KDK Judul 3 Lisa
KDK Judul 3 Lisa
ABSTRAK
Asuhan Keperawatan atau askep adalah proses atau tahapan kegiatan dalam perawatan yang
diberikan langsung kepada pasien dalam berbagai tatanan pelayanan kesehatan. Pelaksanaan askep
dilakukan berdasarkan kaidah-kaidah keperawatan sebagai suatu profesi yang didasarkan ilmu dan kiat
keperawatan yang bersifat humanistic, dan berdasarkan kebutuhan objektif pasien untuk mengatasi
masalah yang dihadapi pasien serta dilandasi kode etik dan etika keperawatan dalam lingkup wewenang
serta tanggung jawab keperawatan. Dalam proses perawatan, asuhan keperawatan dilaksanakan dalam
beberapa tahap yang meliputi pengkajian, diagnosa keperawatan, perencanaan (intervensi), pelaksanaan
(implementasi), serta evaluasi. Asuhan keperawatan dapat dilakukan atau diberikan kepada pasien
sebagai rangka untuk memenuhi kebutuhan pasien yang didasarkan pada 5 kebutuhan dasar manusia yaitu
kebutuhan fisiologis meliputi oksigen, cairan, nutrisi, kebutuhan rasa aman dan perlindungan, kebutuhan
rasa cinta dan saling memiliki,kebutuhan akan harga diri dan kebutuhan aktualisasi diri.
seperti ini bisa diantisipasi dengan membuat Pemeriksaan fisik dan catatan
data komprehensif tapi singkat dan jelas. perkembangan merupakan riwayat penyakit
Dengan mencatat data yang relevan sesuai yang diperoleh dari terapis. Informasi yang
dengan masalah klien, yang merupakan data diperoleh adalah hal-hal yang difokuskan
fokus terhadap masalah klien dan sesuai pada identifikasi patologis dan untuk
• Konsultasi
Sumber Data Kadang terapis memerlukan konsultasi
1. Sumber data primer dengan anggota tim kesehatan spesialis,
Klien adalah sumber utama data khususnya dalam menentukan diagnosa
(primer) dan perawat dapat menggali medis atau dalam merencanakan dan
informasi yang sebenarnya mengenai melakukan tindakan medis. Informasi
masalah kesehatan klien. tersebut dapat diambil guna membantu
2. Sumber data sekunder menegakkan diagnosa.
Jika klien mengalami gangguan
• Hasil pemeriksaan diagnostik
keterbatasan dalam berkomunikasi atau
Seperti hasil pemeriksaan laboratorium pengalaman, dan pengertian keperawatan.
dan tes diagnostik, dapat digunakan perawat Dalam melakukan analisis data, diperlukan
sebagai data objektif yang dapat disesuaikan kemampuan mengkaitkan data dan
dengan masalah kesehatan klien. Hasil menghubungkan data tersebut dengan
pemeriksaan diagnostik dapat digunakan konsep, teori dan prinsip yang relevan untuk
membantu mengevaluasi keberhasilan dari membuat kesimpulan dalam menentukan
tindakan keperawatan. masalah kesehatan dan keperawatan klien.
• Perawat lain Fungsi analisa data
Jika klien adalah rujukan dari pelayanan 1. Dapat menginterpretasi data
kesehatan lainnya, maka perawat harus keperawatan dan kesehatan, sehingga
meminta informasi kepada perawat yang data yang diperoleh memiliki makna
telah merawat klien sebelumnya. Hal ini dan arti dalam menentukan masalah
untuk kelanjutan tindakan keperawatan yang dan kebutuhan klien
telah diberikan.
2. Sebagai proses pengambilan
• Kepustakaan. keputusan dalam menentukan
Untuk mendapatkan data dasar klien alternatif pemecahan masalah yang
yang komprehensif, perawat dapat membaca dituangkan dalam rencana asuhan
literatur yang berhubungan dengan masalah keperawatan, sebelum melakukan
klien. Memperoleh literatur sangat tindakan keperawatan.
membantu perawat dalam memberikan Pedoman Analisa Data :
asuhan keperawatan yang benar dan tepat.
• Menyusun kategorisasi data secara
sistematis dan logis
Metode pengumpulan data dapat
dilakukan dengan wawancara, observasi, • Identifikasi kesenjangan data