FISIOLOGI

GINJAL
FUNGSI GINJAL

FUNGSI GINJAL
MENGENDALIKAN

Volume cair tubuh

Kadar bahan penting dalam cair tubuh
PH
Osmolalitas cair tubuh
Tekanan darah
Membersihkan bahan toksis dalam plasma
Sampah metabolisme, fenobiotik, obat
Sekresi hormon
Renin
Eritropoietin
Metabolisme
Vitamin D
Glukoneogenesis
 ANATOMI FISIOLOGI
Berat
150 g/ginjal = 0,5 % BB
Sirkulasi
1100 mL/menit = 22 % curah jantung
Autoregulasi
(70 -160) mm Hg
Arteri peritubuler
Pada cortical nephrons
Vasa recta
Pada juxta medullary nephrons
 ANATOMI FISIOLOGI
Saraf simpatis
Pada keadaan normal pengaruh kecil
Hormonal
Epinefrin: vaso kontriksi
Nor epinefrin: vaso kontriksi
Autakoid
Angiotensin-II: konstriksi vasa eferen
Endotelin: vaso koktriksi
NO:vasodilatasi
Prostaglandin:vasodilatasi
Bradikinin: vasodilatasi
Kapasitas
500 % kebutuhan dasar
Nefron
Nefron
Nefron
PROSES
Filtrasi
Reabsorbsi
Sekresi
Ekskresi
FILTRASI
FILTRASI
Besaran
Gaya pendorong
Modulator
Regulasi
GFR= Kf ( PGC PT ) ( GC - T) )

Kf = koefisien filtrasi
PGC = Tek hidrostatik glomerulus
PT = Tek hidrostatik kapsula tubulus
GC = Tek onkotik glomerulus
T = Tek onkotik tubulus
SEL MESANGIAL :
Diantara lamina basalis dan endotel kapiler
Dapat berkontraksi
Mempenbgaruhi koefisien filtrasi
Kontraksi : - endotelin, angiotensin II, vasopresin
norepinefrin, tromboxan, histamin, PGF2
Relaksasi: - ANP, dopamin, PGE2, cAMP
 REGULASI
OSMOLALITAS ESKTRA SELULER
ADH
RASA HAUS
NATRIUM
Pressure natriuresis
Aldosterone
Angiotensin
Atrial Natri Uretic (ANP)
GFR
Resorbsi Na di Tubulus Koligentes
SISTEM TRANSPORTASI BAHAN
Difusi
Gradien konsentrasi/elektrik

Difusi fasilitatif
Dengan carrier/transporter

Osmosis

Pompa
Uniport, symport, antiport
Nefron
7 steps
 COUNTER CURRENT MECHANISM
Untuk meningkatkan osmolalitas medula
Meningkatkan kepekatan urin
K+
GFR : 125 mL/menit = 180 L/hari
Fraksi filtrasi: 20 %
 Endocrine
system

CVS 2011 41
Mechanism RAAS (Renin-angiotensin-
aldosteron system) or RAS:
The end of parasympathetic nerve
secretes:
- (Ach) acetylcholine : main neurotransmitter
- (VIP) vasoactive intestinal peptide
- (NO) nitric oxide
( VIP & NO are co-neurotransmitter / neurotransmitter non-classical / unconventional
neurotransmitter / neuromodulator )
CVS 2011 46
Fisiologi Natrium
 Osmoreceptors ADH release Urinary water loss
stimulated thirst water gain

HOMEOSTASIS
DISTURBED
[Na] in ECF Additional water
Homeostasis dilutes ECF,
restored volume
HOMEOSTASIS
[Na] in ECF normal
Homeostasis
restored Water loss
Concentrates ECF
HOMEOSTASIS volume
DISTURBED
[Na] in ECF

Osmoreceptors ADH release Urinary water loss

inhibited thirst Water gain

The Homeostatic Regulation of normal [Na] in Body Fluids