Konsep Dasar Persalinan

2.2.1 Pengertian
Persalinan adalah proses pengeluaran hasil konsepsi (janin dan plasenta) yang telah cukup bulan
atau dapat hidup di luar kandungan melalui jalan lahir atau melalui jalan lahir, dengan bantuan atau
tanpa bantuan (kekuatan sendiri). Proses ini dimulai dengan adanya kontraksi persalinan sejati, yang
ditandai dengan perubahan serviks secara progresif dan diakhiri dengan kelahiran plasenta.

2.2.2 Tanda persalinan sudah dekat

1. Lighting
Menjelang minggu ke-36 pada primigravida, terjadi penurunan fundus uterus karena kepala bayi
sudah masuk ke dalam panggul. Penyebab dari proses ini adalah sebagai berikut:
a. Kontaksi
b. Ketegangan
c. Ketengangan ligamentum rotundum
d. Gaya berat janin, kepada kearah bawahuterus
Masuknya kepala janin ke dalam panggul dapat dirasakan oleh wanita hamil dengan tanda-
tandasebagai berikut :
a. Terasa ringan dibagian atas dan rasa sesak berkurang.
b. Di bagian bawah terasa penuh danmengganjal.
c. Kesulitan saat berjalan
d. Sering berkemih
Gambaran lightening pada primi gravida menunjukan hubungan normal antara ketiga p, yaitu :
power (his); pasage (jalan lahir); dan passenger (bayi dan plasenta). Pada multipara gambarnya
menjadi tidak sejelas pada primigravida, karena masuknya kepala janin ke dalam panggul terjadi
bersamaan dengan prosespersalinan
Terjadi His permulaan
Pada saat hamil muda sering terjadi Kontraksi Braxton yang kadang dirasakan sebagai keluhan
karena rasa sakit yang ditimbulkan. Biasanya pasien mengeluh adanya rasa sakit di pinggang dan
terasa sangat menganggu, terutama pada pasien dengan ambang rasa sakit yang rendah. Adanya
pembuahan kadar hormon estrogen dan progestrogen menyebabkan oksitosin semakin meningkat dan
dapat menjalankan fungsinya dengan efektif untuk menimbulkan kontraksi atau his permulaan. His
permulaan ini sering di istilahkan sebagai his palsu dengan ciri-ciri sebagai berikut :
a. Rasa nyeri ringan dibagian bawah.
b. Datang tidak teratur.
c. Tidak ada perubahan pada serviks atau tidak ada tanda-tanda kemajuan persalinan.
d. Durasi pendek
e. Tidak bertambah bila beraktifitas.