terminal dan kondisi terkait”
“Radiasi, kemoterapi, pembedahan, dan tindakan paliatif agresif lainnya Akademi Amerika
memiliki kegunaan yang tepat dalam pengobatan rumah sakit dan Rumah Sakit dan Paliatif
paliatif, selama tujuan terapinya adalah meredakan gejala, dan manfaat Kedokteran 1999
pengobatan lebih besar daripada bebannya... semua pilihan
pengobatan dieksplorasi dan dievaluasi. dalam konteks keinginan
pasien dan tujuan perawatan”
Lipman. Mendefinisikan Tajuk rencana Definisi Hospice Care “Hospice adalah sebuah filosofi dan program yang Tidak tersedia
rumah sakit dan memberikan perawatan paliatif. Perawatan rumah sakit disediakan oleh
perawatan paliatif. J tim interdisipliner yang memberikan perawatan medis ahli,

Hui dkk. Halaman 28
dan “terbaik
Perawatan Farmakol manajemen nyeri, dan dukungan emosional dan spiritual yang
Kontrol Gejala Nyeri disesuaikan dengan keinginan pasien. Dukungan emosional dan spiritual
2001 [38] juga diberikan kepada keluarga pasien. Dalam program hospice Amerika,
perawatan biasanya diberikan di rumah pasien atau di lingkungan
seperti rumah yang dioperasikan oleh hospice”
Jennings dkk. Apa itu Tinjauan Definisi Hospice Care “baik sebuah konsep (yaitu filosofi dan Tidak tersedia
perawatan rumah sakit? paradigma perawatan) dan bentuk organisasi pemberian layanan
Pusat Hastings kesehatan. Layanan hospice mencakup perawatan profesional,
Laporan 2003 [36] bantuan pribadi dalam aktivitas sehari-hari, berbagai bentuk terapi
rehabilitasi, konseling diet, konseling psikologis dan spiritual bagi
pasien dan keluarga, layanan sukarela, perawatan istirahat,
penyediaan obat-obatan medis dan peralatan yang diperlukan
untuk perawatan paliatif. , dan layanan duka keluarga setelah
kematian pasien. Pelayanan hospice disediakan oleh tim perawatan
interdisipliner yang terdiri dari perawat, pekerja sosial, konselor
pastoral, asisten perawat, dan profesional kesehatan lainnya di
bawah manajemen seorang dokter, yang mungkin merupakan
dokter perawatan primer pasien sendiri atau mungkin berafiliasi
langsung dengan hospice. program"
Lamer. Mendefinisikan Tinjauan Definisi Hospice Care Awalnya merupakan sebuah bangunan di mana orang yang Tidak tersedia
rumah sakit dan sekarat menerima perawatan
perawatan paliatif:
Beberapa lebih jauh
pikiran J Sakit
Farmasi Perawatan Palliat
2002 [37]
Definisi Perawatan Hospice Kemudian merupakan filosofi peningkatan perawatan Tidak tersedia
bagi orang yang sekarat; program perawatan bagi orang-orang dengan penyakit yang
membatasi batas; di Perancis, Spanyol, dan Perancis Kanada, istilah yang
merendahkan (disfemisme) untuk institusi yang menampung orang-orang miskin
Definisi Perawatan Hospice Di “Amerika Serikat, 'hospice' mengacu Byock dkk. J Palliat Med
pada model program khusus untuk memberikan perawatan paliatif. 1998
Oleh karena itu, perawatan hospice merupakan bagian dari perawatan
paliatif”
Definisi Perawatan Hospice “Standar emas perawatan Byok. 2001

