Asuhan Keperawatan kelompok Remaja

Oleh
M. Bakri PA
A. Konsep Dasar

• Awal remaja berlangsung mulai usia 13 tahun dan

berakhir sampai 18 tahun.
•
• Ciri-ciri remaja
• 1. Masa remaja sebagai periode penting.
• Walaupun semua periode didalam rentang kehidupan
penting pada usia remaja perkembangan fisik dan
mental, yg cepat menimbulkan perlunya membentuk
sikap nilai dan minat yg mempunyai akibat jangka
panjang pada usia berikutnya.
• 2. Masa remaja sebagai periode peralihan
• Pada masa ini remaja bukan lagi sebagai anak-
anak dan juga bukan orang dewasa, bila
berprilaku anak–anak ia akan diajari bertindak
dewasa tetapi bila berprilaku dewasa dia
dikatakan masih belum waktunya bertindak
seperti orang dewasa.
• 3. Masa remaja sebagai periode
perubahan
• Ada Lima perubahan yg terjadi pada remaja
• a Pertama peningkatan emosi
• b Kedua , perubahan fisik
• c Ketiga, perubahan perilaku
• d. Keempat, perubahan pandangan terhadap
nilai
• e Kelima bersikap ambivalen terhadap
perubahan yang terjadi atas dirinya
4. Masa remaja sebagai usia bermasalah
• Terdapat dua alasan, pertama sepanjang masa
anak-anak segala masalah diselesaikan orang tua
atau guru, kedua, karena remaja merasa mandiri
sehingga tidak perlu bentuan orang lain, sehingga
banyak kegagalan-kegagalan dalam
menyelesaikan masalah karena berpengalaman.
5. Masa remaja sebagai masa mencari identitas
• Identitas remaja sebagai masa mencari identitas
• Identitas diri yg dicari remaja berupa usaha untuk
menjelaskan siapa dirinya dan apa perannya
dalam masyarakat.
• 6. Masa remaja sebagai usia yg menimbulkan
ketakutan
• Karena anggapan bahwa remaja adalah anak-
anak yang tidak rapi, yang tidak dapat dipercaya
dan cendrung merusak maka remaja cenderung
ragu dalam membuat keputusan dan mencari
bantuan dalam mengatasi masalahnya.
• 7. Masa remaja sebagai masa yang tidak
realistik
• Remaja cendrung untuk melihat dirinya dan
orang lain sebagaimana yang ia inginkan bukan
sebagaimana adanya
Perubahan-perubahan yang terjadi pada usia remaja

