PENGARUH DIABETES MELITUS TERHADAP MATA

Sumiyati
Nisa Zakiati Umami
Murni Marlina Simarmata

Akademi Refraksi Optisi dan Optometry Gapopin

Pondok Aren Raya No 108 A . Bintaro. Tangerang Selatan
nisazakiati@gmail.com

ABSTRACT

Eyes are the window to life. Eyes are the most important and very meaningful
sense that a person has. The eyes are the sense of sight that can be used to carry
out daily activities. However, if someone's vision is disturbed, their activities will
be disturbed. Many things can affect the quality of vision, one of which is diabetes
mellitus. Diabetes mellitus can cause damage to the function of the eye and retina.
Examples of diabetes mellitus in the eye are diabetic retinopathy, gaucoma and
cataracts.

KeywordS: effect, diabetes mellitus, eye, vision, disease.

dikemukakan teori baru yang

PENDAHULUAN menyatakan bahwa penyakit diabetes
militus tidak hanya disebabkan oleh
faktor keturunan (genetik), tetapi juga
World Health Organization (WHO)
dipengaruhi oleh beberapa faktor multi-
memperkirakan bahwa secara global
kompleks, antara lain kebiasaan hidup
penyakit DM akan terus mengalami
dan lingkungan.
peningkatan. Kejadian ini berdampak
Diabetes Melitus (DM) adalah
pada hampir seluruh negara di Dunia.
gangguan metabolisme, baik secara
Pada tahun 2014 terdapat 422 juta
genetis maupun klinis, bermanifestasi
orang dewasa berusia diatas 18 tahun
dengan hilangnya tolerensi karbohidrat.
yang hidup dengan diabetes
Penyakit ini tidak dapat disembuhkan
(WHO,2016).
secara keseluruhan akan tetapi dapat
Di Indonesia angka penyakit DM terus
diatur dengan cara mengkonsisikan
meningkat seiring peningkatan jumlah
kadar gula darah pada kondisi
penduduk. Tahun 2017 jumlah pasien
euglikemia. Gaya hidup biasanya
diabetes di Indonesia menempati
dikaitkan sebagai penyebab utuma
peringkat ke-6 dengan prevalensi pasien
penyakit ini terutama pada diabetes
20 - 79 tahun mencapai 10,3 juta.
melitus tipe 2. Diabetes melitus
Jumlah ini diperkirakan akan meningkat
merupakan sekumpulan gangguan
lagi pada tahun 2045 menjadi 16,7 juta
metabolik yang ditandai dengan
orang, setelah Cina, India, Brasil, dan
peningkatan kadar glukosa darah akibat
Meksiko (IDF,2017).
kerusakan pada sekresi insulin, kerja
Dari hasil penelitian terbaru yang
insulin, atau keduanya. Komplikasi akut
dilakukan para ahli kedokteran saat ini
utama diabetes terkait
bahwa, terjadi peningkatan penderita
ketidakseimbangan kadar glukosa yang
penyakit Diabetes Melitus, dimana
berlangsung dalam jangka waktu
pendek dan jangka panjang (Brunner &
Suddarth. 2013).
Seseorang yang menderita diabetes
militus, maka kesehatannya secara
perlahan akan terganggu. Karena pada
saat naiknya kadar gula darah maka
akan menyebabkan kondisi tubuh
penderita diabetes akan melemah.
Mudah haus dan juga rasa lapar yang
begitu parah salah satu yang akan
dialami penderita Diabetes Melitus.
Namun walaupun sering makan,
penderita diabetes pun akan kehilangan
berat badan nya, penurunan berat badan
bisa menyebabkan tubuh penderita
penyakit diabetes terlihat kurus.