paliatif”
Definisi Perawatan Hospice “di beberapa wilayah Amerika Serikat Tidak tersedia
(California), kata 'hospice' juga digunakan oleh program yang tidak
menyediakan layanan medis dan keperawatan yang diperlukan untuk
sertifikasi Medicare”
kijang. Tajuk rencana Konsep Perawatan Hospice “Medicare adalah pembayar utama untuk Tidak tersedia
Memahami perawatan hospice di sekitar 80 % kasus, dengan perawatan paling sering
rumah sakit—an diberikan di rumah pasien... Di bawah Medicare, sebagian besar biaya yang
pilihan yang kurang dimanfaatkan berkaitan dengan diagnosis terminal dibayar penuh, termasuk semua
untuk akhir hidup pengobatan dan peralatan serta semua kunjungan perawat rumah sakit dan
bab. NEJM 2007 asisten kesehatan di rumah....Layanan rumah sakit khas lainnya mencakup
[31] konseling emosional dan spiritual yang intensif, manajemen krisis 24 jam, dan
dukungan duka setidaknya selama 1 tahun setelah kematian pasien...
Perawatan rumah sakit dapat berhasil mengatasi permasalahan kritis di akhir
kehidupan yang telah diidentifikasi dalam berbagai penelitian: meninggal
dengan bermartabat, meninggal di rumah dan tanpa rasa sakit yang tidak
perlu, dan mengurangi beban yang ditanggung oleh keluarga yang
merawatnya”
angkatan. Paliatif Tinjauan Definisi perawatan hospice “sebuah pendekatan interdisipliner untuk Rumah Sakit Nasional dan
atau Perawatan Rumah Sakit? memberikan perawatan komprehensif kepada mereka yang mendekati akhir Organisasi Perawatan Paliatif
Memahami kehidupan. Untuk mendapatkan layanan rumah sakit yang berkualitas, pasien 2008
Persamaan dan harus berada dalam fase terminal penyakit dengan harapan hidup 6 bulan atau
Perbedaan. Rehabilitasi kurang seperti yang disertifikasi oleh dua dokter (Departemen Kesehatan dan
Perawat 2010 [6] Layanan Kemanusiaan AS, 2001). Perawatan hospice berfokus pada manajemen
gejala, yang memungkinkan pasien mempertahankan martabat dan kualitas
hidup. Hospice merawat orang dan keluarga daripada penyakitnya dan
menguatkan kehidupan, tidak mempercepat atau memperpanjang kematian
(NHPCO, 2008a)... Mendukung

Hui dkk. Halaman 29
dan “terbaik
dan langkah-langkah perawatan yang nyaman diterapkan sehingga pasien dapat

hidup semaksimal dan senyaman mungkin”
Bosma dkk. Tinjauan sistematis Sebanyak 15 penelitian mengenai aspek budaya perawatan paliatif/hospice care TIDAK
Kultural dan perawatan terminal. Tidak ada definisi spesifik yang disertakan dalam teks
konseptualisasi
paliatif rumah sakit
peduli: lebih lanjut
kesamaan dari
perbedaan. Membosankan
Penulis menemukan 3 tema besar mengenai perawatan hospice paliatif
1. Perawatan paliatif hospice adalah perawatan holistik
• Manajemen nyeri dan gejala
• Mengurus urusan yang belum selesai
• Perawatan spiritual dan keagamaan
• Dukungan kepada keluarga, teman dan penyedia layanan profesional
• Kualitas hidup dan pilihan perawatan
2. Kualitas penyedia layanan kesehatan yang diutamakan

• Kasih sayang, rasa hormat dan kebaikan
• Berbicaralah dengan jelas dan dengarkan baik-baik
• Jangan bicara tentang kematian: fokuslah pada harapan dan optimisme
• Pengetahuan menjamin perawatan yang baik
3. 'Mencegah beban'
• Bereskan urusan Anda
• Keluarga dan teman memerlukan dukungan


