LAPORAN KASUS

HERPES ZOSTER
K E LO M PO K S 1 :

A N J U M A R LI N A SI M A N J U N TA K 2 1 0 1 3 1 0 0 8
A D A M R IZK Y M I LD S I 210131016
R A S Y ID R ID H A 210131097
N A O M I LA K S ITA LA R A S 2 1 0 1 3 11 2 0
A M A LIA FA G H I R A A L D R EY N 2 1 0 1 3 11 5 5
IDENTITAS PASIEN
◎ Nama : HL
◎ Umur : 63 tahun
◎ Jenis Kelamin : Laki-laki
◎ Status : Menikah
◎ Bangsa/Suku : Batak
◎ Agama : Kristen
◎ Pekerjaan : Pensiunan
◎ Alamat : Simalingkar
ANAMNESIS
KELUHAN UTAMA
◎ Gelembung berisi cairan yang berkelompok disertai rasa nyeri di
punggung sebelah kanan sejak 1 minggu yang lalu
KELUHAN TAMBAHAN
◎ -
 ANAMNESIS
RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT
◎ 1 minggu yang lalu timbul gelembung berisi cairan yang berkelompok disertai rasa nyeri di punggung
sebelah kanan.
◎ 3 hari yang lalu keluhan nyeri semakin bertambah, dan pasien menaburkan bedak Herocyn di ruam karena
takut gelembung pecah. Namun, tidak ada pengurangan rasa nyeri dan perubahan ruam kulit.
◎ Beberapa hari sebelum timbul gelembung berisi cairan, pasien mengeluhkan adanya nyeri di sekitar
pinggang sebelah kanan dan menyebar ke punggung.
◎ Hari ini pasien berobat ke poli RS USU.
◎ Riwayat vaksinasi cacar air dijumpai saat anak-anak.
◎ Riwayat terkena cacar air tidak jelas.
◎ Riwayat keluarga dengan keluhan yang serupa tidak dijumpai, riwayat alergi tidak dijumpai, riwayat penyakit
kulit sebelumnya tidak dijumpai.
 ANAMNESIS
RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA : -

RIWAYAT PENYAKIT TERDAHULU : DM, hipertensi

RIWAYAT PENGGUNAAN OBAT : metformin, amlodipine, bedak

PEMERIKSAAN – Status
Generalisata
Keadaan Umum Keadaan Spesifik
Kesadaran : CM Kepala : tidak dijumpai ruam
Tekanan Darah : 180/80 mmHg Dada : tidak dijumpai ruam
HR : 88 x/menit Punggung : dijumpai ruam
Abdomen : tidak dijumpai ruam
RR : 16 x/menit
Ekstremitas : tidak dijumpai ruam
Suhu Badan : 36,7oC
BB : 66 kg
TB : 170 cm
 PEMERIKSAAN – Status
Dermatologikus
Lokasi Ruam
1. Regio thorakal Vesikel eritematosa herpetiformis berukuran lentikular, sirkumskripta,
posterior (dekstra) unilateral, dermatomal
 PEMERIKSAAN
Tes yang dilakukan:
Tidak dilakukan pemeriksaan

Pemeriksaan Laboratorium:
1. Rutin : tidak dilakukan pemeriksaan
2. Khusus : tidak dilakukan pemeriksaan
 RINGKASAN
Seorang laki-laki usia 63 tahun datang ke poli RS USU dengan keluhan gelembung
berisi cairan berkelompok disertai rasa nyeri di punggung sebelah kanan sejak 1
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan dermatologis dijumpai vesikel eritematosa
herpetiformis berukuran lentikular, sirkumskripta, unilateral, dermatomal pada regio
hipokondriaka posterior dekstra.
 DIAGNOSIS
Diagnosis Sementara:
Herpes zoster

Diagnosis Banding:
1. Herpes zoster
2. Dermatitis kontak
3. Herpes simpleks
 TATALAKSANA UMUM
• Jangan menggaruk dan memecahkan gelembung
• Istirahat saat stadium aktif hingga stadium krustasi
• Patuh dalam pengobatan
 TATALAKSANA KHUSUS
• Topikal:
• Bedak salisil 2% 2 kali sehari setelah mandi
• Asam fusidat 2% krim 2 kali sehari bila vesikel pecah
• Sistemik:
• Gabapentin tablet 1x300 mg selama 4-6 minggu

R/ Salicyl 2% talk No. I

S 2u e
R/ Asam fusidat 2% krim tube I
S 2u e
R/ Gabapentin 300 mg tab No. XIV
S 1 dd tab I
 PEMERIKSAAN ANJURAN
• Pemeriksaan PCR virus
 PROGNOSIS
• Quo ad vitam : bonam
• Quo ad functionam : bonam
• Quo ad sanactionam : dubia ad bonam