PELATIHAN KEPERAWATN KARDIOVASKULAR TINGKAT DASAR

PEMERIKSAAN EKHOKARDIOGRAFI

LEMBARAN KERJA

Nama : Deti Henzelina Tanggal : 19 Januari 2022

1. Apa yang anda ketahui tentang pemeriksaan Ekhokardiografi

Suatu grafik yang menggambarkan tenaga listrik yang dihasilkan oleh jantung Ketika

berdenyut.

2. Jelaskan tujuan pemeriksaan Ekhokardiografi

• Menilai adanya gangguan irama

• Adanya Hipertrofi atrium maupun ventrikel

• Kelainan miokard injuri iskemik atau Infaq

• Gangguan keseimbangan elektrolit

• Pak obat obatan

• Penilaian fungsi Peacemaker

• pericarditis

3. Jelaskan indikasi pemeriksaan Ekhokardiografi

Indikasi pemeriksaan elektrokardiografi atau EKG adalah untuk pemeriksaan kelainan

irama jantung, dapat membantu menegakkan diagnosis kondisi sindrom koroner

akut, aritmia, gangguan konduksi jantung, gangguan elektrolit terutama kalium, dan

kecurigaan keracunan obat. EKG juga biasa dikerjakan untuk evaluasi pasien yang

terpasang implan defibrillator dan pacu jantung, serta monitoring kelainan jantung

pasca terapi. Serta pada pasien dengan gejala sebagai berikut :

• Angina pektoris atau nyeri dada, yaitu rasa tidak nyaman yang menetap di area
pinggang ke atas
• Dada terasa ditekan atau diinjak
 • Nyeri epigastrium atau rasa terbakar di dada (heartburn), terutama pada pasien
yang tidak membaik dengan pemberian obat lambung
• Palpitasi, yaitu frekuensi nadi >150 kali/menit atau nadi tidak teratur dengan
frekuensi >120 kali/menit
• Detak jantung lambat, yaitu frekuensi nadi <50 kali/menit dan bergejala
• Episode sinkop atau fatigue (severe weakness) yang tidak diketahui
penyebabnya, terutama pada populasi geriatri karena pingsan adalah gejala
sindrom koroner akut yang paling sering
• Gejala stroke akut atau kurang dari 24 jam
• Kesulitan bernapas tanpa penyebab di luar jantung

• Cardiac arrest
• Penggunaan kokain, narkoba, atau keracunan obat lainnya

4. Sebutkan macam – macam tindakan pemeriksaan Ekhokardiografi

• Non invasive diagnnostic test: trans-thoracic ekokardografi

• Semi invasive diagnostic test: trans-esophageal ekokardiografi

• Stress ekokardiografi

• Treadmill stress ekokardiografi

5. Jelaskan dari masing masing pemeriksaan di atas

• trans-thoracic ekokardografi: Pemeriksaan yang dilakukan secara non invasif

untuk menilai struktur anatomi, fungsi jantung , hemodinamik jantung, massa di

dalam jantung dan katup jantung dengan menggunakan ultrasound dengan cra

meletakkan transducer ekokardiografi di dada pasien, pemeriksaan ini tanpa

menggunakan inform concern dan pasien tidak puasa.

• trans-esophageal ekokardiografi: pemeriksaan ekokardiografi dengan cara

memasukkan transducer TEE ke dalam esofagus melalui jalan pencernaan pasien.

• Stress ekokardiografi: menggunakan obat farmakologi seperti obat dobutamin

dengan menggunakan syrunge pump, ada beberapa obat beta blocker yang harus
 di stop 1-2 hari sebelum dilakukan tindakan pemeriksaan stress ekokardiografi.

Hal ini membutuhkan inform concern..

• Treadmill stress ekokardiografi: untuk melihat RWMA (Regional Wall Motion

Abnormality)

6. Jelaskan mengenai modalitas pada pemeriksaan Ekhokardiografi

• 2D: menilai gerakan otot jantung/motion, ruang-ruang jantung, penebalan dan

penipisan otot jantung, dan katup jantung

• M-Mode: melihat gambaran septum jantunng, ruang jantung dan posisi kursor,

menilai LV fungsi sistolik yang dapat diukur pada saat sistolik dan diastolik.

• Doppler: mengukur berat, ringan dan penyempitan katup atau stenosis,,

mendeteksi kebocoran katup/regurgitasi, mendeteksi kebocoran septum, sep

ASD, VSD, menilai fungsi LV diastolik. Prinsipnya aliran menuju transducer

gambaran Doppler berada di atas garis nol/zerosift da aliran yang menjauhi

transducer berada dibawah garis nol.

• Color flow mapping (CFM): konvensi Blue A way Red To Ward,, warna biru

menjauhi transducer sedangkan warna merah mendekati transducer memberikan

warna pada gambar 2D agar terlohat jelas ada/tidaknya turbulensi.

7. Persiapan untuk pemeriksaan Ekhokardiografi

• Pasien : identifikasi pasien, jelaskan tujuan pemeriksaan, siapkan fisik pasien

• Alat : mesin EKG yang dilengkapi dengan kabel, alcohol, kasa, spidol dan

kertas EKG

• Lingkungan : jaga privacy pasien, lingkungan tenang dan nyaman, Perawat

siap dan tenang.

 Apa yang anda bisa jelaskan dengan gambar di bawah

standar gambar echocardiographic yang Topografi jantung yang dipotong melintang

diakuisisi oleh manuver elektro-akustik
dalam empat anatomi standar posisi yaitu
parasternal (kanan-kiri), subcostal,
suprasternal, dan apical.