ADAPTASI FISIOLOGI PADA

BAYI BARU LAHIR

KELOMPOK 1
 Sistem
Per-
napasan

Sistem Sistem
Traktus Kardio-
Uranirus vaskuler

Adaptasi
Fisiologi

Sistem Sistem
Gastro- Persya-
intestinal rafan

Sistem
Termo-
regulator
 ADAPTASI FISIOLOGI
Lingkungan yang
Sebelum Lahir Sesudah Lahir
berpengaruh

Adaptasi fisiologi merupakan proses 1. Lingkungan fisik Cairan Udara

penyesuaian fungsional neonatus dari 2. Suhu Luar Pada umumnya tetap Berubah-ubah

kehidupan intrauterus menjadi 3. Simulasi sensoris Terutama kinestetik atau Bermacam-macam stimuli

ekstrauterus. Adaptasi dari bayi yang vibrasi

pada saat berada dalam kandungan 4. Gizi Tergantung zat gizi yang Tergantung
terdapat dalam darah bahan makanan
tersedianya
dan
memperoleh segala kebutuhannya ibu kemampuan saluran cerna

melalui plasenta kemudian beralih

dengan pemenuhan kebutuhan yang 5. Penyediaan oksigen Berasal dari ibu ke janin Berasal
melalui plasenta
dari paru-paru
pembuluh darah paru-paru
ke

dibantu oleh orang lain.

6. Pengeluaran hasil Dikeluarkan ke sistem Dikeluarkan melalui paru-
metabolisme peredaran darah ibu paru, kulit, ginjal, dan saluran
pencernaan
ADAPTASI FISIOLOGI SISTEM PERNAPASAN

Rangsangan gerakan pernapasan pertama :

Normal frekuensi • Tekanan mekanik dari torak sewaktu melalui jalan lahir
bernapas BBLadalah (stimulasi mekanik)
kisaran 40x/menit
• Penurunan PaO2 dan peningkatan PaO2 merangsang
dengan rentang nilai
30-60x/menit kemoreseptor yang terletak di sinus karotikus (stimulasi
mekanik).
• Rangsangan dingin di daerah muka dan perubahan suhu di
dalam uterus ( stimulasi sensorik).
• Refleks deflasi Hering Breur.
Cont…
PERKEMBANGAN PARU PARU

AWAL NAPAS
ADAPTASI
FISIOLOGI
SURFACTANT

UDARA
ADAPTASI FISIOLOGI S. KARDIOVASKULER

sirkulasi perifer lambat yang menyebabkan akrosianisis (sianosis pada tangan

dan kaki dan sekitar mulut).

Denyut nadi adalah 120 sampai 160 kali per menit saat bangun dan 100 kali
per menit saat tidur.

Rata-rata tekanan darah adalah 80/46 mmHg dan bervariasi sesuai dengan
ukuran dan tingkat aktivitas bayi.
 STRUKTUR SEBELUM LAHIR SETELAH LAHIR
Vena Umbilikalis Membawa darah arteri ke hati dan Menutup; menjadi
jantung ligamentum teres hepatis

Arteri Umbilikalis Membawa darah anterio venosa Menutup; menjadi

ke plasenta ligamentum vesikale
pada dinding abdominal
anterior

Duktus Anteriosus Pirau darah arteri dan sebagian Menutup; menjadi

darah vena dari arteri pulmonalis ligamentum anteriosum
ke oaorta
Foramen Ovale Menghubungkan atrium kanan Biasanya menutup,
dan kiri kadang-kadang terbuka

Cont… Paru-paru Tidak mengandung udara dan Berisi udara dan disuplai
sangat sedikit mengandung darah; darah dengan baik
berisi cairan

Arteri Pulmonalis Membawa sedikit darah ke paru Membawa banyak darah

ke paru
Aorta Menerima darah dari kedua Menerima darah hanya
ventrikel dari ventrikel kiri

Vena Kafa Inferior Membawa darah vena dari tubuh Membawa darah hanya
dan darah arteri dari plasenta ke atrium kanan
 ADAPTASI FISIOLOGI S. TERMOREGULATOR

Bayi baru lahir belum dapat mengatur suhu tubuh mereka,

sehingga akan mengalami stress dengan adanya perubahan-
perubahan lingkungan.

Pada lingkungan yang dingin, pembentukan suhu tanpa mekanisme menggigil

merupakan usaha utama seorang bayi yang kedinginan untuk mendapatkan kembali
panas tubuhnya. Pembentukan suhu tanpa menggigil ini merupakan hasil penggunaan
lemak coklat terdapat di seluruh tubuh, dan mereka mampu meningkatkan panas tubuh
sampai 100 %

Untuk membakar lemak coklat, seorang bayi harus menggunakan glukosa guna
mendapatkan energi yang akan mengubah lemak menjadi panas. Lemak coklat
tidak dapat diproduksi ulang oleh bayi baru lahir dan cadangan lemak coklat ini
akan habis dalam waktu singkat dengan adanya stress dingin.
Cont…

• konduksi
Mekanisme • evaporasi
bayi kehilangan • radiasi
panas • konveksi
 • Panas dihantarkan dari tubuh bayi ketubuh benda di sekitarnya yang kontak langsung dengan
tubuh bayi
konduksii • Co: menimbang bayi tanpa alas timbangan

