Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • PDF 10

    Diunggah oleh

    Arkana Crackers
    12 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    pdf-10

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    12 tayangan1 halaman

    PDF 10

    Diunggah oleh

    Arkana Crackers

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

    DINAS KESEHATAN
    UPTD PUSKESMAS CIJAGANG
    Kp. Cipurut RT 03/03 Desa Cijagang Kec. Cikalongkulon, Cianjur Jawa Barat Telp.
    Email : pkmcijagang0402@gmail.com
    Website : www.pkmcijagang.cianjurkab.go.id

    SURAT KETERANGAN SEHAT


    Nomor : 179/KIR//XII/2023

    Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter UPTD PUSKESMAS CIJAGANG menerangkan bahwa :

    Nama : ASEP SUMARNA Medisy Verification ID : K104263197280


    Usia : 51 tahun Tempat & tanggal lahir : CIANJUR , 04/02/1972
    Jenis Kelamin : Laki-laki Pekerjaan : WIRASWASTA
    Alamat : KP. NGANTAY RT 014 RW 004 , Lembahsari, Cikalongkulon

    Tensi : 120/80 mmHg Nadi : 80 Menit


    Berat Badan : 70.0 Kg Tinggi Badan : 175.0 Cm

    Setelah dilakukan pemeriksaan fisikpadatanggal 15/12/2023, dinyatakan dalam keadaan Sehat

    Surat keterangan ini dibuat untuk keperluan :


    PERSYARATAN KPPS

    Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan sebagaimanamestinya.

    DOKUMEN INI TELAH DIVERIFIKASISECARA ELEKTRONIK


    Scan untuk memeriksa keaslian dokumen

    Cianjur, 15 Dec 2023


    Dokter Pemeriksa,

    dr. BUDI BAKHTIAR


    503/3080/SIPD/DPMPTSP/2023

    Anda mungkin juga menyukai