JUDUL

LOGO PEMDA No. Dokumen : LOGO PUSKESMAS

SOP No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

NAMA TTD KEPALA PUSKESMAS NAMA KEPALA

PUSKESMAS PUSKESMAS
NIP.

1. Pengertian Prosedur tenaga kesehatan dalam memperoleh informasi tentang catatan

medis, catatan keperawatan dan catatan pasien lainnya sesuai dengan
kebutuhan dan tanggung jawab pekerjaan

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memberikan

kemudahan dalam memberikan asuhan klinis dan menjaga kerahasian
pasien

-
3. Kebijakan

4. Referensi 1. Pedoman Pelayanan Rekam Medis

2. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran
3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 Tentang
Rekam Medis
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 26 Tahun 2012 Tentang Rahasia
Kedokteran

5. Persiapan Alat dan Bahan :

1. Rekam Medis 3. Form Surat Ijin
2. Kartu status pasien 4. Surat Pernyataan / sumpah

1. Kepala Puskesmas menetapkan kebijakan tenaga kesehatan yang

6. Prosedur/ bisa memperoleh akses terhadap rekam medis pasien.
Langkah- 2. Kepala Puskesmas bersama dokter mengidentifikasi tenaga
Langkah kesehatan mana saja yang mempunyai akses ke rekam medis
pasien.
3. Kepala Puskesmas bersama dokter melakukan sosialisasi terkait
dengan akses tenaga kesehatan dalam memperoleh informasi rekam
medis.