• Panas hilang dari bayi ke udara sekitanya yang sedang bergerak

konveksi • Co: menempatkan bayi baru lahir dekat jendela

• Panas di pancarkan dari bayi baru lahir, keluar tubuhnya kelingkungan yang lebih dingin
radiasi • Co: bayi baru lahir dibiarkan keadaan telanjang di ruangan ber AC

• Panas hilang melalui proses penguapan tergantung kepada kecepatan dan kelembababan
udara
evaporasi
ADAPTASI FISIOLOGI S. PERSYARAFAN

Sistem saraf BBL belum terintegrasi sempurna namun sudah cukup berkembang untuk
bertahan dalam kehidupan ekstra uterin. Fungsi tubuh dan respon-respon yang diberikan
sebagian besar dilakukan oleh pusat yang lebih rendah dari otak dan reflek-reflek dalam
medulla spinalis. BBL baru dapat menjalankan fungsi pada tingkat batang otak. Kontrol saraf
dari pusat yang lebih tinggi secara bertahap berkembang.
Myelinisasi system saraf mengikuti hukum perkembangan cephalokaudal proksimodistal
(kepala ke jari kaki-pusat ke perifer) dan berhubungan erat dengan kemampuan keterampilan
motorik halus dan kasar yang tampak. Traktus yang mengalami myelinisasi paling awal
adalah traktus sensoris, serebral, dan ekstra pyramidal. Saraf ini menyebabkan pengindraan
tajam.
 • Pada saat lahir, struktur mata belum lengakap. Fovea sentralis belum berdiferensiasi sempurna dari macula.
Otot siliar juga masih imatur, membatasi kemampuan mata untuk berakomodasi dan memfokuskan pada
PENGLIHATAN objek sepanjang waktu. Pupil bereaksi terhadap cahaya, reflek mengedip berespon terhadap rangsang
minimal, dan reflek kornea dapat diaktivasi dengan sentuhan ringan.

• Neonatus sudah dapat bereaksi terhadap suara keras sekitar 90 desible (dB) dengan
reflek terkejut. Telinga dalam dan tengah sangat besar saat lahir, tetapi kanalis
PENDENGARAN eksternusnya kecil. Prosesus mastoideus dan bagian tulang kanalis eksternus belum
berkembang. Konsekuensinya, selaku timpani dan saraf fasialis terletak sangat dekat ke
permukaan dan sangat mudah rusak

• BBL bereaksi terhadap bau yang kuat seperti alkohohol atau cuka dengan menolehkan kepalanya.
PENGHIDU Bayi yang diberi ASI mampu menghidu ASI dan akan menangis mencari ibunya ketika payudara
ibu sudah membengkak dan mulai merembes.

• BBL memiliki kemampuan membedakan berbagai rasa. Berbagai tipe larutan mencetuskan
berbagai reflek gusto – fasial yang berbeda. Larutan yang tidak berasa tidak akan mencetuskan
PENGECAP ekspreisi fascial, larutan manis mencetuskan gerakan menghisap dan wajah yang puas, larutan
masam menyebabkan pengerutan bibir, dan cairan pahit menghasilkan ekspresi kecewa dan marah

• bayi mampu mengindra sensasi taktil pada semua bagian tubuhnya (terutama mulut), tangan dan telapak
kaki tampaknya yang paling sensitive. Semakin banyak domentasi yang menerangkan bahwa perabaan
PERABA dan tepukan lembut pada punggung atau menggosok perut mencetuskan respon penenangan bayi. Akan
tetapi, rangsang nyeri seperti tusukan jarum akan mencetuskan respon kemarahan.
 ADAPTASI FISIOLOGI S. GASTROISNTESTINAL

Kemampuan bayi baru lahir cukup bulan untuk menelan dan mencerna sumber
makanan dari luar cukup terbatas. Sebagaian besar keterbatasan tersebut
membutuhkan berbagai enzim dan hormon pencernaan yang dapat di saluran
cerna
Kamampuan absorpsi karbohidrat pada bayi baru lahir kurang efisien, sedangkan absorpsi
monosakarida ( glukosa ) telah efisien. . Kapasitas lambung pada bayi baru lahir cukup
bulan sangat terbatas, kurang dari 30cc. hal ini di sebabkan karena usus bayi baru lahir
relatif belum sempurna dan sistem otot yang menyusun organ tersebut lebih tipis dan
kurang efisien

Ketika bayi baru lahir menghadapi proses penutupan usus (permukaan epitel usus
menjadi tidak permeable terhadap antigen). Sebelum penutupan usus bayi akan rentan
terhadap infeksi virus / bakteri dan juga terhadap stimulasi allergen melalui penyerapan
molekul-molekul besar oleh usus.
ADAPTASI FISIOLOGI S. TRAKTUS URINARUS

Pada bayi baru lahir,kapasitas kandung kemih kira-kira 45 cc dan produksi air
kemih rata-rata 0,05 – 0,10 cc permenit. Ginjal bayi baru lahir menunjukkan
penurunan aliran darah ginjal dan penurunan kecepatan filtrasi glomerulus.
Kondisi itu mudah meyebabkan retensi cairan dan intoksikasi air