OSTEOPOROSIS

Joni Kurniawan, S.Ked.

Pembimbing : dr. Budi Justitia, Sp.OT,M.Kes.
 PENDAHULUAN
• Osteoporosis dapat mengakibatkan patah
tulang, cacat tubuh, bahkan dapat
menimbulkan komplikasi hingga kematian.
• Tahun 2009 menyebutkan bahwa terdapat 200
juta penderita osteoporosis di seluruh dunia.
• WHO memperkirakan pada pertengahan abad
ini, jumlah patah tulang pada panggul karena
osteoporosis akan meningkat 3x lipat, dari 1,7
juta pada tahun 1990 menjadi 6,3 juta kasus
pada tahun 2050 kelak.

• 1/3 wanita dan 1/8 pria usia >50 thn memiliki

resiko patah tulang akibat osteporosis
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
• 2.1 Anatomi
Osteoporosis
Osteoporosis berasal dari kata osteo dan
porus, osteo artinya tulang dan porus artinya
berlubang atau keropos.
Osteoporosis adalah satu penyakit
metabolik tulang yang ditandai oleh
menurunnya massa tulang, oleh karena
berkurangnya matriks dan mineral tulang
disertai dengan kerusakan mikro arsitektur dari
jaringan tulang, dengan akibat menurunnya
kekuatan tulang, sehingga terjadi
kecenderungan tulang mudah patah
Klasifikasi

Osteoporosis Primer

Osteoporosis Sekunder
 Osteoporosis Primer

adalah osteoporosis yang tidak diketahui

penyebabnya
Rigs dan Melton 1983:
Osteoporosis tipe I disebut juga osteoporosis pasca
menopause akibat defisiensi esterogen.
Osteoporosis tipe II disebut juga osteoporosis
senilis, disebabkan oleh gangguan absorpsi kalsium
di usus sehingga menyebabkan hiperparatiroidisme
sekunder yang mengakibatkan timbulnya
osteoporosis.
 Osteoporosis Sekunder

Osteoporosis sekunder
adalah osteoporosis
yang diketahui
penyebabnya, yaitu
terjadi karena adanya
penyakit lain yang
mendasari, defisiensi
atau konsumsi obat.
Faktor Resiko
• Usia
• Jenis Kelamin
• Ras
• Riwayat Keluarga
• Indeks Massa Tubuh
• Aktifitas Fisik
• Penggunan kortikosteroid
• Menopause
Patofisiologi

Secara seluler disebabkan:osteoklas > osteoblas

• Defisiensi estrogen
• Faktor sitokin
• Pembebanan
Manifestasi Klinis

 Tidak menyebabkan gejala sampai terjadinya patah

tulang
 Nyeri tulang dan kelainan bentuk
Kasus yang biasa terjadi:
• Kolaps tulang belakang menyebabkan nyeri punggung
menahun.
• Patah tulang lain yang serius adalah patah tulang
panggul. Ini bisa diakibat-kan oleh benturan ringan
atau jatuh.
• Yang juga sering terjadi adalah patah tulang lengan di
sambungkan dengan pergelangan tangan, yang disebut
fraktur colles
Diagnosis

• Anamnesis
riwayat fraktur yang terjadi karena trauma
minimal, adanya faktor imobilisasi lama,
penurunan tinggi badan pada orang tua.
Penggunaan obat-obatan.
• Pemeriksaan Fisik
pemeriksaan fisik yang harus diukur adalah
tinggi badan,gaya jalan penderita, deformitas
tulang, kifosis dorsal
• Pemeriksaan penunjang
Pemeriksaan laboratorium
Pemeriksaan Radiologik
Pemeriksaan densitas tulang
DEXA = Dual Energy X – ray Absorptiometry
Diagnosa Banding
Diagnosis banding dari osteoporosis
adalah osteomalacia, tumor, osteonecrosis, dan
metastasis.
Penatalaksanaan

Secara teoritis osteoporosis dapat diobati

dengan cara menghambat kerja osteoklas dan
atau meningkatkan kerja osteoblas
• Estrogen
• Bisfosfonat
• Monoklonal antibodi RANK-Ligand
• Latihan pembebanan (olahraga)
Komplikasi
Komplikasi dari osteoporosis yang paling
sering dijumpai adalah fraktur karena cidera
yang minimal, deformitas vertebrae & dowager’s
hump dan terjadi pemendekan tinggi badan
Pencegahan
Mempertahankan atau meningkatkan
kepadatan tulang dapat dilakukan dengan
mengkonsumsi kalsium yang cukup yaitu 1000-
1500mg/hari baik melalui makanan sehari-hari
maupun suplementasi.
Anjurkan penderita untuk melakukan aktifitas
fisik yang teratur untuk memelihara kekuatan,
kelenturan dan koordinasi system neuromuscular
serta kebugaran sehingga dapat mencegah resiko
jatuh. Berbagai latihan yang dapat dilakukan
meliputi berjalan 30-60 menit/hari, bersepeda
maupun berenang.
Menghindari rokok dan alkohol
Prognosis
Prognosis dari osteoporosis baik jika
kehilangan masa tulang dapat dideteksi sejak
dini sehingga pasien dapat meningkatkan
densitas tulang dan menurunkan resiko
terjadinta komplikasi dari osteoporosis seperti
fraktur
 KESIMPULAN
• Osteoporosis adalah satu penyakit metabolik
tulang yang ditandai oleh menurunnya massa
tulang
• menurut WHO DEXA merupakan gold
standard dalam menegakkan diagnosis
osteoporosis.
• Prognosis dari osteoporosis baik bila
ditemukan sejak dini dan dilakukan
peningkatan densitas tulang.