Surat Pernyataan Perbaikan Data Surat Tanda Registrasi (STR)

Yth. Ketua Konsil Masing-Masing Tenaga Kesehatan

Jln. Hang Jebat 3, Blok F3, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan
DKI Jakarta

Yang bertandatangan di bawah ini

Nama : CHRISTIN NOVITASARI
NIK : 3276064711910005
tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 07 November 1991
profesi : Bidan
nomor STR : GG00001102187941

dengan ini menyatakan bahwa terdapat kesalahan dan selanjutnya membutuhkan perbaikan pada
STR saya dengan keterangan sebagai berikut:
Data Salah Benar
Nama Perguruan Tinggi Akademi keperawatan YPDR Akademi Kebidanan YPDR
Jakarta

Demikian surat pernyataan ini saya buat dan apabila selanjutnya masih terdapat kesalahan
data, maka sepenuhnya menjadi tanggung jawab saya. Atas perhatian dan kerja sama Bapak/ Ibu,
diucapkan terima kasih.

Yang membuat pernyataan,

( Christin Novitasari)