Anda di halaman 1dari 13

MAKALAH BEDAH REPRODUKSI

“VASEKTOMI LAPAROSKOPIK PADA ANJING (CANINE)”

FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN


UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2022
DAFTAR ISI

DAFTAR ISI ……………………………………………………………………i


DAFTAR GAMBAR …………………………………………………………..ii
PENDAHULUAN ……………………………………………………………...1
A. Latar belakang………………………………………………………………1
B. Rumusan masalah…………………………………………………………...2
C. Tujuan………………………………………………………………………..2

MATERI DAN METODE …………………………………………………….3


DISKUSI ………………………………………………………………………..6
KESIMPULAN ………………………………………………………………...8
DAFTAR PUSTAKA …………………………………………………………..9

i
DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Identifikasi vas deferens…………………………………………….4


Gambar 2. Vas deferens digenggam menggunakan fenestrated forsep…………5
Gambar 3. Vas deferens direseksi dan dikeluarkan melalui kanula…………….5

ii
PENDAHULUAN

A. Latar belakang
Overpopulasi pada hewan kecil khususnya anjing dan kucing merupakan
masalah umum yang terjadi saat ini. Desexing adalah istilah umum untuk
menekan populasi, hal yang biasanya dilakukan adalah pengangkatan testis atau
ovarium (gonadectomy). Desexing tidak hanya bertujuan untuk menekan populasi
tetapi juga untuk manfaat kesehatan dan modifikasi perilaku (Urfer dan
Kaeberlein, 2019).
Pendekatan sterilisasi jantan melalui pendekatan non-bedah menghemat
waktu dan biaya. Injeksi intratesticular menggunakan agen sklerosis merusak
spermatogenesis dan menyebabkan testis nekrosis yang disertai dengan eliminasi
level testosterone (Nikpasand et al., 2020). Melalui pendekatan bedah,
orchiectomy dikenal dengan cara melakukan operasi pengangkatan testis pada
anjing jantan, yaitu dengan dua metode utama untuk mencapai tujuan ini, yang
disebut sebagai operasi teknik terbuka dan tertutup (Urfer dan Kaeberlein, 2019).
Orchiectomi pada anjing jantan secara konvensional menggunakan teknik metode
terbuka memiliki banyak kelemahan, seperti komplikasi pasca operasi,
pendarahan, infeksi, infestasi belatung dan pembengkakan skrotum, dll
(Mahalingam et al., 2014).

Berbagai metode desexing bedah yang tidak melibatkan orchiectomy telah


diusulkan untuk anjing jantan; Namun, tidak satupun dari metode telah diadopsi
secara luas dalam praktek. Metode operasi selain orchiectomi yang paling umum
adalah vasektomi, yang terdiri dari transeksi bedah saluran vas deferens, yang
menyebabkan azoospermia. Keuntungan vasektomi menyebabkan infertilitas
tanpa mempengaruhi kadar testosterone (Souza et al., 2006). Vasektomi tidak
menghasilkan perubahan kadar testosteron, libido, atau spesifik pria lainnya yang
bersirkulasi perilaku, dan karena itu telah disarankan untuk digunakan pada anjing
yang berkeliaran bebas dan/atau liar sebagai anjing yang berpotensi cara

1
pengendalian populasi yang lebih efektif daripada orchiectomy (Urfer dan
Kaeberlein, 2019).

Vasektomi melibatkan pengangkatan bilateral dan/atau oklusi bagian dari


vas deferens, membuat hewan infertil dengan mencegah ejakulasi sperma selama
kopulasi. Prosedur operasi yang dilakukan di bawah pengaruh anestesi umum
(Kutzler, 2020). Berdasarkan latar belakang tersebut perlu dikaji lebih dalam
mengenai vasektomi khususnya pada anjing.

B. Rumusan masalah
1. Bagaimana prosedur teknik operasi vasektomi pada anjing jantan?

C. Tujuan
1. Mengetahui teknik operasi vasektomi pada anjing jantan.
2. Mengetahui manfaat vasektomi pada anjing jantan.

2
MATERI DAN METODE

Penelitian dilakukan pada 12 anjing dewasa yang sehat secara klinis.


