VAGINITIS

Kelompok :
Siti maesarah 201610410311066
M. Arman budi H 201610410311065
Nazrin anami 201610410311069
Trias etika 201610410311067
 Vaginitis
Vaginitis berasal dari bahasa Latin
yang terdiri dari vagina atau lubang
kemaluan wanita dan -itis yang berarti
peradangan.
Vaginitis adalah istilah umum untuk kasus
inflamasi pada vagina. Umumnya vaginitis
tidak menimbulkan masalah serius tetapi
gejalanya mungkin cukup mengganggu dan
menimbulkan ketidaknyamanan
Vaginitis (colpitis) adalah infeksi pada vagina
yang disebabkan oleh berbagaibakteri,
parasit atau jamur (Manuaba. 2001).
 Klasifikasi Penyakit Vaginitis

Vaginitis Candida Vaginitis Vaginitis Non

Trichomonas Spesifik Vaginitis Atrofican

Penyebab : Hygiene
yang kurang, Penyebab : Penyebab :
pertumbuhan candida Penyebab : disebabkan oleh disebabkan oleh infeksi
albicans yang disebabkan oleh Gardnerella epitel vagina yang
berlebihan, kadar glukosa Trichomonas vaginalis, hygiene defisiensi estrogen;
darah yang tinggi dan vaginalis; yang kurang, pasca menopause
pemberian antibiotik hubungan seksual. hubungan seksual rentan terhadap infeksi
berspektrum luas Tanda dan Gejala Tanda dan Tanda dan Gejala :
Tanda dan Gejala : : secret banyak Gejala : vagina pendarahan
pruritus vulvae, nyeri dan bau busuk, berbau busuk dan pervaginam; disuria
vagina, rash pada vulva, disuria eksterna amis; sekret encer, eksterna; pruritus,
eritematosa, sekret khas dan interna, pruritis kuning sampai dispareunia;
seperti keju lembut, dan vulva, edema vulva abu-abu permukaan vagian
disuria eksterna dan merah muda, pucat,
interna halus tanpa rugae
 PATOFISIOLOGI

Patofisiologi Vaginitis
Bila keseimbangan mikroorganisme berubah , maka organisme yang berpotensi patogen yang
merupakan bagian flora normal. Misalnya C.albicans

Pada mekanisme lainnya, organisme ditularkan melalui hubungan seksual dan bukan merupakan
bagian flora normal, seperti Trichomonas vaginalis dan Nisseria gonorrhoea dapat menimbulkan
gejala

Gejala yang timbul bila hospes meningkatkan respon peradangan terhadap organisme yang
menginfeksi dengan menarik leukosit serta melepaskan prostaglandin dan komponen respon
peradangan lainnya.
 Etiologi
 Infeksi : Bakteri, Jamur, Protozoa, Virus

 Zat atau benda yang bersifat iritatif : Spremisida, Pelumas, Diafragma, Pembilas vagina

 Tumor ataupun jaringan abnormal lainnya

 Perubahan hormonal.

 Penggunaan obat-obatan yang mempengaruhi kondisi dan lingkungan vagina

 Kondisi psikologis

 Stres dan kelelahan

 Gaya hidup yang tidak higienis

 TANDA DAN GEJALA

Vaginitis Candida
 Pruritis vulvae
 Nyeri vagina hebat pada saat berkemih
 Disuria eksterna dan interna
 Rash pada vulva
 eritematosa
 sekret seperti keju lembut
 sensasi rasa terbakar pada kemaluan.
 Vaginitis Atroficans
 Pendarahan pervaginam
 Disuria eksterna
 Pruritis
 dyspareunia
 permukaan vagina merah muda, pucat, halus tanpa rugae.
 keluhan dirasakan pada saat menopause
 secret berwarna kuning kehijauan tidak berbau
Vaginosis Bakterialis
 Bau amis yang tidak sedap
 sekret vagina berwarna keabu-abuan
 Kadang dapat ditemukan gatal pada kemaluan
 tidak ada nyeri dan kemerahan pada kemaluan.

 Trikomoniasis
 Bau busuk yang tidak sedap
 Sekret atau cairan vagina yang berbusa dan berwarna kuning hingga
kehijauan
 Dapat disertai dengan iritasi atau kemerahan pada kemaluan
 Nyeri saat berhubungan seksual
 Nyeri saat berkemih
 Pencegahan
Kebersihan yang baik dapat mencegah beberapa jenis vaginitis dari berulang dan dapat
meredakan beberapa gejala:
Hindari bathtub dan pusaran air panas spa. Bilas sabun dari luar daerah genital Anda setelah
mandi, dan keringkan area itu dengan baik untuk mencegah iritasi. Jangan gunakan sabun
wangi atau kasar, seperti yang dengan deodoran atau antibakteri.
Hindari iritasi. Ini termasuk tampon dan bantalan berparfum.
Usap dari depan ke belakang setelah menggunakan toilet. Hindari penyebaran bakteri dari tinja
ke vagina.

