Catatan Pribadi Pembina

PANGKALAN MA FUTUHUYYAH CAHAYA MAS

1. Nama lengkap / Panggilan : ……………………………………………….

2. Tempat dan tanggal lahir : ……………………………………………….
3. Agama : ……………………………………………….
4. Masuk Pramuka Tanggal : ……………………………………………….
5. Sifat baik yang perlu dikembangkan : …………….…………………………………….
6. Sifat-sifat yang kurang baik yang perlu dikurangi : ………..………………………………………….
7. Kepemimpinan yang pernah dialami/diikuti : ………………………………………………….....
8. Peristiwa-peristiwa penting selama menjadi anggota Pramuka : …………………………………………
9. Observasi terhadap pribadi pembina :
 Kecerdasan
 Gotong royong
 Disiplin
 Kegembiraan
 Suka menolong/membantu
 Loyalitas
 Kejujuran
 Inisiatif
 Kepribadian/mentalitas
 Kreatifitas
 Pengabdian

PENDIDIKAN FORMAL
NO NAMA SEKOLAH KOTA/KAB. MASUK LULUS KET
1 SD/MI
2 SMP/MTs
3 SMA/MA/SMK
4 UNIV

KURSUS PELATIHAN KEPRAMUKAAN

NAMA KURSUS TAHUN TEMPAT KETERANGAN
KMD
KML
KPD
KPL

Mesuji Makmur, ……………………..

Pembina,

………………………………..