Hui dkk. Halaman 30
Tabel 4
Definisi “perawatan paliatif”, “perawatan suportif”, dan “perawatan rumah sakit” dari kamus cetak dan online
Cetak Kamus Perawatan paliatif dan Perawatan Suportif dan Rumah sakit dan perawatan rumah sakit
pengobatan paliatif Perawatan Suportif Terbaik
Sekutu McGraw-Hill Perawatan paliatif. 1. Perawatan Perawatan suportif. TIDAK Perawatan rumah sakit. Perawatan fisik, psikologis, sosial, dan
Kamus Kedokteran berdasarkan prinsip perawatan hospice, pintu masuk spiritual diberikan kepada pasien dan keluarga yang sekarat
(2008) untuk memungkinkan orang dengan
penyakit atau kondisi terminal menerima
bantuan, terapi, kenyamanan, dan
bimbingan sebelum penyakitnya
berkembang ke tahap hospice. 2.
Perawatan apa pun yang diberikan untuk
meringankan rasa sakit atau
gejala yang menyedihkan tanpa
mengobati penyebabnya.
Pengobatan paliatif. Dilarang masuk Perawatan suportif terbaik. rumah sakit. Sebuah fasilitas yang menyediakan perawatan hospice dan perawatan itu
Dilarang masuk sendiri
Ilustrasi Dorland Perawatan paliatif. Dilarang masuk Perawatan Suportif. TIDAK Perawatan rumah sakit. Dilarang masuk
Kamus Kedokteran Pengobatan paliatif. Dilarang masuk pintu masuk rumah sakit. Sebuah fasilitas yang menyediakan perawatan paliatif dan
(2007) Perawatan suportif terbaik. suportif bagi pasien yang sakit parah dan keluarganya, baik secara
Dilarang masuk langsung maupun berdasarkan konsultasi
Medis Hitam Perawatan paliatif. Itu Pengobatan paliatif. Dilarang Perawatan rumah sakit. Dilarang masuk
Kamus (2009) perawatan komprehensif bagi pasien dan masuk

keluarga yang menghadapi penyakit
terminal, dengan fokus utama pada

kenyamanan dan dukungan. Perawatan
tersebut meliputi:
– pengendalian gejala secara hati-hati, Perawatan suportif terbaik. rumah sakit. Rumah sakit yang hanya merawat mereka yang sakit
terutama NYERI Dilarang masuk parah dan sekarat. Penekanannya adalah pada penyediaan kualitas
– perawatan psikososial dan hidup, dan perhatian khusus diberikan dalam memberikan pereda
spiritual nyeri dengan metode apa pun yang dianggap paling sesuai dengan
– rencana manajemen yang kebutuhan orang tersebut. Perawatan rumah sakit di Inggris telah
dipersonalisasi yang berpusat pada berkembang pesat, umumnya didanai oleh kombinasi NHS dan dana
kebutuhan dan keinginan pasien amal, dengan kegiatan yang didukung oleh pekerja sukarela.
– perawatan yang
mempertimbangkan kebutuhan
keluarga dan dilakukan selama
masa berkabung
– penyediaan layanan terkoordinasi
di rumah, rumah sakit, pusat
penitipan anak dan fasilitas lain
yang digunakan oleh pasien
Pengobatan paliatif. Dilarang masuk
Medis Mosby Perawatan paliatif. Dilarang masuk Perawatan suportif. TIDAK Perawatan rumah sakit. Dilarang masuk
Kamus (2009) pintu masuk
Obat suportif. Dilarang masuk Perawatan suportif terbaik. rumah sakit. Suatu sistem perawatan yang berpusat pada keluarga
Dilarang masuk yang dirancang untuk membantu orang yang sakit parah agar
merasa nyaman dan mempertahankan kualitas hidup melalui fase-
fase kematian. Perawatan hospice bersifat multidisiplin dan

mencakup kunjungan cangkul, perawatan kesehatan profesional yang
siap dipanggil, pengajaran dan dukungan emosional keluarga, dan
perawatan fisik klien. Beberapa program rumah sakit memberikan
perawatan di pusat kesehatan, serta di rumah atau di panti jompo.
Hospice juga menawarkan konseling duka bagi keluarga
Medis Stedman Perawatan paliatif. Dilarang masuk Perawatan suportif. TIDAK Perawatan rumah sakit. Dilarang masuk
Pengobatan paliatif. Dilarang masuk Perawatan suportif terbaik. rumah sakit. Lembaga yang menyediakan program
Dilarang masuk layanan paliatif dan suportif terpusat kepada orang-
orang yang sekarat dan keluarganya, dalam bentuk
perawatan fisik, psikologis, sosial dan spiritual; layanan
tersebut disediakan oleh tim profesional dan sukarelawan
interdisipliner yang tersedia di rumah dan di ruang rawat
inap khusus

Hui dkk. Halaman 31
Siklopedis Taber
Perawatan paliatif. Dilarang masuk Perawatan suportif. TIDAK Perawatan rumah sakit. Dilarang masuk
Kamus Kedokteran pintu masuk
(2009)
Pengobatan paliatif. Dilarang masuk Perawatan suportif terbaik. rumah sakit. Program layanan paliatif interdisipliner yang
Dilarang masuk menangani kebutuhan fisik, spiritual, sosial, dan ekonomi
pasien penyakit terminal dan keluarganya. Perawatan ini
dapat diberikan di rumah atau pusat hospice
Kamus Daring Perawatan paliatif dan Perawatan suportif dan Rumah sakit dan perawatan rumah sakit
pengobatan paliatif perawatan suportif terbaik
MediLexicon (2011) Perawatan paliatif. Dilarang masuk Perawatan suportif. TIDAK Perawatan rumah sakit. Dilarang masuk
pintu masuk
Pengobatan paliatif. Dilarang masuk Perawatan suportif terbaik. rumah sakit. 1. Lembaga yang menyelenggarakan
Dilarang masuk program layanan paliatif dan suportif terpusat kepada
orang-orang yang sekarat dan keluarganya, dalam
bentuk perawatan fisik, psikologis, sosial, dan spiritual;
layanan tersebut disediakan oleh tim profesional dan
sukarelawan interdisipliner yang tersedia di rumah dan di
ruang rawat inap khusus. Sumber: Kamus Kedokteran
Stedman Edisi ke-28, Hak Cipta© 2006 Lippincott
Kamus Kedokteran Perawatan paliatif. Sin. Perawatan Perawatan suportif. TIDAK Perawatan rumah sakit. Dilarang masuk
(WebMD, 2011) paliatif. Perawatan untuk pintu masuk

meringankan gejala tanpa

menyembuhkan penyakitnya
Pengobatan paliatif. Dilarang masuk Perawatan Suportif Terbaik. rumah sakit. 1. Lembaga yang menyelenggarakan
Dilarang masuk program layanan paliatif dan suportif terpusat kepada
orang-orang yang sekarat dan keluarganya, dalam
bentuk perawatan fisik, psikologis, sosial, dan spiritual;
layanan tersebut disediakan oleh tim profesional dan
sukarelawan interdisipliner yang tersedia di rumah dan di
ruang rawat inap khusus. Sumber: Kamus Kedokteran
Stedman Edisi ke-28, Hak Cipta© 2006 Lippincott
Medis MedlinePlus Perawatan paliatif. Dilarang masuk Perawatan suportif. TIDAK Perawatan rumah sakit. Dilarang masuk
Pengobatan paliatif. Dilarang masuk Perawatan suportif terbaik. rumah sakit. Fasilitas atau program yang dirancang untuk
Dilarang masuk menyediakan lingkungan yang peduli untuk memenuhi
kebutuhan fisik dan emosional orang yang sakit parah.
Sumber: Kamus Kedokteran Merriam-Webster, 2011
Kamus Gratis: Perawatan paliatif. Suatu Perawatan suportif. Perawatan rumah sakit. Dilarang masuk
Kamus Kedokteran pendekatan terhadap layanan medis dan lainnya

(2009) kesehatan yang lebih mementingkan intervensi itu
kenyamanan fisik dan emosional berusaha untuk mendukung
daripada melakukan penyembuhan. dan membuat nyaman
Sumber: Jonas: Mosby's daripada menyembuhkan.
Kamus Pengobatan Sumber: Jonas: Mosby's
Komplementer dan Alternatif Kamus dari

Komplementer dan
Obat alternatif.
(c) 2005, Elsevier.
Pengobatan paliatif. Dilarang masuk Perawatan suportif terbaik. rumah sakit. Sebuah program atau fasilitas yang memberikan
Dilarang masuk perawatan paliatif dan memenuhi kebutuhan emosional,
spiritual, sosial, dan finansial pasien yang sakit parah di fasilitas
atau di rumah pasien. Sumber: The American Heritage Medical
Dictionary, Hak Cipta @ 2007, 2004, Houghton Mifflin.
Perawatan Rumah Sakit. Tidak ada entri Rumah Sakit. Sebuah
program di bawah arahan medis dan perawat
koordinasi yang menyediakan berbagai rawat inap dan
perawatan di rumah bagi individu yang sakit parah dan
anggota keluarganya; memberikan perawatan yang
menenangkan dan mengakomodasi yang memenuhi
kebutuhan khusus yang timbul dari berbagai tekanan yang
dialami selama fase akhir penyakit, kematian, dan duka
(misalnya, emosional, fisik, sosial, ekonomi, dan spiritual).

Hui dkk. Halaman 32
Sumber: Kamus Gigi Mosby, edisi ke-2. © 2008

Elsevier, Inc.

Hui dkk. Halaman 33
Tabel 5
Definisi “perawatan paliatif”, “perawatan suportif”, dan “perawatan hospice” dari berbagai buku teks
Buku teks Perawatan paliatif dan pengobatan paliatif Mendukung Rumah sakit dan perawatan rumah sakit
peduli dan terbaik

perawatan suportif
Oxford Perawatan paliatif. [WHO] sebuah 'pendekatan yang meningkatkan kualitas Mendukung Perawatan rumah sakit. Dilarang masuk. Tabel
Buku teks dari hidup pasien dan keluarga mereka yang menghadapi penyakit yang Peduli. [ESMO] yang menjelaskan berbagai jenis perawatan
Paliatif mengancam jiwa, melalui pencegahan dan pengurangan penderitaan melalui Bertujuan untuk hospice (perawatan di rumah rutin, perawatan
Kedokteran, 4th identifikasi dini dan penilaian sempurna serta pengobatan rasa sakit dan mengoptimalkan di rumah berkelanjutan, perawatan rawat inap
edisi masalah lain, fisik, psikologis, dan rohani'. (p. 58) Perawatan [ESMO] yang kenyamanan umum, perawatan istirahat rawat inap) dapat
(2010) bertujuan untuk mengoptimalkan kenyamanan, fungsi, dan dukungan sosial fungsi, dan dilihat di hal. 18 namun tidak memberikan
pasien dan keluarganyaketika penyembuhan tidak mungkin dilakukan(hal.111) dukungan sosial dari definisi khusus untuk istilah “perawatan
pasien dan rumah sakit”
keluarga mereka di
semua tahap
penyakit (hlm. 111)
Pengobatan Paliatif. [Definisi tanpa kutipan #1] Disiplin dokter dalam Mendukung yang terbaik rumah sakit. Dilarang masuk
model terapi luas yang dikenal sebagai perawatan paliatif (p. 1586) peduli. Dilarang masuk
Buku teks dari Perawatan paliatif. [EAPC,1998] 1. Perawatan aktif dan total pada penyakit pasien Perawatan suportif. Perawatan rumah sakit. Dilarang masuk
Paliatif tidak responsif terhadap pengobatan kuratif. Pengendalian rasa sakit, atau Dilarang masuk
Kedokteran, 1st gejala lainnya, dan masalah sosial, psikologis dan spiritual adalah hal yang
edisi terpenting. 2. Pendekatan interdisipliner dan mencakup pasien, keluarga, dan
(2006) komunitas dalam cakupannya. Dalam arti tertentu, perawatan paliatif
menawarkan konsep perawatan yang paling dasar, yakni menyediakan
kebutuhan pasien di mana pun ia dirawat, baik di rumah maupun di rumah sakit.
3. Menegaskan kehidupan dan menganggap kematian sebagai proses yang

