PEMERINTAH KOTA SUBULUSSALAM

KECAMATAN SIMPANG KIRI

KAMPONG LAE ORAM
SURAT KETERANGAN
NO : / / 2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ASRIADI

Jabatan : Kepala Kampong Lae Oram

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : Zager Boang Manalu

NIK : 1175012402840001

Tempat Tanggal Lahir : Salak 24 Februari 1984

Agama : Islam

Jenis Kelamin : Laki – Laki

Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Jalan Cut Nyakdien Kampong Subulussalam

Kecematan Simpang Kiri Kota Subulussalam

Bahwasanya benar nama tersebut diatas mempunyai kandang ternak ayam potong yang terletak
Diwilayah kampong Lae Oram kecamatan Simpang Kiri Kota Subulussalam .

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan mengingat sumpah jabat untuk digunakan
Seperlunya.

Dikeluarkan di Kampong Lae Oram

Pada Tanggal 03 Desember 2020
Kepala Kampong Lae Oram

ASRIADI
 SURAT PERSETUJUAN MASYARAKAT KAMPONG LAE ORAM
SEKITARAN
PEMBANGUNAN KANDANG AYAM

NO NAMA MASYARAKAT TANDA TANGAN

10

Mengetahui :
Pada Tanggal 15 Agustus 2023
Kepala Kampong Lae Oram

ZAKARIA