KELOMPOK 3

KLIERENS KREATININ
1. METODE JELLIFFE-JELLIFFE

 Alasan penggunaan menurut Baurer, 2006

Menggunakan rumus jelliffe-jelliffe adalah
pasien yang memiliki konstetrasi kreatinin
serum yang tidak stabil bersihan kreatininnya
dihitung dengan persamaan jelliffe-jelliffe
Pria Wanita

Ess = IBW x [29,3 - (0,203 x Usia)] Ess = IBW x [25,1 - (0,175 x Usia)]
Ess cor = Ess [ 1,035 - (0,0337 x Scr)] Ess cor = Ess [ 1,035 - (0,0337 x Scr)]
4 𝑥𝐼𝐵𝑊𝑥 (𝑆𝑐𝑟 2−𝑆𝑐𝑟 1) 4 𝑥𝐼𝐵𝑊𝑥 (𝑆𝑐𝑟 2−𝑆𝑐𝑟 1)
E = Ess cor – Δt
E = Ess cor – Δt

𝐸 𝐸
Clcr= 14,4 x Scr
Clcr= 14,4 x Scr

Menurut dr. Lukman hakim, 2013

 Persamaan Jelliffe tidak memerlukan tinggi
atau berat badan pasien karena
menggambarkan fungsi ginjal yang
dinormalisasi ke area permukaan tubuh
1,73 m2. Meskipun ini adalah persamaan
tengara untuk zamannya, penggunaannya
telah menjadi tidak berlaku lagi untuk
persamaan yang lebih baru.
2. METODE CHIOU
Pria Wanita

Vd = 0,6 L/kg (IBW) Vd = 0,6 L/kg (IBW)

2 𝐼𝐵𝑊 [ 28−0,2 𝑈𝑠𝑖𝑎 ] 2 [𝑉𝑑 (𝑆𝑐𝑟 1−𝑆𝑐𝑟 2) 2 𝐼𝐵𝑊 [ 22,4−16 𝑈𝑠𝑖𝑎 ] 2 [𝑉𝑑 (𝑆𝑐𝑟 1−𝑆𝑐𝑟 2)
Clcr = 14,4 ( Scr 2+Scr 1)
+ 𝑆𝑐𝑟 1+ 𝑆𝑐𝑟 2 Δtmenit – Clcr = 14,4 ( Scr 2+Scr 1)
+ 𝑆𝑐𝑟 1+ 𝑆𝑐𝑟 2 Δtmenit

[Clcr NR x IBW] – [Clcr NR x IBW]

 Metode ini bisa digunakan untuk obat apapun
yang diberikan dengan infus kontinyu.Semua
yang diperlukan untuk mendapatkan nilai
clearance adalah laju infus, volume distribusi
populasi (L / kg * yang beratnya sesuai untuk
obat (IBW, DW, TBW)), dan dua konsentrasi
serum yang diambil setelah awal infus kontinyu
peregangan 1-2 setengah hari terpisah.
Persamaan ini biasa digunakan dengan teofilin,
itu bisa digunakan dengan procainamide
intravena.
3. METODE BRATER
Pria Wanita

Clcr =
293−2,03 𝑥 𝑈𝑠𝑖𝑎)] 𝑥 [1,035−0,01685 𝑆𝑐𝑟 1+𝑆𝑐𝑟 2 ]
+ Clcr = 𝐶𝑙𝑐𝑟 𝑝𝑟𝑖𝑎 𝑥 0,86
Scr 2+Scr 1

49 𝑆𝑐𝑟 1 + 𝑆𝑐𝑟 2
𝑆𝑐𝑟 1 + 𝑆𝑐𝑟 2 Δt hari
 Berlaku hanya untuk orang dewasa berusia
di atas 18 tahun.Menggunakan dua nilai
kreatinin berturut-turut (kreatinin 1 dan
kreatinin 2). Dapat digunakan untuk
penyesuaian obat di AKI, dengan perkiraan
CLcr yang sering untuk dosis baru, jika perlu.
4. METODE MDRD 1
Pria Wanita

