FITOTERAPI MENOPAUSE

Atmedi Surendra
260120180014
Biologi Farmasi
MENOPAUSE

Perubahan suasana hati

Sulit tidur Terapi penggantian
hormon
MENOPAUSE Kekeringan pada vagina (Hormone Replacement
Penurunan libido Theraphy)

Gangguan fungsi kognitif

FITOESTROGEN
MEKANISME TERAPI HORMON (FITOESTROGEN)
KEDELAI (GLYCINE MAX)
KLASIFIKASI

Regnum: Plantae
Divisi: Tracheophyta
Kelas: Magnoliopsida
Ordo: Fabales
Familia: Fabaceae
Genus: Glycine
Spesies: Glycine max (L.)
KEDELAI (GLYCINE MAX)

KEDELAI

Formononetin
Biochanin A Dapat berikatan dan
mengaktivasi reseptor
FITOESTROGEN
Daidzein estrogen α dan β

Genistein

(Teede et al., 2004); (Kuiper et al., 1998).

 Hajirahimkhan et al., 2013

Genistein and daidzein komponen fitoestrogen

(isoflavon) terbanyak yang terdapat pada kedelai
(Tsunoda et al., 2002).
UJI KLINIK
Metode: Penelitian observasional dilakukan dengan
melibatkan 29 wanita perimenopause and wanita 21
postmenopause yang diberikan 100 mg isoflavon kedelai
selama 12 minggu. Menopause Rating Scale (MRS)
kuisioner diberikan kepada pasien sebelum dan setelah
diberikan terapi. Respon dari kuisioner tersebut dianalisis
dengan menggunakan Statistical Package for Social
Sciences (SPSS) software 23.0 (Marya, 2017).
UJI KLINIK
Perimenopause

Postmenopause

(Marya, 2017)
RED GINSENG (PANAX GINSENG)
KLASIFIKASI

Regnum: Plantae
Divisi: Tracheophyta
Kelas: Magnoliopsida
Ordo: Apiales
Familia: Araliaceae
Genus: Panax
Spesies: Panax ginseng
RED GINSENG (PANAX GINSENG)
RED GINSENG

Dapat berikatan dan

FITOESTROGEN mengaktivasi reseptor
Ginsenosides estrogen α dan β

Memberikan manfaat
terhadap kondisi psikologi
dan emosional wanita
Lee et al., 2003; Cho et al., 2004; Ogita &
menopause
Sanugawa, 1994; Tode et al., 1999; Amato et al.,
2002; Polan et al., 2004.
Struktur kimia dari ginsenoside-Rb1
(Cho et al., 2004)
UJI KLINIK
Metode: Hormon ACTH (Adrenocorticotropic hormone), kortisol dan DHEA-s
(dehydroepiandrosterone sulfate) diukur pada 12 wanita perimenopause
dengan climacteric syndrome dan 8 wanita perimenopause tanpa climacteric
syndrome. Pengukuran dilakukan sebelum dan 30 hari setelah diberikan terapi
dengan pemberian 6 gr Red Ginseng. Sampel darah dikumpulkan di pagi hari
setelah bangun tidur. Pada wanita menopause dengan climacteric syndrome
seperti kelelahan, insomnia, dan depresi, pengukuran tes psikologisnya
menggunakan Cornell Medical Index (CMI) dan State-Trait Anxiety Inventory
(STAI), dilakukan sebelum dan 30 hari setelah mendapat terapi dengan Red
Ginseng. Yang tidak mengalami climacteric syndrome juga diukur untuk
dibandingkan hasilnya (Tode et al., 1999).
UJI KLINIK

(Tode et al., 1999).

UJI KLINIK

(Tode et al., 1999).

UJI KLINIK

(Tode et al., 1999).

UJI KLINIK

(Tode et al., 1999).