Selain gejala seperti itu, penyakit
diabetes juga akan mengalami
gangguan pada penglihatan, karena
disebabkan tekanan darah tinggi pada
saat naiknya kadar gula darah. Dan bagi
penderita diabetes militus yang
mengalami kelainan refraksi dapat
menyebabkan kondisi penglihatan yang
berubah ubah. Pada masa sekarang
tidak jarang kita menemukan penderita
diabetes militus yang belum memahami
akan kondisi ini, terutama di gangguan
penglihatan, dimana kadar gula darah
sangat mempengaruhi terjadinya
perbedaan tajam penglihatan penderita
diabetes militus/kencing manis.
Dampak gangguan penglihatan dan
penyakit mata terhadap kualitas hidup
terkait penglihatan didapatkan
kesimpulan bahwa semakin tinggi
pengaruh dari penyakit gangguan yang
diderita maka semakin rendah kualitas
hidup pasiennya (Asroruddin, 2013).
Di lain pihak, ada beberapa kasus
berdasarkan pengalaman penulis selama
bekerja di optik, sering pelanggan
kacamata penderita diabetes militus
mengeluhkan kondisi penglihatannya
berubah dalam kurun waktu yang relatif
singkat, dimana kadang penderita
diabetes militus tajam penglihatannya
membaik dengan visus 6/6, tetapi
diwaktu yang lain dengan mengunakan
ukuran kacamata sebelumnya visusnya
bisa menurun dengan visus 6/9 bahkan
kadang kala lebih buruk lagi, bahkan
untuk penderita diabetes militus sangat
rentan terkena katarak dimana visus
penglihatannya bisa dibawah 6/60.
Jadi dengan kasus tersebut dibutuhkan
pemeriksaan refraksi yang maksimal
dan adanya penyuluhan kesehatan mata
di instansi-instasi kesehatan dan di
optik/optikal pada khususnya, dengan
demikian penderita diabetes militus
yang mengalami kelainan refraksi
dapat memahami kondis penglihatan
yang mereka alami dan dapat
mengambil tindakan yang terbaik dalam
penanganan kelainan refraksi.
Hasil penelitiannya Rizkawati yang
menyatakan bahwa dimana penderita
diabetes tujuh kali lebih beresiko
mengalami gangguan penglihatan.
(Rizkawati, 2012)
Dalam penelitian lainnya yang
dilakukan oleh Juniar Anugrah dengan
hasil bahwa seseorang dengan DM 12
kali lebih beresiko mengalami
gangguan penglihatan dibanding yanhg
tidak memiliki riwayat. (Juniar
Anugrah, 2013)
METODE PENELITIAN
Penelitian ini adalah penelitian
kepustakaan (library research). Dengan
menggunakan metode analisis
deskriptif, yaitu dengan jalan
mengumpulkan data menyusun atau
mengklarifikasi, dimana data yang di
dapatkan bersumber dari literatur
(kepustakaan, baik berupa buku cetak
maupun elektronik, jurnal, catatan
kerja, maupun lapuran hasil penelitian
sebelumnya.
PEMBAHASAN
Diabetes mellitus merupakan penyakit
kronis yang disebabkan oleh gagalnya
organ pankreas memproduksi jumlah
hormon insulin secara memadai
sehingga menyebabkan peningkatan
kadar glukosa dalam darah. Kadar gula
dalam darah dikendalikan oleh hormon
insulin yang diproduksi oleh pankreas,
yaitu organ yang terletak di belakang
lambung. Pada penderita diabetes,
pankreas tidak mampu memproduksi
insulin sesuai kebutuhan tubuh. Tanpa
insulin, sel-sel tubuh tidak dapat
menyerap dan mengolah glukosa
menjadi energi.
Gejala klasik dari DM meliputi 3P ,
yaitu poliuri (banyak buang air kecil
terutama malam hari), polidipsi (mudah
haus), poliphagi (mudah lapar). Gejala
tidak spesifik lain yang juga dapat
muncul pada penderita DM antara lain:
• Penurunan berat badan secara
cepat,
• Mudah lelah dan lemas
• Berkurangnya massa otot,
• Kesemutan pada kaki dan
tangan,
• Penglihatan menjadi kabur,
• Luka sulit sembuh,
• Penyakit kulit akibat jamur
terutama pada daerah lipatan
kulit.