GFR (mL/menit/ 1,73 𝑚2 ) = 186 x(Scr)−1,154 x GFR pada pria x 0.742

(Usia)−0,203

Metode MDrd digunakan untuk penetapan klirens kreatinin atau

GFR pada pasien berat badan normal.Persamaan MDRD pada
awalnya dikembangkan pada tahun 1997 sebagai persamaan
enam variabel, namun sejak saat itu telah diperbarui ke
persamaan empat variabel yang lebih sederhana dalam dua
variasi (untuk mencerminkan metode laboratorium konvensional
dan IDMS). Persamaan MDRD hanya digunakan pada pasien
dengan disfungsi ginjal (GFR <60 mL / min / 1,73 m2), dan
karenanya tidak boleh digunakan pada pasien dengan fungsi
ginjal normal.
5. METODE MDRD 2
Pria Wanita

GFR (mL/menit/ 1,73 𝑚2 ) = 175 x(Scr)−1,154 x GFR pada pria x 0.742

(Usia)−0,203
140−𝑈𝑠𝑖𝑎 𝑥 𝑏𝑒𝑟𝑎𝑡 𝑏𝑎𝑑𝑎𝑛
= 72 x Scr
6. METODE SALAZAR-CORCORAN
Pria Wanita

137−𝑈𝑠𝑖𝑎 0,285 𝑋 𝐵𝐵 + (12,1 𝑋 𝑇 2 )] 146−𝑈𝑠𝑖𝑎 0,287 𝑋 𝐵𝐵 + (9,74 𝑋 𝑇 2 )]

Clcr = 51 x Scr
Clcr = 60 x Scr
7. METODE COCKCROFT GAULT
1) Pria Wanita

Clcr (mL/menit) =
(140−𝑈𝑠𝑖𝑎) 𝑥 𝑏𝑒𝑟𝑎𝑡 𝑏𝑎𝑑𝑎𝑛 CLcr pada pria x 0,85
72 x Scr

Metode Cocroft-Gault digunakan untuk memperkirakan pengaruh

usia, jemis kelamin dan etinisitas terhadap serum kreatinin dan
GFR diturunkan untuk mengestimasi nilai Clcr pada orang dewasa
dengan berat badan normal. Metode ini juga disarankan
penggunaannya khususnya untuk pendosisan obat-obat yang
kisar terapeutiknya sempit atau pada pasien yang peka terhadap
perubahan dosis(Mathew.dkk, 2007).
9. CKD-EPI

 B = black
W = white
10. METODE SANAKA
 Berlaku untuk orang tua.
Karena dikembangkan
berdasarkan metode
penentuan kreatinin yang
lebih tua, seharusnya tidak
diterapkan saat
menggunakan kreatinin
yang distandarisasi oleh
IDMS, karena perkiraan
terlalu tinggi terhadap CLcr.
Formula ini
mempertimbangkan
albumin serum, yang
umumnya pada tingkat
yang lebih rendah pada
orang tua dan dapat
menyebabkan hipovolemia
dan penurunan aliran
plasma ginjal dan laju
filtrasi glomerulus.
11. CYSTATIN-C (LARSSON)
 Sebuah meta-analisis yang diterbitkan pada tahun 2002
menyimpulkan bahwa cystatin-C tampaknya mengungguli
formula berdasarkan kreatinin serum sebagai tanda GFR.
[5] Larsson menentukan RFG dengan mengukur jarak
plasma ioheksol dan menggunakan hasilnya untuk
menghitung persamaan yang mengubah konsentrasi
plasma sistatin-C menjadi GFR.
12. SCHWARTZ (1)
 Formula Schwartz tradisional dikembangkan
berdasarkan kreatinin yang tidak distandarisasi oleh
IDMS.Berlaku untuk bayi, anak-anak dan remaja.