PTIRIASIS VESIKOLOR

MODERATOR:
DR. BRAHM U.P, Sp.KK

DISUSUN OLEH:
MADE RANNIA CELIA WATUMBARA
11-2018-149

KEPANITERAN KLINIK KULIT DAN KELAMIN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA
WACANA
RSPAD GATOT SOEBROTO
PERIODE 10 FEBRUARI 2020 - 14 MARET 2020
IDENTITAS
○ Nama : Tn. N
○ Umur : 44 tahun
○ Jenis Kelamin : Laki-laki
○ Agama : Islam
○ Pekerjaan : Pedagang
○ Suku : Sunda
○ Status Pernikahan : Menikah
○ Alamat : Jl. Tanah Tinggi
Anamnesis dilakukan secara autonamnesis poliklinik kulit dan kelamin
RSPAD GATOT SOEBROTO tanggal 10 Februari 2020 pukul 11.40 WIB
 Keluhan utama:
Bercak putih dengan tepi kemerah pada dada dan punggung
disertai rasa gatal jika berkeringat sejak ± 3 tahun SMRS.

ANAMNESIS
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
➔ Bercak putih dengan tepi merah pada dada dan punggung disertai rasa gatal jika
berkeringat sejak 1 minggu SMRS.

● Awal bercak muncul sejak ± 3 tahun yang lalu, bercak muncul pada bagian
punggung yang disertai dengan rasa gatal.

● Awalnya bercak putih tersebut tidak bewarna merah.

● Bercak makin lama makin melebar hingga ke bagian dada.

● Pasien belum berobat sebelumnya karena belum mengganggu aktifitasnya.

● Sejak 1 minggu SMRS pasien mulai merasa bercak semakin gatal pada saat
pasien berkeringat dan mengganggu aktifitasnya, bercak juga meluas pada
daerah punggung dan dada.
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

● Rasa baal atau mati rasa pada bercak disangkal oleh pasien.

● Riwayat penyakit autoimun disangkal oleh pasien.

● Pasien memiliki kebiasaan mandi 2 kali sehari dan rajin mengganti

pakaian dalam serta pasien mengaku rutin mengganti baju.

● Pasien belum berobat sebelumnya.

 ● Pasien pernah mengalami keluhan seperti ini 3
tahun yang lalu.
RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
● Pasien juga dalam pengobatan hepatitis dan
diabetes militus
RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA Tidak ada keluarga yang menderita
penyakit yang sama
Pemeriksaan Fisik Keadaan Umum : Tampak sakit ringan
Kesadaran : Compos
Mentis
Tanda Vital
● Tekanan Darah : 120/61
mmHg
● Nadi :
60x/menit
● Pernapasan : 18 x
/menit

● Suhu :
Status Generalisata

● Kepala : Normocephal
● Mata : Konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik.
● THT : Normotia, tidak ada sekret pada telinga dan
hidung, faring tidak hiperemis, tonsil T1-T1 tenang, lidah tidak terdapat
kelainan.
● Leher : Kelenjar tiroid dan KGB tidak teraba pembesaran.
● Jantung : BJ I-II murni reguler
● Paru : Suara nafas vesikuler, wheezing (-), ronkhi (-)
● Abdomen : Bising usus
normoperistaltik
Status Dermatologikus

● Lokasi :Regio truncus anterior dan superior

● Effloresensi :Bercak hipopigmentasi multipel yang sebagian
berkonfluens dengan ukuran milier sampai plakat, berbatas tegas
dengan skuama halus
● Pemeriksaan :Rasa Raba (+), Rasa Nyeri (-), Alopesia (-)
● Bercak hipopigmentasi multipel
yang sebagian berkonfluens dengan
ukuran milier sampai plakat,
berbatas tegas dengan skuama
halus
● Bercak hipopigmentasi multipel
yang sebagian berkonfluens dengan
ukuran milier sampai plakat,
berbatas tegas dengan skuama
halus
(+) Fluoresensi kuning keemasan.
Hifa pendek, spora berkelompok
Resume
● Bercak putih dengan tepi merah pada dada dan punggung disertai rasa gatal jika berkeringat sejak
1 minggu SMRS. Awal bercak muncul sejak ± 3 tahun yang lalu, bercak muncul pada bagian
punggung yang disertai dengan rasa gatal. Sejak 1 minggu SMRS pasien mulai merasa bercak
semakin gatal pada saat pasien berkeringat dan mengganggu aktifitasnya, bercak juga meluas
pada daerah punggung dan dada.

● Status generalis dalam batas normal. Keadaan umum: tampak saki sedang, kesadaran: komposmentis.
● Status Dermatologikus pada lokasi regio truncus anterior et posterior dengan Efloresensi: bercak
hipopigmentasi multipel yang sebagian berkonfluens dengan ukuran milier sampai plakat, berbatas tegas
dengan skuama halus. Pemeriksaan: Rasa Raba (+)

● Pemeriksaan penunjang didapatkan lampu wood (+) didapatkan fluoresnsi berwarna kuning keemasan dan
KOH: (+) didapatkan hifa pendek dengan spora berkelompok.
 DIAGNOSIS KERJA
PITIRIASIS VESIKOLOR.
PENATALAKSANAAN

● Menjaga kebersihan badan ● Cetirizine 10 mg (1x1)

● Menjaga agar kulit tetap kering ● Topika :Ketokonazole krim 2% oles
● Hindari penggunaan handuk 1-2x sehari
atau pakaian bersama dengan
orang lain
● Menggunakan pakaian yang
mudah menyerap keringat
● Rutin minum obat dan kontrol
ke dokter
PROGNOSIS

● Quo ad vitam : Bonam

● Quo ad functionam : Bonam

● Quo ad sanationam : Dubia ad

Bonam