Secara umum, diabetes dibedakan
menjadi dua jenis, yaitu diabetes tipe 1
dan tipe 2. Diabetes tipe 1 terjadi
karena sistem kekebalan tubuh
penderita menyerang dan
menghancurkan sel-sel pankreas yang
memproduksi insulin. Hal ini
mengakibatkan peningkatan kadar
glukosa darah, sehingga terjadi
kerusakan pada organ-organ tubuh.
Diabetes tipe 1 dikenal juga dengan
diabetes autoimun. Pemicu timbulnya
keadaan autoimun ini masih belum
diketahui dengan pasti. Dugaan paling
kuat adalah disebabkan oleh faktor
genetik dari penderita yang dipengaruhi
juga oleh faktor lingkungan.
(Alodokter.com/diabetes,2021)
Diabetes tipe 2 merupakan jenis
diabetes yang lebih sering terjadi.
Diabetes jenis ini disebabkan oleh sel-
sel tubuh yang menjadi kurang sensitif
terhadap insulin, sehingga insulin yang
dihasilkan tidak dapat dipergunakan
dengan baik (resistensi sel tubuh
terhadap insulin). Sekitar 90-95%
persen penderita diabetes di dunia
menderita diabetes tipe ini.
(Alodokter.com/diabetes,2021)
Komplikasi Diabetes Melitus yang
paling sering menimbulkan efek pada
mata adalah sebagai berikut:
A. Retinopati diabetik
Berdasarkan data yang diperoleh dari
Info DATIN yang merupakan Pusat
Data dan Informasi Kementerian
Kesehatan RI pada tahun 2010
mengenai distribusi penyebab kebutaan
estimasi global, sekitar 1 persen efek
pada mata penderita Diabetes Melitus
disebabkan oleh retinopati diabetik.
Retinopati diabetik adalah
terganggunya penglihatan akibat
rusaknya retina pada mata yang
disebabkan oleh komplikasi penyakit
diabetes melitus. Retinopati diabetik
merupakan salah satu pemicu utama
kebutaan.
Retinopati diabetik bisa terjadi saat
kadar gula darah yang naik akibat
diabetes menyebabkan perubahan pada
pembuluh darah di retina. Dalam
beberapa kasus, pembuluh ini akan
membengkak (edema makula) atau
tersumbat dan memicu cairan keluar ke
bagian belakang mata. Perubahan kadar
gula darah itu memicu pertumbuhan
pembuluh darah baru yang abnormal di
permukaan retina. Berbagai perubahan
ini dapat mencuri penglihatan pasien.
Pada stadium awal retinopati diabetik,
gejala bisa tidak muncul. Namun, pada
stadium lebih lanjut pasien dapat
mengeluhkan penurunan tajam
penglihatan, distorsi pandangan, atau
bahkan melihat titik-titik hitam yang
bergerak melayang mengganggu
penglihatan (floaters). Pengendalian
glukosa dan tekanan darah yang baik
akan mengurangi risiko atau
memperlambat progresivitas retinopati.
 Gambar 1: Normal Retina vs
Retinopati Diabetika
Ada dua jenis utama dari retinopati
diabetik, yaitu:
1. Retinopati diabetik awal
Jenis diabetic retinopathy ini
dikenal juga dengan retinopati
diabetik non-proliferatif.
Pada kasus ini, pembuluh darah
baru tidak terbentuk, hanya saja
dinding pembuluh darah di retina
jadi melemah. Kemudian akan
terbentuk tonjolan kecil (aneurisma
mikro) di dinding pembuluh yang
lebih kecil. Kondisi ini kadang
menyebabkan cairan dan darah
bocor ke retina.
Pembuluh darah retina yang lebih
besar dapat membesar dan
diameternya menjadi tidak teratur.