Anjing jantan dengan berat badan 13,0 hingga 18,5 kg (15,10 ± 0,68) dan usia 20
sampai 28 bulan (24,57 ± 1,56). Sebelum operasi, hewan diharuskan untuk
berpuasa, hal ini bertujuan untuk mengosongkan usus besar dan vesica urinaria,
sehingga visualisasi dari vas deferens dan pleksus arteri-vena spermatika dapat
dilihat dengan jelas dan tepat (Mahalingam et al., 2014).
Hewan diberi premedikasi dengan atropin sulfat pada laju dosis 0,04
mg/kg berat badan secara subkutan. 15 menit kemudian xylazine hidroklorida
(pada tingkat dosis 1,0 mg/kg berat badan) dan ketamin hidroklorida (pada tingkat
dosis 10,0 mg/kg berat badan) diberikan secara intramuskular. Kedalaman
analgesia dipantau selama seluruh periode operasi. Dosis tambahan ketamin dapat
diberikan jika diperlukan. Setelah pemberian anestesi, hewan ditempatkan di
punggung terlentang dengan posisi Trendelenburg (Mahalingam et al., 2014).
Sayatan kulit kecil 0,5 cm dibuat pada tingkat umbilikus. Dengan
menggenggam kulit di sekitar sayatan. Dua port 6 mm ukuran dibuat
menggunakan unit trocar-cannula 6 mm di bawah panduan teleskop distal ke situs
penyisipan laparoskop dan 4 sampai 6 cm secara bilateral dari garis tengah
ventral. Melalui port ini, instrumen operasi dimasukkan untuk prosedur operasi
laparoskopi. Organ intraperitoneal bersama dengan vas deferens divisualisasikan
secara menyeluruh. Karakteristik Vas deferens berwarna gading, dan memiliki
struktur seperti tali (Mahalingam et al., 2014).
Vas deferens diamati bergabung dengan bagian dorsal vesica urinaria, dan
dengan mudah ditelusuri ke titik di mana memasuki rongga perut pada cincin
inguinalis. Fenestered forsep berfungsi untuk menggenggam vas deferens,
kemudian gunting monopolar dimasukkan melalui port samping untuk membakar
vas deferens dan menempelkannya dengan unit elektrokauter. Arus monopolar 60
W digunakan untuk pemotongan dan kauterisasi. Sepotong 2 sampai 3 cm vas

3
deferens direseksi setelah koagulasi dan dikeluarkan melalui kanula (Mahalinga et
al., 2014).

Gambar 1. Identifikasi vas deferens berdasarkan karakteristik, dan warna seperti


putih gading.

4
Gambar 2. Vas deferens digenggam menggunakan fenestrated forsep.

Gambar 3. Vas deferens 2 hingga 3 cm direseksi dan dikeluarkan melalui kanula

5
DISKUSI

Prosedur laparoskopi dilakukan menggunakan kombinasi anestesi umum


xylazine dan ketamin. Induksi serta pemulihan dari anestesi umum halus dan
lancar, pada anjing induksi lebih cepat (5 menit atau kurang). kombinasi anestesi
ini telah dilaporkan berhasil untuk sterilisasi anjing jantan dengan oklusi
laparoskopi duktus deferens. Laparoskopi vasektomi pada anjing jantan
dikabarkan secara komparatif lebih cepat dibandingkan dengan laparoskopi
menggunakan endoclip pada ductus eferen. Laparoskopi vasektomi juga lebih
sedikit memakan waktu dan berhasil diterapkan untuk program sterilisasi massal
(Mahalingam et al., 2014).
Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam parameter fisiologis, seperti,
denyut jantung, laju pernapasan, dan suhu rektal, yang diamati pada interval
waktu yang berbeda. Detak jantung, pernapasan dan suhu rektal tidak berubah

