Manajemen Laktasi

TIM PONEK RS MELAT

 Mitos Menyusui

Kolustrum
Asi tak Ukuran
harus
cukup Payudara
dibuang

Berat Menyusui
badan Ibu Repot
 Anatomi Payudara

Korpu Alveolus yang

s memproduksi ASI

Areol Bagian kehitaman

ditengah
a Saraf sensoris

Papill Puting Susu

a Saraf Sensoris
Gambar Anatomi
 Fisiologi Laktasi

Hormon
Pasca Persalinan Hormon Prolaktin
estrogen&progeste
2/3hari
ron

Karena ada
perangsangan
areola dan papila Sekresi ASI
menambah
sekresi ASI
 Reflex pada Ibu
Puting susu dirangsang
Reflex impuls menuju hipotalamus
anterior hormon prolaktin
Prolaktin produksi asi pada
alveolus sekresi ASI

Reflex Hipotalamus posterior

aliran (let hormon oksitosin
kontraksi otot polos di
down dinding alveolus sekresi
ASI
reflex) Oksitosin kontraksi uterus
Oksitosin dipengaruhi oleh
stress
Gambar hipotalamus
 Reflex Bayi
Reflex Pipi tersentuh akan menoleh ke arah
sentuhan
menangkap Bibir dirangsang dengan papilla
(rooting mammae bayi akan membuka
reflex) mulut

Langit-langit mulut bayi tersentuh

Reflex areola akan tertekan gusi, lidah,
Menghisap palatum sekresi ASI

Bila mulut terisi ASI bayi akan

Reflex menelan
Menelan
Gambar respon menyusui
MANFAAT & KEUNGGULAN ASI
 Manfaat Asi untuk Bayi
Nutrien (zat gizi) yang sesuai untuk
bayi

Lemak Karbohidrat Protein

(DHA&AA) (Laktosa) (whey>>kasein)

Garam&mineral
Vitamin

 Mengandung zat protektif

Laktobasilus
Laktoferin Lisozim
bifidus

Anti bodi (IgA,

Faktor
Komplemen IgE, IgM, IgG,
antistreptokok
C3 C4 MALT, BALT,
us
GALT)
Mempunyai
Pertumbuh
efek
an baik
psikologis

Mengurang Mengurang
i karies i kejadian
dentis maloklusi
 ASI SUSU SAPI SUFOR
Kontaminasi Tidak ada Mungkin ada Mungkin ada
bakteri bila
dicampurkan
Faktor anti Ada Tidak ada Tidak ada
infeksi
Faktor Ada Tidak ada Tidak ada
pertumbuhan
Protein Jumlah sesuai , Terlalu banyak, Sebagian
mudah dicerna sukar dicerna diperbaiki

Kasein : whey Kasein : whey

40: 60 80:20
Lemak ALE Kurang ALE -
DHA AA
Zat besi Jumlah kecil Banyak sukar Tidak diserap
mudah dicerna dicerna
Vitamin Cukup
Air Cukup Perlu ditambah Perlu ditambah
 Manfaat ASI untuk Ibu

Menurunkan
Membantu involusi
Mencegah HPP kejadian Ca
uterus
Mammae

KB
Syarat:
bayi<6bulan Psikologis: bangga
dan diperlukan
Belum haid
ASI Eksklusif
Manfaat ASI untuk
Keluarga

Hemat Bahagia

Mudah
dimana
saja dan
kapan saja
 Manfaat ASI untuk
Negara
Menurunkan
angka Mengurangi
kesakitan dan subsidi RS
kematian anak

Meningkatkan
Mengurangi kualitas
devisa untuk generasi
membeli sufor penerus
bangsa
 Kerugian Sufor
Bagi Anak
Hipertensi
Asma IQ &daya
Penyakit kognitif rendah
Alergi
jantung
Infeksi telinga Obesitas
ISPA

Anemia def Fe Kontaminasi

Gangguan bahan
pencernaan berbahaya
 Bagi Ibu

Diabetes Obesitas Osteoporosis

Kanker Hipertensi
payudara,
indung telur, Penyakit
rahim jantung
PERSIAPAN DAN TEKNIK MENYUSUI
 Persiapan
Meyakinkan bahwa ibu mampu
menyusui
Psikologis Mengikutsertakan suami/anggota
keluarga untuk berbagi tugas