Jenis retinopati diabetik ini dapat
berkembang dari yang ringan
sampai yang berat. Semakin banyak
pembuluh darah yang tersumbat,
semakin parah kondisinya.
Serabut saraf di retina mungkin
juga mulai membengkak. Kadang
bagian tengah retina yang disebut
makula juga membengkak, dan ini
disebut dengan edema makula.
2. Retinopati diabetik akhir
Jenis diabetic retinopathy yang
disebut dengan retinopati diabetik
proliferatif ini menandakan bahwa
kondisi sudah semakin parah. Ini
merupakan lanjutan dari retinopati
diabetik non-proliferatif, ditandai
dengan munculnya pembuluh darah
baru di retina.
Menurut Rubenstein et.al (2007)
Penyakit mata diabetes adalah
penyebab tersering hilangnya
penglihatan pada orang dewasa usia
produktif. Pada retinopati
proliferatif terjadi proliferasi
pembuluh darah baru sebagai
respons terhadap iskemia, terutama
di dekat batas diskus. Pembuluh
darah yang rapuh ini mudah
mengalami perdarahan ke retina
dan vitreus. (Rubenstein, 2007).
Pada kondisi ini, pembuluh darah
yang rusak akan menutup,
menyebabkan pertumbuhan
pembuluh darah baru yang
abnormal dalam retina, dan dapat
bocor ke dalam badan bening
seperti jelly yang mengisi bagian
tengah mata (vitreous).
Pada akhirnya, jaringan parut yang
terangsang oleh pertumbuhan
pembuluh darah baru dapat
membuat retina terlepas dari bagian
belakang mata (ablasio retina).
Jika pembuluh darah baru
mengganggu aliran normal cairan
dari mata, tekanan dapat
menumpuk di bola mata. Hal ini
dapat merusak saraf yang
membawa gambar dari mata ke
otak (saraf optik), mengakibatkan
glaukoma (tekanan besar pada bola
mata).
Gambar 2:
Jenis Retinopati Diabetik yang bersifat
non-proliferatif dan proliferatif.
50% pasien mengalami retinopati
diabetika setelah 10 tahun menyandang
diabetes. Gangguan penglihatan ini di
tandai oleh, Mikroaneusma dilatasi
fokal dinding kapiler, tidak terlihat
dengan oftalmoslop, Titik atau bintik
perdarahan intraretinal, Eksudat lunak
(seperti kapas) yang disebabkan oleh
mikroinfark pada serabut superfisial,
Eksudat keras akibat kebocoran plasma
ke retina, dan Edema retina (Rubenstein
et.al, 2007).
Pengobatan retinopati diabetik
tergantung kepada tingkat
keparahannya. Bagi pasien retinopati
diabetik tahap awal, pengobatan belum
diperlukan. Meskipun demikian, dokter
akan menganjurkan pasien untuk rutin
mengontrol kadar gula darah dan
kesehatan mata.
Sedangkan pada kasus retinopati
diabetik tahap lanjut, dokter dapat
merekomendasikan sejumlah prosedur
medis kepada penderita, antara lain:
• Injeksi kortikosteroid atau agen
antiVEGF - penemuan obat baru
Eylea (Aflibercept) memberikan
kemungkinan pengobatan bagi
retinopati diabetik yang sudah
dalam tingkatan parah. Eylea
merupakan vascular endothelial
growth factor (VEGF) inhibitor,
yaitu faktor yang berperan
menghambat pertumbuhan
pembuluh darah abnormal yang
terbentuk pada penderita retinopati
diabetik.
• Vitrektomi - operasi vitrektomi
umumnya dilakukan ketika
retinopati sudah sampai di stadium
lanjut. Vitrektomi terutama
dilakukan ketika kondisi retina
sudah parah dan terancam
mengalami ablasio retina akibat
banyaknya darah pada vitreous.
Vitrektomi dilakukan dengan
membuat irisan kecil pada mata,
guna mengeluarkan darah dan
mengangkat jaringan parut dari
bagian tengah mata.
