EPISKLERITIS

Shafira Dwi Resnasari

161 0211 119
 Definisi
Episkleritis adalah peradangan lokal pada jaringan ikat
vaskular yang menutupi sklera
 Epidemiologi
a) Orang dewasa muda ↑ resikonya : dekade 3 s.d 4
b) Wanita : Pria = 3:1
c) Paling banyak menyerang wanita dengan penyakit
sistemik Rheumatoid Arthritis
d) Pada 2/3 kasus penyakit ini unilateral
e) Dari 1 dari 3 pasti karena komplikasi dari rosacea
okular, atopi, gout, rhinitis alergi atau penyakit
kolagen vascular
f) Rekurensi tinggi terjadi secara idiopatik
 Klasifikasi
I. Episkleritis Simple
A. Etiologi : alergi / trauma / hormonal changes
B. Perjalanan penyakit bisa 1 sampai 3 bulan
(biasanya 7-10 hari)
C. Sembuh 2-3 minggu

I. Episkleritis Nodular
A. Etiologi : Systemic Disease
B. Lebih nyeri daripada simple
C. Ciri khas : terdapat benjolan berbatas tegas yang memiliki
nyeri tekan
 Gejala Klinis:
1. Pasien tampak sakit ringan
2. Mata kemerahan pada suatu sektor karena pelebaran
pembuluh darah di bawah konjungtiva
3. Terasa tidak nyaman karena iritasi ringan
4. Konjungtiva kemotik
5. Jinak dan dapat sembuh sendiri 1-2 minggu
6. Jika rekuren akan terjadi dalam rentang 3-6 tahun setelah
onset, dengan menyerang tempat yang sama/beda lama
sakit 4-5 minggu
7. Dapat sembuh sempurna ataupun residif
 Pemeriksaan Fisik
Px Oftalmologi
• terdapat injeksi episklera : nodular/sektoral/difus
• tampak radang/edema pada episklera
• jarang disertai keratitis dan uveitis
• hiperemis konjungtiva tarsal
• tidak menghasilkan sekret berlebih
• nyeri tekan ringan pada palpasi bola mata
 Pemeriksaan Penunjang
Px Histologi
Non-granulomatosa inflamation (tidak terdapat akumulasi makrofag,
seperti lepra) dan vascular dilatation
a) Serum urin acid test
b) Blood test
c) Antinuclear antibody test
d) Rhaumatoid factor test
e) Erythrocyte sedimentation rate test
f) VDRL-test (Veneral Deasease Research Lab)
g) FTA-ABS test (Fluorescent Treponemal Antibody Absorpstion)
h) X-Ray
Pada pasien karena komplikasi GOUT : Uric Acid Levels Test
 Tata Laksana
Terapi medikamantosa
a) Untuk mata merah : Fenil efrin 2,5% topikal 
vasokonstriktor
b) Untuk gejala mata kering : artificial tears setiap 4-6 jam
sampai kemerahan mereda
c) Jika penyebabnya adalah penyaki sistemik:
 Roscea : doxycycline 100mg 2x/hari
 TB/Sifilis/Herpes : antimikroba
 Kolagen-vaskular deasease :kortikosteroid sistemik + NSAID
 Komplikasi
a) 11 % pasien mengalami komplikasi Hyperuricemia
b) Pasien yang etiologinya GOUT ES  mengalami
rhinitis
c) Terapi medikamentosa jangka panjang menginduksi
katarak dan glukoma

Prognosis
Dubia Ad Bonam
 Autoimun Penyakit Sistemik Infeksi Idiopatik

Hiper Hiper Hiper

Sitokin
Sensitivitas I Sensitivitas IV Sensitivitas III
IgE Th-CD4 & IgM
Tc-CD8

Reaksi Inflamasi

Mediator Inflamasi

Vasodilatasi  Permeabilitas  Hiperplasia

Eritema Kemotik Konjungtiva Nodular