Pemeriksa Inspeksi : ukuran bentuk,

permukaan, warna
an Palpasi : ukuran bentuk, permukaan,
payudara warna

Pemeriksa Inspeksi
an puting Palpasi
susu
 Teknik Menyusui

Asi dikeluarkan sedikit kemudian dioleskan

puting susu dan aerola sekitarnya

-Bayi dipegang dengan 1 lengan, kepala bayi terletak pada

lengkung siku ibu dan bokong bayi terletak lengan
-Tangan bayi 1 diletakan dibelakang badan ibu dan satu lagi
didepan
-Perut bayi menempel pada badan ibu
-telinga dan lengan bayi terletak satu garis lurus
- Ibu menatap bayi dengan kasih sayang

Payudara dipegang dengan ibu jari diatas

dan jari yang lain menopang dibawah
Bayi dirangsang untuk membuka mulut dengan menyentuh
bibir bayi

C: Chin dagu menempel pada payudara ibu

A: Aerola atas lebih terlihat
L: LIPS bibir melengkung keluar
M: Mouth mulut membuka lebar

Ibu merasa nyaman

Ibu tidak merasa sakit
Pipi bayi tidak cekung
Tidak ada suara cupcup (hanya terdengar suara menelan)
 Lama dan frekuensi
Menyusui
Biasanya
On demand lambung
(semau bayi) kosong 2
jam
Sebisa
mungkin Usahakan
menyusui payudara
kedua kosong
payudara
 Pengeluaran ASI
Melakukan masase ke
Menggunak arah aerola dengan ibu
jari dan telunjung
an tangan Masase 360

Berbagai macam variasi

Menggunak pompa
an Pompa
Penyimpanan ASI
 Pemberian ASI

Cup Feeder Finger Feeder

Soft Cup Feeder
MASALAH-MASALAH DALAM MENYUSUI
 Masalah menyusui Masa
Antenatal

Defekasi encer dan sering

Kurang/salah Asi tidak keluar
informasi Ukuran payudara

Skin to skin
Puting susu IMD
datar/terben Nipple Puller
am Tetap disusukan tanpa dot
 Masalah Menyusui Pasca
Persalinan Dini
Puting Cek perlengketan ibu-bayi

susu Cek apakah infeksi candida

Olesi puting susu dengan ASI, di istirahatkan, tetap
dikeluarkan

lecet
Payudar

Penuh, tanpa demam
Refleks oksitosin :

a


Kompres panas untuk mengurangi rasa sakit
Ibu rileks
Pijat leher dan punggung belakang

bengkak
Kompres dingin untuk mengurangi udem

Mastitis
Merah bengkak demam
Minum obat / operatif
 Masalah pasca
persalinan lanjut

Sindro
Ibu
m asi
bekerja
kurang
Masalah pada keadaan
khusus
Spinal sesudah

SC mika miki boleh ASI

Umum setelah
sadar baru diberi ASI

Ibu

HIV AIDS
Hepatitis

sakit Ibu TBC

 HIV WHO menyerahkan kepada negara
untuk melarang atau membolehkan ASI
AIDS
HEPATIT Setelah vaksin pasca dilahirkan atau
24jam lahir boleh diberikan ASI
IS
Disusukan dengan syarat diberikan INH

TBC profilaksis sampai 2 bulan dicek

mantoux jika negatif boleh diberikan
vaksin BCG dan stop INH
 Masalah Bayi

Bayi Bayi
Bayi sering
bingung prematur /
menangis
puting BBLR

Bayi Bayi lidah

Bayi Kuning
sumbing pendek
Langkah-langkah menuju
keberhasilan menyusui
Tatalaksana
ditempat
Memberikan bersalin
Info benar mendukung ASI
rawat
gabung
Menyediakan
fasilitas
menyusui
ditempat
umum
 Cara pemberian ASI keadaan
Khusus

Special Need Feeder

Supplemental Nursing System

 Klinik Laktasi
Syarat :
1. Persetujuan tertulis direktur RS
2. Mempunyai tenaga terlatih
3. Mempunyai sarana yang cukup
 Tenaga terlatih
1. Melaksanakan pemeriksaam
payudara dan perawatan payudara
2. Mengadakan penyuluhan tentang
ASI
3. Memberikan konsultasi gizi
4. Memberikan penjelasan masalah
menyusui
Sarana yang cukup

1. Ruangan
2. Peralatan
3. Alata perga
4. Catatan medik klinik laktasi
Gambar peralatan dan alat
peraga

Phantom Payudara Phantom Bayi Nipple Puller

Nipple Former Contact Nipple Shields

 Konsultasi
K1 Usia 28 minggu
K2 Usia 32 minggu
K3 Usia bayi 0 hari
K4 Usia bayi 1-3 hari
K5 Usia bayi 7-10 hari
K6 Usia bayi
K7 Usia bayi 60 hari
THANKYOU