• Fotokoagulasi - terapi sinar
laser yang bertujuan memperlambat
atau menghentikan kebocoran
cairan dan darah di dalam bola
mata. Terapi ini dilakukan dengan
menembakkan sinar laser secara
terfokus pada pembuluh darah yang
abnormal. Metode ini dijalankan
jika retinopati diabetik masih dalam
tahap awal atau stadium ringan.
Panas dari laser akan mengatasi
edema makula dan menghancurkan
pembuluh darah yang abnormal di
sekitar retina.
B. Glaukoma
Menurut Rubenstein et.al (2007)
Penyakit mata diabetes adalah
penyebab tersering hilangnya
penglihatan pada orang dewasa usia
produktif. Pada retinopati proliferatif
terjadi proliferasi pembuluh darah baru
sebagai respons terhadap iskemia,
terutama di dekat batas diskus.
Pembuluh darah yang rapuh ini mudah
mengalami perdarahan ke retina dan
vitreus. Perdarahan menyebabbkan
kebutaan mendadak, diikuti fibrosis dan
kontraksi yang menyebabkan ablasio
retina dan glaukoma. Tingginya kadar
gula darah juga akan meningkatakkan
viskositas darah sehingga aliran darah
yang membawa zat-zat kebutuhan
metabolisme ke mata terganggu
(Rubenstein, 2007).
Pasien Diabetes Melitus memiliki risiko
terkena glaukoma dua kali lebih besar.
Tipe glaukoma yang paling ditemukan
pada pasien Diabetes Melitus adalah
glaukoma neovaskular. Pada kondisi
ini, terdapat pertumbuhan pembuluh
darah baru pada iris (bagian mata yang
memiliki warna) yang menyebabkan
tertutupnya aliran cairan pada bola mata
dan dapat menimbulkan peningkatan
tekanan bola mata.
Pada dasarnya, mata memiliki sistem
aliran cairan mata (aqueous humour) ke
dalam pembuluh darah. Aqueous
humour itu sendiri adalah cairan alami
yang berfungsi menjaga bentuk mata,
memasok nutrisi, dan membersihkan
kotoran pada mata. Ketika terjadi
gangguan pada sistem aliran cairan ini
akan menyebabkan penimbunan cairan
aqueous humour dan meningkatkan
tekanan pada bola mata. Meningkatnya
tekanan pada bola mata kemudian dapat
merusak saraf optik.
Gambar 1: Kerusakan saraf mata akibat
Glaukoma
Glaukoma bisa dibagi menjadi beberapa
jenis, yaitu:
1. Glaukoma sudut terbuka/
Primary Open Angel Glaucoma
 (POAG). Glaukoma jenis ini
merupakan kondisi yang paling
banyak terjadi. Pada glaukoma
sudut terbuka, saluran pengalir
cairan aqueous humour hanya
terhambat sebagian karena
trabecular meshwork mengalami
gangguan. Trabecular meshwork
adalah organ berupa jaring yang
terletak di saluran pengalir cairan
aqueous humour.
2. Glaukoma sudut tertutup/ Closed
Angel Glaucoma. Pada tipe ini,
saluran pengalir cairan aqueous
humour tertutup sepenuhnya.
Glaukoma sudut tertutup akut atau
yang terjadi secara tiba-tiba
merupakan kondisi darurat dan
membutuhkan penanganan dengan
segera.
3. Glaukoma tekanan normal yang
merupakan kondisi rusaknya saraf
optik meskipun tekanan pada mata
masih dalam kondisi normal.
4. Glaukoma sekunder yang
disebabkan oleh peradangan pada
lapisan tengah mata (uveitis) atau
cedera pada mata.
5. Glaukoma kongenital disebabkan
oleh kelainan pada mata (kondisi
bawaan). Umumnya diidap oleh
anak-anak.