normal; itu tidak mempercepat atau menunda kematian. Ini bertujuan untuk
menjaga kualitas hidup sebaik mungkin sampai kematian. (hal. 14) [Afrika] 1.
Perawatan total yang aktif pada pasien yang penyakitnya tidak responsif
terhadap pengobatan kuratif. 2. Pengendalian rasa sakit dan gejala lainnya serta
masalah psikologis, sosial dan spiritual adalah hal yang terpenting. 3. Tujuannya
adalah tercapainya kualitas hidup terbaik bagi pasien dan keluarganya. (hal. 42)
[WHO] suatu pendekatan yang meningkatkan kualitas hidup pasien dan keluarga
mereka yang menghadapi penyakit yang mengancam jiwa melalui pencegahan
dan pengurangan penderitaan melalui identifikasi dini dan penilaian yang
sempurna serta pengobatan rasa sakit dan masalah lain, fisik, psikologis, dan
spiritual. (p. 69) Perawatan [AIDS] yang berpusat pada pasien dan keluarga, yang
mengoptimalkan kualitas hidup melalui antisipasi aktif, pencegahan, dan
pengobatan penderitaan. Hubungan yang saling menghormati dan saling
percaya adalah landasan yang digunakan oleh tim interdisipliner sepanjang
rangkaian penyakit untuk memenuhi kebutuhan fisik, intelektual, emosional,
sosial dan spiritual serta memfasilitasi otonomi pasien, akses terhadap
informasi, dan pilihan (hal. 71)
Pengobatan Paliatif. Dilarang masuk Pendukung Terbaik rumah sakit. Sebuah model yang dirancang untuk
Peduli. Dilarang masuk memberikan perawatan di akhir kehidupan (hal.
271)
Prinsip Perawatan paliatif. [Proyek Konsensus Nasional]tujuan perawatan paliatif adalah Perawatan suportif. Perawatan rumah sakit. Dilarang masuk
dan Praktek untuk mencegah dan meringankan penderitaan serta mendukung kualitas hidup Dilarang masuk
dari Paliatif terbaik bagi pasien dan keluarganya, terlepas dari stadium penyakitnya atau
Peduli dan kebutuhan terapi lain. Perawatan paliatif adalah filosofi perawatan dan sistem
Mendukung pemberian perawatan yang terorganisir dan sangat terstruktur. Perawatan

Onkologi, paliatif memperluas perawatan medis model penyakit tradisional untuk
3rdedisi mencakup tujuan meningkatkan kualitas hidup pasien dan keluarga,
(2007) mengoptimalkan fungsi, membantu pengambilan keputusan dan memberikan
peluang untuk pertumbuhan pribadi. Oleh karena itu, perawatan ini dapat
diberikan bersamaan dengan perawatan seumur hidup atau sebagai fokus
utama perawatan. (hal. 496) [WHO, 1990] Perawatan total yang aktif pada pasien
yang penyakitnya tidak responsif terhadap pengobatan kuratif... Pengendalian
rasa sakit, gejala lain, dan masalah psikologis, sosial, dan spiritual adalah hal
yang terpenting. Tujuan dari perawatan paliatif adalah pencapaian kualitas hidup
terbaik bagi pasien dan keluarganya. Banyak aspek perawatan paliatif juga dapat
diterapkan pada awal perjalanan penyakit, bersamaan dengan pengobatan
antikanker. (hal. 490) [Buku teks pengobatan paliatif Oxford, 1993]Studi dan
penatalaksanaan pasien dengan penyakit aktif, progresif, dan stadium lanjut
yang prognosisnya terbatas dan fokus perawatannya adalah kualitas hidup. (P.
490) [Definisi tanpa kutipan #1] Suatu pendekatan terhadap penatalaksanaan
penyakit terminal yang berfokus pada pengendalian gejala dan dukungan
daripada penyembuhan atau perpanjangan hidup (hal. 490) [Tanpa kutipan

Hui dkk. Halaman 34
Buku teks Perawatan paliatif dan pengobatan paliatif Mendukung Rumah sakit dan perawatan rumah sakit
peduli dan terbaik

