KUSTA

CHOIRUN NISA'
18712001
FKUII - RSUD WONOSARI
STATUS PASIEN
IDENTITAS
• Nama : Bp. S
• Usia : 59 tahun
• Jenis Kelamin : Laki -laki
• Pekerjaan :-
• Alamat : Wonosari
• NO RM : 476xxx
• Kunjungan : 07 Oktober 2019
• Keluhan Utama : muncul kembali bentol - bentol di hampir
seluruh tubuh dan tak terasa
• RPS : pasien datang ke poli dengan keluhan bentol - bentol
kemerahan tanpa rasa gatal hampir diseluruh tubuh yaitu di
bagian punggung dan depan badan, kedua tangan dan kedua
kaki, jika dipegang tidak terasa apa - apa hanya terkadang
terasa nyeri di daerah punggung saat posisi berbaring.
Riwayat Penyakit Dahulu
• keluhan muncul pertama kali kurang lebih tiga tahun yang
lalu, awalnya perih lalu muncul bintik - bintik merah yang
membesar
• riwayat hipertensi disangkal
• riwayat DM, asma, penyakit kulit lain, alergi, asma, IMS (-)
• riwayat katarak pada mata kiri (+)
Riwayat Pengobatan

Diakui pasien kurang lebih 1 tahun yang lalu sudah selesai

dilakukan pengobat dan berhenti lalu 2 bulan yang lalu dirujuk
ke rs sardjito karena muncul bentol bentol diseluruh tubuh
lagi.
Riwayat Penyakit Keluarga
• Riwayat serupa (-)
• Riwayat Hipertensi, DM, alergi, asma, IMS (-)
Lingkungan dan Gaya hidup

• Diakui pasien bahwa tetangganya ada yang mengalami hal

yang serupa dan konsumsi obat dalam jangka waktu
panjang.

• Aktivitas pasien dulu bekerja sebagai petani tetapi semenjak

sakit tidak dapat bekerja lagi.
Pemeriksaan Fisik
• Keadaan Umum : Baik
• Kesadaran : Compos mentis
• Tekanan darah : 140/80 mmHg
• Heart rate : 91x/m
• Pernafasan : 20x/m
• Suhu : afebris
• Status Generalis
• kepala : dalam batas normal
• leher : dalam batas normal
• Thorax : pada regio thorax terdapat
makul dengan dasar eritem yang
sudah mulai mengering multipel
menyebar
• Abdomen : pada regio abdomen
terdapat makula dengan dasar
eritem multipel menyebar disertai
dengan ekskoriasi
• Ekstremitas : pada kedua tangan
kanan dan kiri terdapat nodul
dengan dasar eritem multipel
menyebar.
• Pemeriksaan Penunjang : Tidak dilakukan
• Diagnosis Banding
• Psoriasi
• Dermatitis seboroik
• Diganosis kerja
Morbus Hansen Borderline Lepramatosa Release From
Treatment Bulan ke 23 Eritema Nodusum Leprosum
• Tatalaksana
• Edukasi
 TINJAUAN PUSTAKA
DEFINISI
Kusta merupakan penyakit infeksi kronis dan penyebabnya
ialah Mycobacterium Leprae yang bersifat intraseluler obligat.
saraf perifier sebagai afinitas pertama lalu kulit dan mukosa
traktus respiratorius bagian atas dapat juga ke organ lain
kecuali susunan saraf pusat.
EPIDEMIOLOGI
PATOGENESIS
• Transmisinya dapat melalui kulit dan mukosa nasal (batuk
atau bersin)
• masa inkubasi 40 hari hingga 40 tahun rata - rata 2,5 tahun
• trojan horse phenomena
Diagnosis
DIAGNOSIS BANDING
PEMERIKSAAN PENUNJANG
• Pemeriksaan Bakterioskop
• Pemeriksaan histopatologi : adanya sel Virchow/ sel lepra/ sel busa
• Pemeriksaan Serologi : antibodi PGL - 1
REAKSI KUSTA
• ENL (Eritema Nodusum Leprosum)
• Reaksi Reversal/ non nodular
• Fenomena Lucio
TATALAKSANA
• MDT untuk MB dan PB
• Reaksi ENL
• Reaksi reversal + naeuritis akut