Kerusakan mata yang disebabkan oleh
glaukoma tidak dapat diobati atau
diperbaiki kembali. Namun, pengobatan
tetap perlu dilakukan untuk mengurangi
tekanan intraokular pada mata dan
mencegah meluasnya kerusakan pada
mata. Secara umum, glaukoma bisa
ditangani dengan:
• Tetes Mata - ini digunakan
untuk menurunkan tekanan di mata
Anda, dan biasanya merupakan
upaya pertama untuk
mengendalikan onset glaukoma.
Seringkali, kombinasi beberapa
tetes mata diperlukan.
• Terapi Laser - perawatan ini
bervariasi tergantung pada tingkat
keparahan penderitaan dan
bertujuan untuk mengurangi
tekanan di mata Anda.
• Pembedahan - ketika semua
opsi gagal, operasi diperlukan
untuk memperbaiki kerusakan yang
disebabkan oleh glaukoma dan
mengembalikan penglihatan.obat
tetes mata, obat-obatan yang
diminum, terapi laser, serta operasi.
C. Katarak
Berdasarkan Data WHO tahun 2012, di
Indonesia terdapat sekitar 3,5 juta orang
mengalami kebutaan. Orang yang
mengalami kebutaan pada kedua belah
mata mencapai 50% atau sekitar 3,5
juta orang mengalami kebutaan akibat
katarak. Menurut Pusat Data dan
Informasi Kementerian Kesehatan RI
tahun 2014, estimasi global penyebab
gangguan penglihatan menempatkan
katarak pada posisi ke-2 (33%) setelah
gangguan refraksi dan distribusi
penyebab kebutaan. (WHO,2012)
Pada pasien Diabetes Melitus terdapat
gangguan metabolisme glukosa,
sehingga dapat menimbulkan efek
penumpukan sorbitol pada lensa. Hal
tersebut menimbulkan perubahan
osmotik lensa menjadi hiperosmotik
dan bersifat mengikat air. Proses inilah
yang meningkatkan risiko terjadinya
katarak pada pasien.
Peneliti berpendapat bahwa lama
menderita DM mempengaruhi
ketajaman penglihatan pasien DM yang
disebakan karena penumpukan zat
keton dalam darah yang menyebabkan
terjadinya arteriosklerosis, dan lamanya
terkena DM juga menyebabkan
rusaknya vaskularisasi mata serta
gangguan metabolisme sel dan
gangguan organ tubuh dalam jangka
waktu lama yang berakibat pada terjadi
penumpukan zat kapur di mata, zat
kapur tersebut sebagai menyebabkan
utama terjadinya katarak. Hal ini
didukung oleh Penelitian yang
dilakukan oleh Manullang dkk (2014).
Katarak adalah suatu penyakit ketika
lensa mata menjadi keruh dan berawan.
Pada umumnya, katarak berkembang
perlahan dan awalnya tidak terasa
mengganggu. Kondisi ini umumnya
terjadi pada lansia, dan bisa terjadi pada
salah satu atau kedua mata sekaligus.
Namun, lama-kelamaan, katarak akan
mengganggu penglihatan dan membuat
pengidap merasa seperti melihat jendela
berkabut, sulit menyetir, membaca,
serta melakukan aktivitas sehari-hari.
Penyakit ini merupakan penyebab
kebutaan utama di dunia yang dapat
diobati.
Gambar 1: Mata yang terkena Katarak
Berikut adalah jenis-jenis katarak
berdasarkan prosesnya:
1. Katarak Kongenital
Kondisi ini dapat disebut “bawaan
lahir”. Artinya, bayi dapat terlahir
dengan lensa mata yang keruh.
2. Katarak Juvenile
Jenis katarak ini terlihat setelah usia
1 tahun, biasanya kelanjutan dari
katarak kongenital.
3. Katarak Senilis
Jenis katarak ini tidak dapat
dihindari, muncul karena proses
penuaan. Katarak jenis ini terjadi
pada semua orang tanpa terkecuali.
4. Katarak Sekunder
Katarak ini dapat muncul setelah
penderitanya menjalani operasi
katarak atau operasi mata lainnya.
5. Katarak Traumatik
Katarak dapat juga timbul sebagai
efek dari cidera langsung maupun
tidak langsung di mata, baik dalam
waktu dekat, maupun bertahun-
tahun kemudian.
6. Katarak Radiasi
Katarak yag terjadi setelah
seseorang menjalani perawatan
radiasi untuk kanker.
Berikut adalah jenis-jenis katarak
berdasarkan letak/ lokasi kekeruhannya:
1. Katarak sklerotik nuklir (Nuclear
Cataracts)
Jenis katarak yang paling umum,
terkait dengan penuaan dan
terbentuk di pusat (nukleus) lensa.
2. Katarak subkapsular posterior
(Posterior Subcapsular Cataract)
Katarak ini muncul di permukaan
belakang lensa mata. Posisi katarak
ini tepat di bawah kantong kapsular
yang menampung lensa. Jenis
katarak ini juga rentan menyerang
penderita diabetes melitus
3. Katarak kortikal (Cortical
Cataracts)
Jenis katarak ini terjadi di lapisan
luar (korteks) lensa dan ditandai
oleh pengaburan di tepi lensa yang
perlahan-lahan berkembang menuju
pusat lensa.
Berdasarkan tingkat kekeruhannya,
maka katarak dibedakan menjadi 4
stadium, yaitu:
1. Katarak Insipien
Pada stadium ini mulai timbul
kekeruhan akibat proses degenerasi
lensa. Kekeruhan lensa berupa
bercak-bercak tak teratur.
2. Katarak Imatur
Kekeruhan belum mengenai seluruh
lapisan lensa sehingga masih
ditemukan bagian-bagian yang
jernih.
3. Katarak Matur
Pada katarak matur kekeruhan telah
mengenai seluruh masa lensa.
4. Katarak Hypermatur
Katarak yang mengalami proses
degenerasi lebih lanjut, dapat
menjadi keras atau lembek dan
mencair. Pada stadium ini terjadi
degenerasi kapsul lensa dan
mencairnya korteks lensa sehingga
masa korteks ini dapat keluar
melalui kapsul dan masuk ke dalam
bilik mata depan. Hal ini
menyebabkan lensa menjadi lebih
kecil, berwarna kuning dan kering.
KESIMPULAN
1. Mata adalah jendela kehidupan. Mata
adalah indra terpenting yang sangat
berarti yang dimiliki oleh seseorang.
Mata adalah indra penglihatan yang
dapat digunakan untuk melakukan
aktivitas sehari-hari. Namun, jika
penglihatan seseorang terganggu maka
aktivitas pun akan terganggu.
2. Banyak hal yang dapat
mempengaruhi kualitas penglihatan
tersebut, salah satunya adalah penyakit
diabetes mellitus. Penyakit diabetes
mellitus dapat menyebabkan kerusakan
pada fungsi mata dan retina. Contoh
yang ditimbulkan dari penyakit diabetes
mellitus pada mata adalah Retinopati
Diabetika, Gaukoma dan Katarak.
SARAN
1. Sebaiknya penderita diabetes
mellitus harus memeriksakan kondisi
matanya pada jangka waktu yang
berkala. Agar penyakit diabetes
melitusnya tidak berdampak sangat
buruk terhadap penglihatan
2. Penderita Diabetes Melitus harus bisa
menjaga kadar gula darahnya supaya
lebih terkontrol dan tidak melebihi
batas normal.
REFRENSI
American Academy of Opthalmology,
Ocular Surface, 2014- 2015.
Anugrah, Juniarti. 2013. Hubungan
Diabetes Melitus dan
Retinopati di RSUD Dr.
Soedarso Pontianak.
Universitas Tanjungpura
Pontianak.
Alodokter.com/diabetes, diakses pada
tanggal 25 April 2021.