perawatan suportif
definisi #2] Perawatan paliatif adalah layanan khusus untuk membantu pasien dan
keluarga mereka hidup sebaik mungkin dalam menghadapi penyakit serius atau yang
mengancam nyawa.(p 496) [Definisi tanpa kutipan #3] perawatan medis komprehensif
yang berfokus pada meringankan penderitaan pasien pasien yang menghadapi
penyakit serius atau mengancam jiwa dan keluarga mereka (hal. 655)
Pengobatan Paliatif. [Dr. Balfour Mount] disiplin medis perawatan rumah sakit (hal. 501) Mendukung yang terbaik rumah sakit. [Definisi tanpa kutipan #1]
Para penulis juga menyatakan bahwa 'ruang lingkup pengobatan paliatif masih menjadi peduli. Dilarang masuk Paling baik didefinisikan sebagai bentuk
perdebatan, mulai dari definisi luas sebagai “pengentasan gejala,” “meningkatkan perawatan paliatif yang paling intensif dan
kualitas hidup,” atau mengobati pasien “tidak responsif terhadap pengobatan kuratif” halus. Hospice adalah filosofi perawatan
atau dengan “penyakit yang kompleks dan serius” hingga pengertian yang sangat yang mengakui bahwa penyakit ini tidak
sempit tentang “perawatan di bulan-bulan terakhir kehidupan” atau subspesialisasi dapat disembuhkan, waktu yang terbatas
onkologi'.(p489) hanya beberapa bulan dan pengendalian
gejala serta kualitas hidup adalah tujuan
utama. (p500) [Definisi tanpa kutipan #2]
unit yang berdiri bebas di mana pasien
meninggal orang tinggal dan menerima
perawatan (hal. 489)
Paliatif Perawatan paliatif. [Perspektif organisasi layanan] Perawatan yang Perawatan suportif. Perawatan rumah sakit. Dilarang masuk
Kedokteran, 1st komprehensif dan aktif terhadap pasien dengan penyakit lanjut atau penyakit Dilarang masuk
edisi serius dan keluarga mereka; bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup
(2009) berdasarkan kebutuhan, tuntutan, dan keinginan pasien dan keluarga dan
dilakukan oleh tim multidisiplin yang kompeten. (hal. 23) [Definisi tanpa
kutipan #1] mengacu pada pengelolaan komprehensif kebutuhan fisik,
psikologis, sosial, spiritual, dan eksistensial pasien. Hal ini terutama cocok
untuk perawatan orang-orang dengan penyakit progresif yang tidak dapat
disembuhkan. (hal.35)
Pengobatan Paliatif. Disiplin kedokteran dengan model terapi luas yang Mendukung yang terbaik rumah sakit. [Definisi tanpa kutipan #1]
dikenal sebagai perawatan paliatif (hal. 119) peduli. Dilarang masuk Sebuah konsep perawatan, bukan tempat
spesifik; ini lebih merupakan filosofi
daripada bangunan atau layanan
[Definisi tanpa kutipan #2]
Pendekatan holistik (fisik,
psikologis, sosial, dan spiritual) (hlm.
18). [1842, Lyon, Perancis] tempat
bagi orang yang sakit parah (hlm. 19)
Independen
organisasi yang ditujukan untuk
perawatan pasien dan keluarganya,
berbasis di komunitas, seringkali di
gedung khusus yang khusus (hal. 26)
Prinsip Perawatan Paliatif [WHO] perawatan total aktif pada pasien yang penyakitnya tidak Perawatan suportif. rumah sakit. sistem [AS] yang membayar
dan Praktek responsif terhadap pengobatan kuratif (hal. 845) Dilarang masuk perawatan orang yang sekarat. [Di
dari Mendukung belahan dunia lain] tempat untuk
Onkologi 1 merawat orang miskin (hal. 737)
edisi
(1998)
Pengobatan Paliatif. [Dr. Derek Doyle] studi dan penatalaksanaan pasien Mendukung yang terbaik Perawatan rumah sakit. Dilarang masuk
dengan penyakit aktif, progresif, stadium lanjut yang prognosisnya peduli. Dilarang masuk
terbatas dan fokus perawatannya adalah kualitas hidup (hal. 737)


Concepts and Definition of Supportive-Palliative and Hospice Care - En.id

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Concepts and Definition of Supportive-Palliative and Hospice Care - En.id

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

Akses Publik NIH

Mendukung Perawatan Kanker. Maret 2013; 21(3): 659–685. doi:10.1007/s00520-012-1564-y.

Konsep dan definisi untuk “perawatan suportif”, “perawatan suportif

Jung Hye Kwon,

Sekolah Pascasarjana Pekerjaan Sosial, University of Houston, Houston, TX, AS

Sun Hyun Kim,

Anderson Cancer Center, 1515 Holcombe Boulevard, Houston, TX 77030, AS

Bebek-Hee Kang, Dan

Anderson Cancer Center, 1515 Holcombe Boulevard, Houston, TX 77030, AS

Mendukung Perawatan Kanker. Naskah penulis; tersedia di PMC 2014 01 Maret.