KAVA (PIPER METHISTICUM)
KLASIFIKASI

Regnum: Plantae
Divisi: Tracheophyta
Kelas: Magnoliopsida
Ordo: Piperales
Familia: Pipereceae
Genus: Piper
Spesies: Piper methisticum
KAVA (PIPER METHISTICUM)

KAVA

 Agen tunggal (Wamecke, 1991)

MENGATASI  Kombinasi dengan terapi hormon (De Leo et al., 2000)

KECEMASAN  Kombinasi dengan komponen lain, seperti kalsium
(Cagnacci et al., 2003).
 Hajirahimkhan et al., 2013

Kava mengandung banyak komponen. Komponen psikoaktif yang diduga

memiliki aktivitas adalah kavapyrones dan kavalactones, termasuk
kavain, dihydrokavain, yangonin, methysticin, and dihydromethysticin.
UJI KLINIK
Penelitian dilaksanakan selama 3 bulan menyelidiki perubahan gejala pada wanita
perimenopause dilakukan dengan pemberian supplemen kalsium, kalsium
dikombinasikan dengan Kava pada dosis 100 mg/hari, dan kalsium dikombinasikan
dengan Kava pada dosis 200 mg/hari. Gejala kecemasan diukur dengan
menggunakan State Trait Anxiety Inventory (STAI); gejala depresi diukur dengan
menggunakan Zung’s scale (SDS), dan climacteric syndrome dengan menggunakan
Greene’s scale. Evaluasi dilakukan setelah pengukuran pada awal penelitian dan
setelah 1 dan 3 bulan penelitian berjalan. Kesimpulan yang didapatkan setelah
diperoleh data dari penelitian tersebut, pemberian kava dapat meningkatkan mood
dan memperbaiki gejala negatif dari wanita menopause hanya pada gejala
kecemasan (anxiety) (Cagnacci et al., 2003).
UJI KLINIK

(Cagnacci et al., 2003).

DAFTAR PUSTAKA
Amato P, Christophe S, Mellon PL. 2002. Estrogenic activity of herbs commonly used as remedies for menopausal
symptoms. Menopause; 9: 145-150.
Cagnacci A, Arangino S, Renzi A, et al. 2003. Kava-Kava administration reduces anxiety in perimenopausal women.
Maturitas; 44(2):103-109.
Cho, J., Park, W., Lee, S., Ahn, W., & Lee, Y. 2004. Ginsenoside-Rb1 from Panax ginseng C.A. Meyer Activates
Estrogen Receptor-α and -β, Independent of Ligand Binding. The Journal of Clinical Endocrinology &
Metabolism, 89(7), 3510–3515.
De Leo V, La Marca A, Lanzetta D, et al. 2000. Assessment of the association of Kava-Kava extract and hormone
replacement therapy in the treatment of postmenopause anxiety. Minerva Ginecol; 50(6):263-267.
Hajirahimkhan A., Birgit M. Dietz, and Judy L. Bolton. 2013. Botanical modulation of menopausal symptoms:
Mechanisms of action. Planta Med; 79(7): 538–553.
Kuiper, G. G. J. M., Lemmen, J. G., Carlsson, B., Corton, J. C., Safe, S. H., van der Saag, P. T., … Gustafsson, J.-Å.
1998. Interaction of Estrogenic Chemicals and Phytoestrogens with Estrogen Receptor β. Endocrinology;
139(10): 4252–4263.
Lee Y, Jin Y, Lim W, et al. 2003. A ginsenoside-Rh1, a component of ginseng saponin, activates estrogen receptor in
human breast carcinoma MCF-7 cells. J Steroid Biochem Mol Biol; 84: 463-468.
Marya A, Ayaz KM. 2017. The Effect of Soy Isoflavones on The Menopause Rating Scale Scoring in Perimenopausal
and Postmenopausal Women: A Pilot Study. Journal of Clinical and Diagnostic Research.
Ogita S, Sanugawa K. 1994. Clinical effectiveness of Korea ginseng on patients with climacteric disturbances.
Ginseng Rev; 18: 95-97.
Polan ML, Hochberg RB, Trant AS, Wuh HC. 2004. Estrogen bioassay of ginseng extract and ArginMax, a nutritional
supplement for the enhancement of female sexual function. J Womens Health (Larchmt); 13: 427-430.
Teede HJ, Dalais FS, McGrath BP. 2004. Dietary soy containing phytoestrogens does not have detectable
estrogenic effects on hepatic protein synthesis in post-menopausal women. Am J Clin Nutr; 79:396.
Tode T, Kikuchi Y, Hirata J, Kita T, Nakata H, Nagata I. 1999. Effect of Korean red ginseng on psychological functions
in patients with severe climacteric syndromes. Int J Gynaecol Obstet; 67:169-174.
Warnecke G. 1991. Psychosomatic dysfunctions in the female climacteric. Clinical effectiveness and tolerance of
kava extract WS 1490. Fortschr Med; 109(4):119-122.