SOP:

Pemasangan Infus

TUJUAN :
1. Memasukkan obat, cairan infus
sesuai dgn order dokter
2. Perawat/bidan mampu melakukan
pemasangan infus dgn benar
3. Perawat/bidan mampu
mengetahui kemungkinan
komplikasi dari prosedur ini:
trauma, infeksi, hematoma
4. Perawat mampu menerapkan
prinsip-prinsip pengendalian
infeksi
2

PERSIAPAN ALAT :
1.
2.

3.
4.

Order dokter ( lembar intruksi dokter, skema

infus, daftar obat)
Trolley Infus yg berisi:

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

IV tubing (mis : Intrafix safe set/terumo)

Pengalas
Tourniquet
IV canulla (ukuran sesuai kebutuhan)
Threeway
Alkohol swab
Sarung tangan sesuai kebutuhan
Transparent dressing
Adhesive plester (mis : Micropore)
Label pemberian obat & stiker infus
Piala ginjal/bengkok

Tempat sampah infeksi & non infeksi

Sharp container

Lanjutan persiapan :
5.
6.
7.
8.

Tiang infus
Cairan infus yang dibutuhkan
Infus pump ( bila diperlukan )
Form-form : intake out put, surveilance INOK,
skema infus
9. Spalk : ukuran sesuai kebutuhan ( bila
diperlukan )

CARA KERJA:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Periksa order dokter utk pemasangan IV canulla

Lakukan cross check bersama TS terkait order
Siapkan alat diatas trolley & siapkan cairan
infus yg akan diberikan
Jelaskan kepada pasien tentang prosedur yang
akan dilakukan , jelaskan manfaat yg akan
diperoleh, mintakan kerja sama & persetujuan
dari pasien, verifikasi DOB & nama pasien
Cuci tangan/hand rub
Palpasi vena superfisialis pada lengan yg tidak
dominan/tdk mengalami kelemahan dgn tepat
Jika tidak ditemukan pembuluh darah yg sesuai,
periksa lengan yg lain
Pilih ukuran kanula yg tepat bagi pasien
Pasang pengalas di bawah lengan yg akan
dipasang kanula

9.
10.
11.
12.

13.

14.
15.

Anjurkan pasien utk tidak menggerakkan

tangan yg akan dipasang kanula
Pasang torniquet secara proximal pd bagian
yg akan dipasang kanula.
Kenakan sarung tangan
Bersihkan kulit sekitar area insersi dgn
alkohol swab, dgn gerakan melingkar dari
dalam keluar, minimal 3 kali atau sampai
bersih seluas transparant dressing yang akan
kita gunakan.
Ambil IV canula dg bag. lubang menghadap
ke atas & pegang ekstremitas, kemudian
kencangkan kulit bagian distal yg akan
ditusuk
Tusukkan jarum ke kulit pada sudut 15 30
Tusukkan dg tepat, tenang & halus
6

CARA KERJA:
17. Pastikan bahwa darah masuk ke dlm canulla,
lalu turunkan sudut kemiringan jarum, tarik
mandrain sekitar 25% dari total canula, lalu
masukkan canula IV cath sedikit demi sedikit
secara perlahan, pastikan posisi IV cath berada
dalam pembuluh darah, lakukan depper pada
area distal canula dgn jari tangan yg tidak
dominan, tarik mandrain secara menyeluruh,
jika diperlukan sekalian ambil sample darah
18. Lepaskan Torniquetnya & kemudian pasang IV
tubing dgn three way
19. Jalankan cairan infus atau masukkan normal
saline 10 ml utk memastikan letak kanula
telah benar
7

Lanjutan ..
20. Sebelum area insersi ditutup dengan transparent
dressing, pastikan area yang terkontaminasi
selama pemasangan didesinfeksi kembali.
21. Tutup area insersi dgn transparent dressing &
amankan (fiksasi ) kanulla & IV tubing dgn
plester
22. Lengkapi stiker (nama perawat, tanggal & jam
pemasangan) yg ada pada Transparent Dressing
kemudian tempelkan stiker diantara kulit &
transparent dressing utk mempermudah saat
melepas infus.
23. Buang semua peralatan yg telah digunakan pada
tempat yg benar
24. Lepaskan sarung tangan
25. Cuci tangan/hand rub
8

Lanjutan ..
25. Dokumentasikan dlm lembar catatan
perkembangan terintegrasi & rencana
keperawatan pasien meliputi:
1. Lokasi, ukuran dan jenis kanula
2. Jumlah tetesan serta hambatan yg ditemui
selama prosedur serta penanganannya

26. Catat dalam lembar surveilance INOK :

1. Tanggal pemasangan
2. Nama perawat

27. Catat dalam lembar intake output bila

ada pemberian cairan infus
9

Hal-hal yg perlu diperhatikan:

Pastikan tehnik aseptik diterapkan selama
prosedur
Pastikan pasien tetap dlm kondisi yg
nyaman setelah prosedur
Jika pasien menolak dipasang IV canulla,
berikan kembali penjelasan sebagai
motivasi, bila tetap menolak maka
mintakan pasien utk menandatangani form
penolakan tindakan & laporkan ke dokter
10

11