LAPORAN KASUS

DERMATITIS KONTAK IRITAN

FARISKA
11.2016328

PEMBIMBING
D R . H E N D R I K K . A , S P. K K
IDENTITAS PASIEN
• Nama : Nn. E
• Usia : 34 Tahun
• Jenis Kelamin : Perempuan
• Agama : Kristen
• Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
• Alamat : Rusun Karang Anyar Blok CI/13
• Nomer Rekam Medik : 0039XXXX
ANAMNESIS
 Keluhan Utama

Gatal dan perih pada telapak tangan kanan, dan jari-jari tangan kiri dan
kanan sejak 1 bulan.

 Keluhan Tambahan

Terdapat bintik-bintik berair.

 RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT
1 bulan Awal
•Gatal, perih pada telapak tangan kanan •Bintik merah berair terasa gatal, di
dan jari-jari tangan kanan kiri garuk  perih
•Gatal terus menerus
•Gatal saat berkeringat, air, debu, malam
hari (-)

•Memakai minyak telon pada bayinya •Belum berobat

•Keluhan semakin sering •Riwayat bersin pagi hari, gatal saat
•Mengganggu aktivitas sehari-hari konsumsi obat dan makanan, serta
•Keluhan hanya di bagian yang terkena keluarga dengan penyakit yang sama
minyak telon disangkal
 Riwayat Penyakit
Riwayat Obsgyn Riwayat Sosial
Dahulu dan Keluarga

•Penyakit serupa •Menikah •Tinggal dengan ibu,

•HT, DM, ASMA, •P2A0 suami, kedua anak
Jantung, TBC •Keputihan (-), tidak •Hubungan keluarga
•Alergi. ada keluhan dan tetangga baik
•Tulang punggung 
suami, penghasilan
cukup
•Rokok, alkohol,
obat-obatan (-)
•Mandi 2x sehari
dengan detol dan
handuk sendiri
 PEMERIKSAAN FISIK
normosefali
• Keadaan Umum : Baik
Konj. anemis, -/-, sklera
ikterik -/- • Kesadaran : CM
• Keadaan Gizi : Cukup
KGB tidak membesar
TTV
Tidak dilakukan TD : 110/80 mmHg
Nadi : 90 x/menit
Tidak dilakukan RR : 22 x/menit
Suhu : 36,3 oC
Tidak dilakukan

Tonus +/+/+/+, AH +/+/+/+,

edema -/-/-/-
Status Dermatologikus/ Venereologikus
Regio/ letak lesi : telapak dan jari-jari tangan.
Efloresensi : makula hiperpigmentasi, bentuk tidak teratur, ukuran plakat, jumlah
multiple, batas tegas, distribusi pada telapak tangan dan jari-jari tangan. Terdapat
efoleresensi sekunder berupa erosi dan skuama.
Penyebaran dan lokalisasi : regional dan bilateral
 PP
•Tidak
dilakukan PP

Anjuran PP
•DL
•Patch test
 RESUME
Pasien perempuan datang ke Poli Kulit RS Husada dengan keluhan utama Gatal
dan perih pada telapak tangan kanan, dan jari-jari tangan kiri dan kanan sejak 1
bulan SMRS. Gatal dirasakan terus menerus. Keluhan diawali bintik-bintik merah
berair yang terasa gatal, kemudian di garuk oleh pasien. Pasien mengaku keluhan
terjadi setelah pasien sering memakaikan minyak telon kepada anaknya yang
masih bayi. Setiap terkena minyak telon keluhan semakin sering di rasakan.
Keluhan dirasakan mengganggu aktivitas sehari-hari pasien. Pasien tidak memiliki
gejala serua pada bagian tubuh lainnya, hanya di bagian yang terkena minyak
telon saja yaitu telapak tangan dan jari tangan. Pasien belum berobat untuk
keluhannya tersebut.

Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan makula hiperpigmentasi, bentuk tidak

teratur, ukuran plakat, jumlah multiple, batas tegas, distribusi pada telapak tangan
dan jari-jari tangan. Terdapat efoleresensi sekunder berupa erosi dan skuama.
Diagnosis kerja DIAGNOSA BANDING
• Dermatitis Kontak Iritan • Dermatitis Kontak Alergi
(DKI) ec Minyak telon (DKA)
• Dermatitis atopik
 PENATALAKSANAAN

Medikamentosa :
•Hidrokortison cr 2% / 2x
sehari.
KIE :
•Cetirizine 10 mg tablet 1x
•Hindari pajanan ( minyak sehari
telon )
•Pakai sarung tangan apabila
tidak bisa dihindarkan
penggunaannya
(mengoleskan pada anaknya
yang bayi)
•Jangan menggaruk jika gatal
PROGNOSIS

Quo ad vitam :
Ad bonam

Quo ad functionam :
Dubia ad bonam

Quo ad sanationam :
Dubia ad bonam