Asroruddin Muhammad. 2014. Dampak
Gangguan Penglihatan dan
Penyakit Mata terhadap
Kualitas Hidup Terkait
Penglihatan pada Populasi
Gangguan Penglihatan Berat
dan Buta Indonesia. Universitas
Indonesia.
Brunner, & Suddarth 2013.
Keperawatan Medikal Bedah
Edisi 12. Jakarta: EGC.
Boorish, Irvin M., OD., D.O.S., LL.D.,
D.Sc. (1970). Clinical
Refraction. Illinois: The
Professional Press. Inc.
Fannin, Troy E., O.D. and Theodore
Grosvenor, O.D., Ph.D. (1996).
Clinical Optics. The USA:
Butterworth-Heinemann.
Internasional diabetes federation 2017
online version of diabetes atlas
eight edition 2017 : http://
diabtesasia.org./conten/diabetes
guidelines/idfguidelines.pdf,
diakses 25 April 2021.
Judd, Deane B.; Wyszecki, Günter
(1975). Color in Business,
Science and Industry. Wiley
Series in Pure and Applied
Optics (edisi ke-third). New
York: Wiley-Interscience.
Kamus Besar Bahasa Indonesia. (2015).
Dampak.
http://www.kamusbesar.com/39
483/ dampak . Diunduh pada
tanggal 29 Juni 2020 pukul
10:4725 April 2021.
Kamus Besar Bahasa Indonesia. (2015).
Penanganan.
http://www.kamusbesar.com/39
483/penanganan. Diunduh pada
tanggal 25 April 2021.
Khurana, AK. (2008). Theory And
Practice Of Optics And
Refraction. New Delhi: Rakmo
Press Pvt. Ltd.
https://books.google.co.id/book
s?id=qYeD3VHi8OsC&pg=PA
84&dq=anisometropia&hl=id&
sa=X&ei=bOaQVdXOOcKiug
TotIDwBA&ved=0CGEQ6AE
wCA#v=onepage&q=anisometr
opia&f=false. Diunduh pada
tanggal 25 April 2021.
Manullang R. Yellien, Rayes Laya, &
Sumual Vera. 2014. Prevalensi
retinopati diabetik pada di Balai
Kesehatan Mata Masyarakat
(BKMM) Manado periode
Januari-Juni 2012 dan Januari-
Juni 2013. Fakultas Kedokteran
Universitas Sam Ratulangi.
Michaels, David D., M.D. (1975).
Visual Optics and Refraction.
 The USA: The C.V. Mosby
Company.
http://en.wikipedia.org/wiki/Ac
commodation_%28eye%29.
Diunduh tanggal 25 April 2021.
Rizkawati. 2012. Hubungan antara
Kejadian Katarak dengan
Diabetes Melitus di Poli Mata
RSUD Dr. Soedarso Pontianak.
Universitas Tanjungpura
Pontianak. Rubenstein, David,
dkk. 2007. Lecture Notes
Kedokteran Klinis. Dialih
bahasakan oleh Annisa
Rahmalia. Jakarta : Erlangga
World health organization. 2012. global
report on diabetes.
http://apps.who.int./iris/bitstrea
m/10665/204871/1/978924156
5254 nng.pdf7ua =1. diakses 25
April 2021.
World health organization. 2016. global
report on diabetes.
http://apps.who.int./iris/bitstrea
m/10665/204871/1/978924156
5254 nng.pdf7ua =1. diakses 25
April 2021.
Yanoff, Myron & Duker, Jay. (2009).
Ophthalmology. UK : Mosby
Elsevier. Hal. 1059.
http://books.google.co.id/books
?id=u43MTFr7-
m8C&pg=PA1059&dq=eye+ac
commodation&hl=en&sa=X&e
i=zfwZUdejFK2PiAfByIDwD
w&redir_esc=y#v=onepage&q
=eye%20accommodation&f=fa
lse. Diunduh tanggal 25 April
2021.