Hal-hal lain yang dapat membantu mencegah vaginitis meliputi:

Jangan gunakan douche. Vagina anda tidak memerlukan pembersihan lain dari mandi biasa.
Berulang menggunakan douche mengganggu organisme normal yang berada di vagina dan
dapat benar-benar meningkatkan risiko infeksi vagina. Douche tidak menghilangkan sebuah
infeksi vagina.
Gunakan kondom lateks laki-laki. Ini membantu mencegah infeksi yang ditularkan melalui
hubungan seksual.
Pakailah pakaian katun dan stoking dengan pembalut di selangkangannya. Jika Anda merasa
nyaman tanpa itu, langsung mengenakan pakaian tidur. Ragi tumbuh subur di lingkungan
lembab.
 CARA PENGGUNAAN TABLET
VAGINA (OVULA)

1. Cucilah tangan anda dengan air dan sabun. Jika

ovula melunak, taruhlah di dalam air dingin atau
masukkan ke dalam lemari pendingin selama 30
menit supaya mengeras kembali sebelum dibuka
bungkusnya.

2. Buka bungkus

3. Jika menggunakan ovula aplikator, letakkan

ovula pada lubang yang terdapat pada aplikator.
Pastikan bahwa sisi ovula yang ditaruh pada
aplikator adalah sisi tumpul dari ovula.
4. Duduklah dengan satu tangan menopang berat tubuh
anda dan tangan lainnya memegang aplikator yang sudah
dipasangi ovula. Kedua kaki ditekuk dengan posisi
terbuka untuk mempermudah penggunaan ovula.

5. Masukkan ujung lancip ovula dengan bantuan

aplikator ke lubang vagina. Setelah aplikator berada di
dalam vagina, tekan tombol pada aplikator untuk
melepaskan ovula.

6. Jika tidak menggunakan aplikator, masukkan ujung

lancip vagina kurang lebih sedalam telunjuk anda.
7. Rapatkan kedua kaki anda untuk beberapa detik.
Tetaplah duduk sekitar 5 menit untuk mencegah
ovula keluar kembali.

8. Bersihkan aplikator dengan air hangat dan sabun,

keringkan dan jagalah agar tetap bersih. Cucilah tangan
anda dengan sabun untuk membersihkan obat yang
mungkin menempel.
 OBAT-OBAT VAGINITIS

A. Infeksi yang disebabkan jamur

a. Diberikan antibiotika Candidiasis seperti :
Nistatin : 100.000 2 kali per hari selama 7-10hari
Ikonazol : 7gram 1-2kali per hari selama 3,5-7 hari
Klotrimazol : 100 gram tablet atau 7 gram krim 1-2 kali perhari selama 3,5 – 7 hari
Asam borat : 600mg 2 kali perhari selama 7hari
b. Infeksi dengan trichomonas
Metronidazole : 2 gram dalam dosis tunggal, juga terapi pasangan seksual laki – lakinya
(tahap I)
Metronidazole : 500 mg 2 kali perhari selama 7 hari terapi seksual pasangan laki9 – lakinya
(tahap rekurens)
B. Vaginitis non spesifik
Metronidazole : 500 mg 2 kali perhari selama 7 hari
Ampicillin : 500 mg 4 kali perkali selama 7 hari
C. Vaginitis atroficans
Cream estrogen : 1kali per hari selama dua minggu kemudian selang sehari
selama dua minggu
D. Infeksi dengan jamur
Diberi nystatin biasanya diberi dalam bentuk ovula
E. Kolpitis senilis
Selain dari antibiotika atau antibiotika diberi salep yang mengandup estrogen
selama 20 hari.
Selain obat – obatan sebaiknya juga penderita memakai pakaian dalam yang
tidak terlalu ketat dan menyerap keringan sehingga sirkulasi udara tetap terjaga,
misalnya teruat dari katun serta menjaga kebersihan vulva sebaiknya gunakan
sabun gliserin.
Untuk mengurangi nyeri dan gatal – gatal bisa dibanti dengan kompres dingin
pada vulva atau berendam dalam air dingin.
 Nystatin Vaginal
Aspek Informasi Obat Sumber
Komposisi Nystatin 100000 UI/ml ISO Vol 50 : 183

Indikasi Pengobatan kandidiasis usus, oral, A to Z Drug Facts

vulvovaginal, kulit, atau mukokutan.