6
secara signifikan setelah operasi. Tingkat ceruloplasmin dalam plasma tetap
meningkat secara tidak signifikan hingga hari ke-7 pasca operasi akibat proses
inflamasi fase akut pada anjing. Haptoglobin dan seruloplasmin memiliki
sensitivitas yang lebih besar sebagai penentu inflamasi pada anjing. Protein fase
akut (APPs) meningkat di sirkulasi darah setelah operasi dan kerusakan jaringan
yang terkait, terutama terkait dengan peradangan (Mahalingam et al., 2014).
Vasektomi pertama kali dilakukan pada seekor anjing dan tekniknya
adalah diaplikasikan ke manusia beberapa tahun kemudian. Teknik ini termasuk
pengangkatan sebagian kecil dari kedua duktus deferens (vasa deferentia) diikuti
dengan ligasi vasal. Secara konsensual, karena testis tetap ada utuh, tidak ada
perubahan kadar testosteron yang diharapkan. Namun, beberapa studi
eksperimental telah menunjukkan penurunan testosterone tingkat dalam minggu
pertama pada anjing laparoskopi (Nikpasand et al., 2020).
Post-operasi vasektomi dalam kurun waktu 24 jam sama sekali tidak
ditemukan ejakulasi. Namun, penyakit yang bergantung pada androgen, tidak
dapat dicegah, karena androgen masih diproduksi. Setelah vasektomi, peningkatan
intraluminal tekanan di dalam rete testis dapat menyebabkan kerusakan
irreversible dalam populasi sel seminiferus dan degenerasi testis (Kutzler, 2020).
Namun, komplikasi spesifik dari vasektomi tampaknya jarang terjadi pada anjing
dan dapat mencakup spermatokel, granuloma sperma, dan degenerasi testis (Urfer
dan Kaeberlein,2019).
Testosteron adalah alat reproduksi pria hormon yang sering digunakan
untuk mengevaluasi status reproduksi dari hewan. Tidak ada perubahan signifikan
(p> 0,05) pada testosteron diamati pada interval waktu pasca operasi yang
berbeda. Itu mungkin dikaitkan untuk vasektomi bilateral yang tidak memberikan
efek yang luar biasa pada fungsi steroidogenik testis (Mahalingam et al., 2014).
Anjing yang divasektomi tetap menunjukkan perilaku jantan yang utuh,
penelitian terbaru menunjukkan atrofi testis dan penurunan kadar testosterone
terkait dengan beberapa efek samping seperti hematoma, skrotum, nyeri,
epididimitis kongestif, pembentukan fistula, dan reaksi granulomatosa dapat
terjadi pasca-vasektomi. Beberapa kasus post-vasektomi meningkatkan tekanan

7
intratesticular dan fibrosis karena sperma spillover mempengaruhi sekresi hormon
dan ini mungkin menjadi alasan utama berkurangnya testosteron setelah
vasektomi (Nikpasand et al., 2020).

KESIMPULAN

Operasi vasektomi laparoskopik memiliki beberapa keuntungan, seperti


sifatnya yang minimal invasif dengan visibilitas maksimum, waktu operasi yang
lebih pendek, mengurangi ketidaknyamanan dan nyeri pasca operasi, insiden
infeksi yang lebih sedikit, penyembuhan yang tidak rumit dengan jaringan parut
yang minimal dan morbiditas bedah minimal.

8
DAFTAR PUSTAKA

Kutzler, M.A. (2020). Gonad-Sparing Surgical Sterilization in Dogs. Frontiers in


Veterinary Science, 7 (342) : 1-3.
Mahalingam, A., Kumar, N. Maiti, S.K. Sharma, A.K. Dimri, U. Kataria, M.
Mathew, D.D. Remya dan Mohsina A. (2014). Laparoscopic vasectomy
vs
laparoscopic sterilization in dogs: a comparison of two techniques. World
Journal of Laparoscopic Surgery, 7(1) : 7-15.
Nikpasand, A., Behfar, M. Asl, M.H. Tehrani, A. dan Mohammadi, V. (2020).
Evaluation of bilateral vasocystostomy for canine sterilization.
Theriogenology, 156 : 253-261.

9
Souza, F.F.D., Martins, M.I. dan Lopes, M.D. (2006) Vasectomy effect on
canine seminal plasma biochemical components and their correlation with
seminal parameters. Theriogenology, 66 : 1621–1625.
Urfer, S.R., dan Kaeberlein, M. (2019). Desexing dogs: a review of the current
literature. Animals, 9(12) : 1-28.

10

Anda mungkin juga menyukai