Mendukung Perawatan Kanker. Naskah penulis; tersedia di PMC 2014 01 Maret.

Pencarian kamus dan buku teks

Kamus Kedokteran MedlinePlus(2011), danKamus Gratis: Kamus Kedokteran(2011).

Diagram alur pencarian literatur ditunjukkan pada Gambar 1.

Mendukung Perawatan Kanker. Naskah penulis; tersedia di PMC 2014 01 Maret.

Konsep dan definisi “perawatan paliatif” dan “pengobatan paliatif”

menggambarkan penggunaan istilah yang halus dalam perawatan paliatif.

Di antara 4 studi asli penelitian terminologi, 5 pernyataan organisasi, 6 editorial yang

“Pengobatan paliatif” didefinisikan dalam empat dari lima buku teks.

Konsep dan definisi untuk “perawatan rumah sakit”

Mendukung Perawatan Kanker. Naskah penulis; tersedia di PMC 2014 01 Maret.

Mendukung Perawatan Kanker. Naskah penulis; tersedia di PMC 2014 01 Maret.

Mendukung Perawatan Kanker. Naskah penulis; tersedia di PMC 2014 01 Maret.

Ucapan Terima Kasih

Pengetahuan Negara. 2004; 21(3):1–26.

5. Allen M. (1) Apa itu perawatan paliatif? Farmasi J. 1995; 254(6830):293–294.

Mendukung Perawatan Kanker. Naskah penulis; tersedia di PMC 2014 01 Maret.

22(2):109–110. [PubMed: 18372375]

Mendukung Perawatan Kanker. Naskah penulis; tersedia di PMC 2014 01 Maret.

Perawatan Palliat. 1988; 4(1–2):16–18. [PubMed: 2459343]

Mendukung Perawatan Kanker. Naskah penulis; tersedia di PMC 2014 01 Maret.

dan “perawatan rumah sakit”

Mendukung Perawatan Kanker. Naskah penulis; tersedia di PMC 2014 01 Maret.

Mendukung Perawatan Kanker. Naskah penulis; tersedia di PMC 2014 01 Maret.

"terbaik kualitas dari perlakuan tidak dapat disembuhkan penyakit membingungkan

mendukung kehidupan atau penyakit

Halaman. Bisa Tajuk rencana Kanada Perawatan X X X X X X X

MacDonald N. Surat untuk editor Kanada Obat X X X X X

Cullen M. Tinjauan Inggris Obat X X X X

Zafar dkk. J Surat untuk editor KITA Obat X X X X

Cherny dkk. Tajuk rencana Israel Obat X X X X X X X X

Mendukung Perawatan Kanker. Naskah penulis; tersedia di PMC 2014 01 Maret.

Hitam. Semin Tinjauan Israel Obat X X X X X X X X

Doyle. Palliat Tajuk rencana Inggris Obat X X X X X

"terbaik kualitas dari perlakuan tidak dapat disembuhkan penyakit membingungkan

mendukung kehidupan atau penyakit

Sutherland dkk Tinjauan Inggris Administrator kesehatan X X X X X

Posting dkk. Tinjauan KITA Keperawatan, Hukum X X X X X

menelusuri. Selatan Tinjauan Afrika Selatan Obat X X X X X

J Farmakol Tinjauan KITA Organisasi X X X X X

Mendukung Perawatan Kanker. Naskah penulis; tersedia di PMC 2014 01 Maret.

Lipman. J Tajuk rencana KITA Farmasi X X X

Lamer. J Sakit Tinjauan KITA Obat X X X X

"terbaik kualitas dari perlakuan tidak dapat disembuhkan penyakit membingungkan

mendukung kehidupan atau penyakit

Doyle. Palliat Tajuk rencana Inggris Obat X X X X

Van Kleffens Studi kualitatif Belanda Filsafat X X X X X X

Meghani dkk. Analisis konsep KITA Perawatan X X X X X X X X X

O'Connor. Int J Analisis wacana Australia Perawatan X X X X X X X

Mularski. Kritik Tinjauan KITA Obat X X X X X X X X X X

Martin. Itu Tinjauan KITA Farmasi X X X X X X X X

Ventafaridda. Tajuk rencana Italia Obat X X X X X