Dosis Vaginal Candidiasis A to Z Drug Facts

dewasa: Intravaginal 100,000 U 4 kali sehari
selama 2 minggu

Kontraindikasi Hipersensitif terhadap nystatin A to Z Drug Facts

Efek Samping Mual, muntah, diare A to Z Drug Facts

Perhatian Kehamilan: Kategori C (lisan); Kategori A A to Z Drug Facts

(vagina). Laktasi: Tidak ditentukan.
Efektivitas: Tidak memiliki aktivitas melawan
bakteri atau trichomonad. Tidak
diindikasikan untuk mikosis sistemik.
 Flagystatin
Aspek Informasi Obat Sumber
Komposisi Fasigyn 500 mg BNF ed 71 page
48
Indikasi Pengobatan infeksi vagina campuran karena T. vaginalis dan C. Albicans DIH ed 17

Dosis Tablet vagina (ovule): Masukkan 1 tablet / hari sebelum tidur selama 10 hari berturut-turut. DIH ed 17
Dapat diulang untuk 10 hari tambahan jika penyembuhan tidak tercapai.

Kontraindikasi Hipersensitivitas terhadap metronidazol, nistatin, atau komponen apa pun dari formulasi. DIH ed 17
Perawatan kombinasi dengan metronidazol oral harus dihindari pada gangguan neurologis
aktif atau pada pasien dengan riwayat dyscrasia darah, hipotiroidisme, atau
hipoadrenalisme (kecuali manfaatnya lebih besar daripada risiko yang mungkin untuk
pasien).

Efek Samping Vagina: Membakar, sensasi granular DIH ed 17

Perhatian Mungkin tidak efektif dalam infeksi vagina bakteri dan tidak boleh diresepkan kecuali ada DIH ed 17
bukti langsung dari infestasi trichomonal. Nistatin memiliki sedikit atau tidak ada aktivitas
antibakteri sementara metronidazol bersifat selektif terhadap bakteri anaerob tertentu.
 Clindamycin 300mg
Aspek Informasi Obat Sumber
Komposisi Klindamisin 300 mg ISO Vol 50 : 160
Indikasi Pengobatan infeksi serius yang disebabkan oleh strain mikroorganisme spesifik yang rentan; A to Z Drug Facts
pengobatan jerawat vulgaris (penggunaan topikal); pengobatan vaginosis bakteri (penggunaan
vagina). Penggunaan yang tidak berlabel: Pengobatan toksoplasmosis SSP pada pasien AIDS,
Organisme: Pneumonia pneumocystis carinii dan penyakit radang panggul akut; pengobatan
rosacea (topikal).

Dosis -DEWASA: PO 150-450 mg setiap 6 jam A to Z Drug Facts

ANAK-ANAK: CLINDAMYCIN HYDROCHLORIDE: PO 8-20 mg / kg / hari dibagi menjadi 3-4 dosis. ISO Vol 50 : 160
- Dewasa : infeksi serius : 150-300 mg tiap 6 jam ; lebih berat 300 mg-450 mg
Anak-anak : infeksi serius : PO 8-16mg / kg BB/ hari dibagi menjadi 3-4 dosis terbagi ; infeksi lebih berat PO
16-20 mg / kgBB / hari dibagi menjadi 3-4 dosis terbagi.

Kontraindikasi Hipersensitif terhadap lincosamides atau komponen produk apa pun; pengobatan infeksi bakteri atau virus A to Z Drug Facts
minor; riwayat enteritis regional, kolitis ulserativa atau kolitis terkait antibiotik.

Efek Samping Diare; kolitis, termasuk kolitis pseudomembran; mual; muntah; sakit perut; esofagitis; anoreksia A to Z Drug Facts

Perhatian Kehamilan, ibu menyusui, anak-anak, asma, meningitis, pasien gangguan ginjal dan hati, sensitif Tartrazine A to Z Drug Facts
 BETADINE VAGINAL DOUCHE

Aspek Informasi Obat Sumber

Komposisi Povidone Iodine 10% larutan ISO vol 50 : 227

Indikasi External antiseptic with broad DIH 17th edition
microbicidal spectrum for the
prevention or treatment of
topical infections associated
with surgery,burns, minor cuts
Dosis Insert0,3% solution vaginally DIH 17th edition
once daily for 5-7 days
Kontraindikasi Hamil,laktasi
Efek samping
Perhatian Harus dengan Resep Dokter
 Metronidazole
Aspek Informasi Obat Sumber
Komposisi Metronidazole 500 mg ISO vol.51, hal. 176
Indikasi Pengobatan vaginosis bakterial A to Z Drug Facts