1. Perubahan Fisik
• a. Perubahan eksternal
Tinggi badan, rata-rata anak perempuan mencapai tinggi
maksimal pada usia 17-18 tahun sedang anak laki-laki
antara usia 19-20 tahun.
Berat badan, perubahan berat badan mengikuti jadwal
yang sama dengan perubahana tinggi badan
Proporsi tubuh, berbagai anggota tubuh mencapai
perbandingan yang seimbang
Organ sex, organ sex wanita dan laki-laki mencapi ukuran
yang matang tetapi fungsi belum maksimal sampai
beberapa tahun kemudia, sedangkan ciri seks sekunder
mencapai tingkat perkembangan matang pada akhir masa
remaja.
• b. Perubahan Internal
• ÿ Sistem pencernaan, perut menjadi lebih panjang, usus
bertambah panjang dan bertambah besar, otot perut dan
dinding usus bertambah tebal dan lebih kuat, ukuran hati
bertambaha besar dan kerongkongan bertambah panjang
• ÿ Sistem peredaran darah, jantung bertambah besar
dengan pesat, pada usia remaja akhir berat jantung dan
kerongkongan bertambah panjang
• ÿ Sistem pernafasan, Kapasitas paru anak wanita matang
pada usia 17 tahun sedangkan laki-laki beberapa tahun
kemudian.
• ÿ Sistem Endokrin, kelenjar seks berkembang pesat
meskipun belum mencapi ukuran matang.
• ÿ Jaringan tubuh, perkembangan rangka berhenti pada
usia 18 tahun, jaringan lain terus berkembang terutama
jaringan otot.
2. Perubahan Emosi
• Pola emosi pada remaja sama dengan anak-anak yang
membedakan terletak pada rangsangan dan derajat
yang membangkitkan emosi. Emosi yang umum yang
dimiliki remaja antara lain : amarah, takut, cemburu,
ingin tahu, irihati, gembira, sedih, kasih sayang. Remaja
yang memiliki kematangan emosi yang memberikan
reaksi emosional yang stabil tidak berubah-ubah dari
suasana hati kesuasana hati yang lain.
• 3. Perubahan Sosial
• Salah satu tugas perkembangan masa remaja yang
tersulit adalah berhubungan dengan penyesuaian
sosial, hal tersebut dikarenakan oleh kuatnya pengaruh
kelompok sebaya disebabkan remaja lebih banyak
diluar rumah bersama teman sebaya sebagai kelompok.
• Pengelompokan sosial Remaja
• @ Teman dekat, yaitu remaja yang mempunyai dua atau
tiga teman akrab, jenis kelamin sama mempunyai minat
dan kemauan yang sama saling mempengaruhi dan kadang-
kadang bertengkar.
• @ Kelompok kecil, terdiri dari dua kelompok teman dekat
bisa sejenis bisa berlawanan jenis dan saling
mempengaruhi.
• @ Kelompok besar terdiri dari beberapa kelompok kecil
antar anggota terdapat interaksi sosial yang longgar.
• @ Kelompok terorganisasi, kelompok yang dibentuk oleh
sekolah atau organisasi masyarakat untuk memenuhi
kebutuhan sosial para remaja yang tidak mempunyai klik
atau kelompok besar.
• @ Kelompok Geng, remaja yang tidak puas terhadap
kelompok besar dan minat utamanya untuk menghadapi
penolakan melalui perilaku anti sosial.
• Kondisi-kondisi yang menyebabkan remaja diterima
atau ditolak oleh kelompok besar.
•
• Diterima Kelompok
• @ Kesan pertama yang menyenangkan sebagai akibat
yang penampilan yang menarik perhatian, sikap yang
tenang dan gembira.
• @ Reputasi sebagai seorang sportif
• @ Penampilan diri yang sesuai dengan penampilan
teman sebaya.
• @ Perilaku sosial yang ditandai dengan kerja sama
tanggung jawab, panjang akal, bijaksana dan sopan.
• @ Matang dalam pengendalian emosi serta mau
mengikuti aturan kelompok.
• Kondisi-kondisi yang menyebabkan remaja ditolak oleh
kelompok
• @ Kesan pertama yang kurang menarik atau sikap
menjauhkan diri.
• @ Licik, tidak sportif.
• @ Penampilan yang tidak sesuai dengan standart
kelompok.
• @ Perilaku sosial yang menojolkan diri, menggangu dan
menggertak orang lain, senang memerintah, tidak dapat
berkerja sama dan kurang bijaksana.
• @ Sifat keperibadian yang menggangu orang lain seperti
mementingkan diri sendiri, keras kepala dan mudah marah.
• @ Status sosial ekonomi berada dibawah status sosial
ekonomi kelompok dan hubungan buruk dengan anggota
kelompok.
• @ Tempat tinggal terpencil atau tidak mau berpartisifasi
dalam kegiatan kelompok
• Minat-minat sosial remaja
• ÿ Rekreasi
• ÿ Pesta
• ÿ Coba-coba minuman keras, obat terlarang
dan seks
• ÿ Percakapan/curhat
• ÿ Menolong orang lain
• ÿ Mengamati/mengkomentari peristiwa
dunia
• ÿ Kritik dan pembaharuan.
• Minat pendidikan
• Minat remaja terhadap pendidikan dipengaruhi oleh
minat terhadap suatu pekerjaan.
• Ada tiga macam remaja yang tidak berminat terhadap
pendidikan :
• Pertama, Remaja yang orang tuanya mempunyai cita-
cita tinggi tetapi tidak realistis terhadap prestasi
akademik anak.
• Kedua, Remaja yang kurang diterima oleh teman
sekelas sehingga tidak pernah mengalami kegembiraan.
• Ketiga, Remaja yang fisiknya matang lebih awal dan
penampilannya lebih tua dari usia yang sesungguhnya
dan dituntut berpartisifasi lebih terhadap teman yang
lain.
•
• Minat Agama
• Remaja menyelidiki agama sebagai sumber
dari rangsangan emosional dan intelektual.
• Pola perubahan minat terhadap agama
mengalami tiga periode :
• ÿ Periode kesadaran religius
• ÿ Periode Keraguan religius
• ÿ Periode rekonstruksi agama
• Minat seks dan perilaku seks.
• Karena meningkatnya minat seks, remaja selalu
berusaha mencari lebih banyak informasi
mengenai seks dari orang lain, hanya sedikit yang
berharap bahwa seluk beluk tentang seks dapat
diperoleh dari orang tuanya.
• Telah tahu tentang apa yang ingin diketahui
tentang seks menunjukkan bahwa perempuan
sangat ingin tahu tentang keluarga berencana,
pengguguran dan kehamilan sedangkan laki-laki
ingin tahu tentang kenikmatan seks, hubungan
seks, penyakit kelamin dan keluarga berencana
• Hubungan Keluarga
• Masalah penting hubungan keluarga adalah apa yang
disebut dengan kesenjangan generasi antara remaja
dengan orang tua mereka. Kesenjangan generasi yang
paling menonjol terjadi dibidang norma-norma sosial.

