Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Askep Gangguan Menelan

    Diunggah oleh

    Tsabitah Asfandima
    256 tayangan3 halaman
    Klien mengalami gangguan menelan yang ditandai dengan batuk saat menelan, tersedak makanan, dan demam ringan. Diagnosa pasien adalah gangguan menelan yang disebabkan oleh defisit struktur atau fungsi organ menelan. Perawatan fokus pada meningkatkan status nutrisi pasien dengan memberikan makanan cair dan posisi tubuh yang tepat saat makan.

    Deskripsi Asli:

    askep

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Klien mengalami gangguan menelan yang ditandai dengan batuk saat menelan, tersedak makanan, dan demam ringan. Diagnosa pasien adalah gangguan menelan yang disebabkan oleh defisit struktur atau fungsi organ menelan. Perawatan fokus pada meningkatkan status nutrisi pasien dengan memberikan makanan cair dan posisi tubuh yang tepat saat makan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    256 tayangan3 halaman

    Askep Gangguan Menelan

    Diunggah oleh

    Tsabitah Asfandima
    Klien mengalami gangguan menelan yang ditandai dengan batuk saat menelan, tersedak makanan, dan demam ringan. Diagnosa pasien adalah gangguan menelan yang disebabkan oleh defisit struktur atau fungsi organ menelan. Perawatan fokus pada meningkatkan status nutrisi pasien dengan memberikan makanan cair dan posisi tubuh yang tepat saat makan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    Askep Gangguan Menelan

    Tsabitah Asfandima
    1606881342
    Analisis Data Diagnosis NOC NIC
    DO : Domain 2: 1010 Status menelan 1860 Terapi menelan
    1. Batuk saat menelan Nutrisi 1. Klien memahami 1. Kaji status sensori klien
    minum/makan penyebab atau hal yang (konsentrasi dan gerak
    2. Tersedak makanan Kelas 1: menyebabkan gangguan motorik)
    3. Demam 37,9 Makan menelan 2. Kaji adanya batuk dan
    4. BB 30 kg 2. Dapat mengidentifikasi bunyi berkumur saat
    5. Kulit kering Diagnosis intervensi untuk menelan
    00103 Gangguan menelan memenuhi asupan namun 3. Beri makan klien dengan
    DS : mencegah aspirasi posisi duduk/fowler. Dan
    Panti mengatakan hanya Definisi: 3. Makan atau minum posisikan semi fowler 30
    memberikan bubur Fungsi abnormal mekanisme dengan aman menit setelah makan
    menelan yang dikaitkan 4. Mencapai BB yang normal 4. Bantu pasien untuk
    Data tambahan : dengan defisit struktur atau 5. Mempertahankan hidrasi memposisikan kepala fleksi
    1. Keterlambatan menelan fungsi oral, faring, atau yang adekuat seperti kedepan untuk persiapan
    2. Suara seperti kumur esofagus. turgor kulit baik dan menelan (chin tuck)
    3. Mual dan ingin muntah membrane mukosa 5. Jaga lingkungan tetap
    4. TB 155 cm lembab kondusif saat klien makan
    5. Turgor kulit lambat 6. Sediakan makanan yang
    mudah ditelan atau
    konsistensi agak cair
    7. Pijat lembut area
    laringofaringeal untuk
    stimulasi menelan
    Referensi
    • Bulechek, G. M., Butcher, H. K., & Dochterman, J. M. (2008). Nursing
    intervention classification (NIC), 5th edition. Philadelphia: Mosby
    Elsevier
    • Doenges, M.E. (2010). Nursing care plans guidelines for planning and
    documenting patient care. Philadelphia : F.A. Davis
    • Herdman, T. H. & Kamitsuru, S. (Eds.). (2018). NANDA international
    nursing diagnose: definition & classification, 2018-2020. Oxford:
    Wiley Blackwell.
    • Moorhead, S., et al. (2013). Nursing outcome classification (NOC), 5th
    edition. Philadelphia: Mosby Elsevier

    Anda mungkin juga menyukai