CAPSULITIS

ADHESIVA
(FROZEN
SHOULDER)

Pembimbing:

Dr. Denny Rahardjono,Sp.S

Disusun Oleh :

Dwi Amaria Rika Agustina Ilhami Suci, S.Ked

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KEDOKTERAN NEUROLOGI RSUD CIAMIS

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
MALAHAYATI
2017
 PENDAHULUAN
NYERI PADA BAHU
MERUPAKAN PENYEBAB
KELAINAN
MUSKULOSKLETAL
TERSERING KETIGA
SETELAH NYERI
PUNGGUNG BAWAH DAN
NYERI LEHER. PREVALENSI
DARI FROZEN SHOULDER
PADA POPULASI UMUM
DILAPORKAN SEKITAR 2%
Definisi Apa
adh itu cap
esiv suli
sho a (fro tis
ulde ze
r) ? n
KLASIFIKASI
EPIDEMIOLOGI
 Ligaments
Glenohumeral Ligament
Transverse humeral Ligament
Coracohumeral Ligament
Coracoacromial Ligament
 BURSA
Subacromial (Subdeltoid) bursa
Subscapularis bursa
Infraspinatus bursa
-Blood Supply
 Nerve Supply

Axillary nerve

Suprascapular nerve

Musculocutaneous
nerve
PLEXUS BRACHIALIS
 Hormonal

ETIOLOG Genetik
Postur
I

Autoimun
Gejala Klinis
PATHWA
Y
Diagnosis
Diagnosis
Test provokasi pada bahu

Yergasons test.
Tes ini dilakukan untuk menentukan apakah
tendon otot biceps dapat mempertahankan
kedudukannya di dalam sulkus
intertuberkularis atau tidak.
 Speed Test
Pemeriksa memberikan
tahanan pada shoulder pasien
yang berada dalam posisi
fleksi, secara bersamaan
pasien melakukan gerakan
supinasi lengan bawah dan
ekstensi elbow. Tes ini positif
apabila ada peningkatan
tenderness di dalam sulcus
bicipitalis dan ini merupakan
indikasi tendinitis bicipitalis.
 Drop-arm test / Test Moseley
Tes ini dilakukan untuk mengungkapkan ada
tidaknya kerusakan pada otot otot serta tendon
yang menyusun rotator cuff dari bahu.
 Apley Scratch test
Test ini ditujukan untuk menilai apakah ada
keterbatasan lingkup gerak sendi pada
persendian bahu.
Pemeriksaan penunjang

Pemeriksan radiologi anteroposterior pada posisi endorotasi,

exorotasi, axillar, dan outlet
untuk mengidentifikasi penyebab lain dari kekakuan sendi seperti
arthritis glenohumeral, tendonitis kalsifikasi, atau penyakit rotator
cuff.
Gambaran radiologi --> normal pada pasien frozen shoulder,
walaupun mungkin terdapat kemungkinan osteopenia.

MRI berguna untuk melihat sebagian atau seluruh robekan rotator

cuff pada pasien yang mengeluhkan adanya nyeri dan kekakuan
bahu namun hal ini tidak rutin dilakukan dalam mendiagnosa
frozen shoulder.
Pemeriksaan penunjang

ARTHROGRAM MENUNJUKKAN ADHESIVE CAPSULITIS.

LIPATAN AKSILAR (TANDA PANAH) DAN BURSA GAMBARAN MR ARTHROGRAPHIC DARI
SUBCAPULARIS (ANAK PANAH) MENUNJUKKAN FROZEN SHOULDER : NAMPAK PENEBALAN
KAPASITAS YANG KECIL UNTUK MEDIUM KONTRAS ABNORMAL DARI CAPSULA DAN SYNOVIUM
 Diagnosis Banding

Calsific tendinitis
Bursitis Subacromialis
Robekan rotator cuff
Osteoartritis
PENATALAKSANAAN

Medikamentosa
 Athroscopeally
Open operation
Latihan rehabilitasi medik FS

shoulder wheel overhead pulleys finger ladder

Latihan Pendulum Latihan dengan menggunakan tongkat

KOMPLIKASI
 PROGNOSIS

Secara Umum dapat sembuh sendiri dalam 1-2 tahun

Sebagian besar penderita penyakit ini dapat
mengembalika 90% dari kemampuan gerak sendi
bahu namun sebagian penderita frozen shoulder
kehilangan sebagian fungsi gerak dari sendi bahu.
Individu dengan diabetes cenderung sangat
terlambat untuk penyembuhan mutlak
KESIMPULAN