• Sebab-sebab umum pertentangan dengan keluarga

adalah ;
• ÿ standart perilaku, Remaja sering menganggap
standart perilaku orang tua itu kuno dan harus
menyesuaikan dengan stndart modern.
• ÿ Metode disiplin, kalau metode disiplin yang
digunakan orang tua dianggap tidak ada atau kekanak-
kanakan maka remaja akan berontak
• Hubungan dengan saudara kandung
• ÿ Merasa jadi korban, remaja sering benci kalau status
ekonomi keluarga tidak memungkinkan mempunyai simbol
status ekonomi sama dengan teman-temannya.
• ÿ Sikap yang sangat kritis, anggota keluarga tidak
menyukai sikap remaja yang terlampau kritis.
• ÿ Besarnya kelurga, Pada umumnya sedang dengan anak
3-4 lebih sering terjadi pertentangan dibanding dengan
keluarga kecil atau keluarga besar.
• ÿ Perilaku yang kurang matang, orang tua memperlakukan
remaja seperti masih pada saat anak-anak.
• ÿ Memberontak terhadap sanak keluarga
• ÿ Masalah palang pintu, Melanggar norma yang dianut
oleh keluarga terutama dalam berhubungan dengan lawan
jenis.
• Perubahan Moral
• Perubahan fundamental dalam perubahan moral
remaja
• ÿ Pandangan moral individu makin lama
menjadi lebih abstrak dan kurang kongkrit
• ÿ Keyakinan moral lebih terpusat pada apa yang
benar dan kurang pada saat yang salah.
• ÿ Penilaian moral menjadi kurang egosentris
• ÿ Penilaian moral menjadi bahan emosi dan
menimbulkan ketegangan psikologis.
• Bila tugas perkembangan pada remaja gagal
• ÿ Terjadi kekacauan identitas
• ÿ Kepribadian rapuh/ terpecah
• ÿ Merasa tidak mampu melakukan pekerjaan
• ÿ Kebimbangan biseksual
• ÿ Kebimbangan otoritas
• ÿ Kebimbagan nilai tidak memiliki sikap dan
perspektif
 Sekian
Wassalamualaikum