KELENJAR PARATIROID

ARAITO TINAMBUNAN
DORA ROSALINA SAMOSIR
DWI ANDREYAS
GUSTINI SIREGAR
ANATOMI KELENJAR PARATIROID
 KELENJAR
PARATIROI
D

Chifs Cell Sel oksifil

 HORMON PADA KELENJAR
PARATIROID

Kelenjar paratiroid menghasilkan

hormon paratiroid yang sering disebut
dengan PTH. Hormon paratiroid ini
dibentuk di sel utama yaitu chief cells
yang terdapat di kelenjar paratiroid.
(John.E.Hall,2010)
FUNGSI HORMON PARATIROID (PTH)

Hormon paratiroid (PTH) mempunyai fungsi

sebagai (W.F ganong,2012) :

PTH meningkatkan kadar Ca2+ plasma dengan

memobilisasi ion ini dari tulang

PTH meningkatkan reabsorpsi Ca 2+ di ginjal

PTH meningkatkan reabsorpsi 1,25-

dihidroksikolekalsiferol sehingga terjadi
peningkatan penyerapan Ca2+ dari usus,
memobilisasi ion dari tulang, dan peningkatan
reabsorpsi Ca2+ di ginjal.
 SINTESIS DAN METABOLISME
HORMON PARATIROID ( PTH )
PTH manusia adalah suatu
polipeptida linear dengan berat
molekul 9500 yang mengandung 84
residu asam amino

Pre-
proPTH
( 115)
Pro-PTH
(90)
EFEK HORMON PARATIROID (PTH)

Hormon paratiroid bekerja langsung

pada tulang untuk meningkatkan
resorpsi tulang dan memobilisasi
Ca2+
Menghambat reabsorpsi fosfat di
tubulus ginjal
Merangsang reabsopsi kalsium di
tubulus ginjal
 SEKRESI HORMON PARATIROID
(PTH)

jika kadar Ca2+ plasma tinggi,

sekresi PTH akan dihambat dan Ca2+
dideposisi di tulang. Bila kadarnya
rendah sekresi akan meningkat dan
Ca2+di mobilisasi dari tulang.
 MEKANISME KERJA HOROMON
PARATIROID (PTH)
Terdapat 3 reseptor PTH
yang berbeda yaitu :
(W.F ganong,2012) :

1. PTHrP/hPTH,
2. PTH2(hPTH2R) dan juga
3. CPTH.
 GANGGUAN PADA SISTEM
KELENJAR PARATIROID

hiperparatiroidisme hipoparatiroidisme
HIPERPARATIROIDISME

A. Hiperparatioidisme primer
hiperparatiroidisme primer Pada
lebih dari 95% kasus penyakit
disebabkan oleh adenoma paratiroid
sporadik atau hiperplasia sporadik.
 Gambaran klinis yang ditimbulkan kelainan ini beragam :

Penyakit tulang, meliputi nyeri akibat fraktur tulang yang

melemah karena osteoporosis atau osteitis fibrosa kistika.

nefrilitiasis (batu ginjal), terjadi pada 20% pasien yang

baru di diognosis, dengan nyeri dan uropati obstruktif.
Dijumpai insufiensi ginjal kronik dan berbagai kelainan
berfungsi ginjal, termasuk poliuria dan polidipsia sekunder.

Gangguan saluran cerna, berupa sembelit, mual, tukak

peptik, pankreatitis dan batu empedu.

Gangguan susunan saraf pusat, berupa depresi, letargi,

dan akhirnya keJang.

Kelainan neuromuskulus berupa keluhan rasa lemah dan

lelah.
Hiperparatiroidisme sekunder

Hiperparatiroidisme sekunder
disebabkan oleh semua keadaan
yang menyebabkan penurunan kronik
kadar kalsium serum karena kalsium
yang rendah dapat menyebabkan
aktivitas kompensatorik berlebihan
kelenjar paratiroid
 Hipoparatiroidisme
1.Hipoparatiroidisme Penyulit Bedah
Leher

Terangkatnya kelenjar paratiroid

secara tidak sengaja pada waktu
operasi leher merupakan penyebab
tersering Hipoparatiroidisme.
2. Hipoparatiroidisme Idiopatik

Penyakit ini diyakini merupakan

akibat kerusakan autoimun pada sel-
sel paratiroid. Autoantibody spesifik-
paratiroid terlihat pada sekitar 40%
pasien,dan terdapat hubungan
dengan penyakit autoimun lain
(missal, anemia pernisiosa, penyakit
Addison, dan tiroiditisHashimoto)
3.Tidak Adanya Paratiroid Kongenital
kegagalan generalisata dalam
perkembangan arkus brankialis
ketiga dan keempat. Pasien yag
mengalami kelainan ini dating
dengan hipokalsemia dan konvulsi
segera sesudah lahir.
Pseudohipoparatiroidisme

Istilah ini menunjukkan sekelompok

gangguan herediter yang jarang
terjadi dan ditandai dengan
kurangnya respons organ-akhir
terhadap PTH yang disebabkan oleh
kelainan Ikatan PTH pada reseptor
PTH di sel target
 PENGOBATAN

Pengobatan Hipoparatiroidisme terdiri

atas koreksi kelainan metabolik utama,
yaitu hipokalsemia. Hal ini paling mudah
dilakukan dengan pemberian analog
vitamin D dan dengan memastikan
asupan kalsium yang memadai didalam
makanan. Bila kalsium serum mencapai
kadar normal, dosis vitamin D diesuaikan
untuk mempertahankan kadar tersebut
TERIMA KASIH