Anda di halaman 1dari 11

LAPORAN KASUS

MINGGU 1
IDENTITAS PASIEN
• Nama : Ny. R
• No. RM : 040652
• Tanggal Lahir : 07-06-1969
• Umur : 53 tahun
• Jenis Kelamin : Perempuan
• Suku : Makassar
• Agama : Islam
• Alamat : Jl. Kp. Kajenjeng
• Pekerjaan : IRT
• Status perkawinan : Sudah Menikah
• Tanggal pemeriksaan: 4 Februari 2023
ANAMNESIS

Keluhan utama : Bercak Merah Pada Kedua Tangan


• Pasien perempuan usia 53 tahun datang ke poli dengan keluhan bercak merah pada kedua tangan sejak 1

bulan yang lalu. Bercak disertai rasa panas dan gatal, bercak muncul pertama kali di jari telunjuk berbentuk

bintil kemerahan berisi air, pecah lalu menyebar ke regio lainnya. Rasa gatal timbul kalau pasien mencuci

baju, tidak ada nyeri, tidak ada demam. Sebelumnya tidak pernah menderita penyakit yang sama

sebelumnya, tidak pernah berobat sebelumnya, riwayat keluarga dengan keluhan yang sama sebelumnya

tidak ada. Riwayat HT dan DM tidak ada.


PEMERIKSAAN FISIS
o Keadaan Umum : Sakit ringan/compos mentis
o Tanda – Tanda Vital :
• TD: 120/80 mmHg
• HR : 85x/menit
• RR : 20x/ menit
• Suhu : 36,5 C

o Kepala : Dalam batas normal


o Thorax : Dalam batas normal
o Abdomen : Dalam batas normal
o Ekstremtas : Tidak ada edema
o Kelenjar : Tidak ada pembesaran
PEMERIKSAAN FISIK
PEMERIKSAAN FISIK

Status Dermatologi
Lokasi : Regio Manus Bilateral

Eflorosensi : Tampak makula eritema dan ekskoriasi


DIAGNOSIS

• Diagnosis :
- Pompholix
PATOGENESIS

• Patogenesis:
Penyebab pompholix jarang diketahui. Teori lama menyatakan terjadi karena disfungsi
kelenjar keringat. Pernah dilaporkan pompholix terjadi setelah terapi intravena dengan
imunoglobulin. Alergi kontak sering terjadi pada pasien tipe kronis.
DIAGNOSIS BANDING

• Diagnosis Banding :
- Atopic hand dermatitis
- Psoriasis dan psoriasiform hand dermatitis
- Pustular hand dermatitis
- Keratolysis exfoliativa
TERAPI

MEDIKAMENTOSA
• Cetirizine 10 mg
• Desoximetason cr + as.
Fucidat cr + vaseline alb
(oles pada lesi pagi sore)
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai