DETEKSI EKG ACS WITH

CRITERIA SGARBOSA

By : Sugiyono
Web : http://www.ina-
ecg.com/2016/04/sgarbossa-criteria-
untuk-diagnosis-ami.html
• Criteria Sgarbossa merupakan kriteria ekg
yang umumnya dipakai untuk mengidentifikasi
Infark Miokard Akut pada keadaan LBBB /
Paced Rhythm
• Infark Miokard terkadang sulit dideteksi pada
LBBB karena ST Segmen yang cenderung
discordance ( ST Depresi atau ST Elevasi
berlawanan dengan Aksis Gelombang QRS )
EKG LBBB
• Tetapi Serial EKG dapat terlihat perubahan
dinamik ST Segmen dan LBBB yang baru selalu
patologis
• Kriteria ini Spesifik > 90% tapi tidak sensitif
untuk diagnosis AMI
 Kriteria Original Sgarbossa untuk
diagnosis AMI pada LBBB :
• Hasil :
– Concordant ST Elevasi >
1mm pada lead yang
QRS Positif (Skor 5)
– Discordant ST Depresi >
1mm pada lead V1-V3
(Skor 3)
– Discordant ST Elevasi >
5mm pada lead yang
Bila Skor lebih atau sama dengan 3 maka QRS Negatif (Skor 2)
dikatakan positif sgarbossa kriteria untuk
diagnosis AMI pada LBBB
Kriteria Modified Smith-Sgarbossa
untuk AMI pada LBBB :
– Karena akurasi yang masih
kurang maksimal, Smith
memodifikasi kriteria
sgarbossa sehingga
akurasinya lebih tinggi
– Hal yang berbeda dari kriteria
original ialah penggantian
kriteria ST Elevasi discordance
> 5mm diganti dengan
Proporsi deviasi ST dengan
Gelombang R/S > 25%
– Bila ada deviasi ST > 25%
maka diagnosis AMI dapat
ditegakkan dengan sensitifias
80% dan spesifitas 94%
Latihan
Case 2
 Cabrera sign

Cabrera's Sign atau Tanda Cabrera merupakan salah satu tanda pada ekg untuk
mendiagnosis AMI pada keadaan Left Bundle Branch Block atau irama Pacing
Cabrera Sign merupakan notching 40 msec di upslopping S Wave di lead V3-V4 (Panah Merah)
Tanda Cabrera ini mempunyai sensitivitas yang rendah yakni sekitar 27% tetapi mempunyai
spesifitas yang tinggi
Latihan
 Chapman's Sign
• Chapman’s sign is used to diagnose an acute
myocardial infarction in the setting of a left
bundle branch block and consists of a notch in
the upslope of the R wave in lead I, aVL or V6.
This has a low sensitivity, but a specificity of
about 90%.
EKG Champain’s Sign
Latihan …
TERIMA KASIH…..