Dosis Vagina 1 aplikator (kira-kira 37,5 mg metronidazole) secara intravaginal menawar selama 5 hari A to Z Drug Facts

Kontra indikasi Hipersensitivitas terhadap metronidazole, turunan nitroimidazole, atau komponen apa pun dari DIH ed 17
formulasi; kehamilan (trimester pertama - ditemukan karsinogen pada tikus)
Efek samping Sistitis, urin gelap (jarang), disuria, inkontinensia, poliuria, vaginitis, iritasi vulva / vagina, DIH ed 17
ketidaknyamanan panggul
Perhatian - Kejang dan neuropati telah dilaporkan terutama dengan peningkatan dosis dan pengobatan kronis; DIH ed 17
jika ini terjadi, hentikan terapi. Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat gangguan
kejang; kurangi dosis dengan pasien dengan penyakit CNS.
- Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan superinfeksi jamur atau bakteri, termasuk C.
difficile-associated diare (CDAD) dan kolitis pseudomembran; CDAD telah diamati> 2 bulan
perawatan postantibiotik
 Miconazole
Aspek Informasi Obat Sumber
Komposisi Mikonazol nitrat 20 mg/g ISO vol.51, hal. 339

Indikasi Pengobatan kandidiasis vulvovaginal dan berbagai infeksi jamur membran kulit dan mukosa DIH ed 17

Dosis Krim, 2%: Masukkan 1 aplikator pada waktu tidur selama 7hari DIH ed 17
Cream, 4%: Masukkan 1 aplikator pada waktu tidur selama 3 hari
Supositoria, 100 mg: Masukkan 1 supositoria sebelum tidur selama 7 hari
Supositoria, 200 mg: Masukkan 1 supositoria sebelum tidur selama 3 hari
Supositoria, 1200 mg: Masukkan 1 supositoria (dosis satu kali); dapat digunakan pada waktu tidur
atau siang hari
Kontra indikasi Hipersensitivitas terhadap miconazole atau komponen formulasi DIH ed 17

Efek samping Kram perut, rasa terbakar, iritasi, gatal DIH ed 17

Perhatian Hentikan jika kepekaan atau iritasi terjadi, Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan DIH ed 17
sebelum pengobatan sendiri (penggunaan OTC) jika mengalami rasa gatal / ketidaknyamanan
vagina, nyeri perut bagian bawah, nyeri punggung atau bahu, menggigil, mual, muntah, debit
berbau busuk, jika ini infeksi ragi vagina pertama, atau jika terkena HIV. Hubungi penyedia layanan
kesehatan jika gejala tidak mulai membaik setelah 3 hari atau lebih dari 7 hari. Dapat merusak
kondom atau diafragma.
 Clotrimazole
Aspek Informasi Obat Sumber
Komposisi Klotrimazol 10mg/g ISO vol.51, hal. 338
Indikasi Kandidiasis vagina (dosis untuk krim intravaginal 10%); Kandidiasis vagina menggunakan BNF ed 71 page 728
pessaries
Dosis - 5 g untuk 1 dosis, satu aplikator untuk dimasukkan ke dalam vagina pada malam hari, BNF ed 71 page 728
dosis dapat diulang sekali jika diperlukan
- 200 mg selama 3 malam, tentu saja dapat diulang sekali jika diperlukan, atau 100 mg
untuk 6 malam, tentu saja dapat diulang sekali jika diperlukan, atau 500 mg untuk 1
malam, dosis dapat diulang sekali jika diperlukan
Kontra Hipersensitivitas terhadap klotrimazol atau komponen formulasi DIH ed 17
indikasi
Efek samping Pembakaran vulva / vagina, Vulva gatal, nyeri, edema, atau keluar cairan; poliuria DIH ed 17

Perhatian Clotrimazole tidak boleh digunakan untuk pengobatan infeksi jamur sistemik, Keamanan DIH ed 17
dan kemanjuran lozenges clotrimazole (troches) belum ditetapkan pada anak-anak <3
tahun, Ketika menggunakan formulasi topikal hindari kontak dengan mata
 Tinidazole
Aspek Informasi Obat Sumber
Komposisi Tinidazole 500 mg BNF ed 71 page 48
Indikasi Pengobatan vaginosis bakterial A to Z Drug Facts

Dosis 2 g / hari selama 2 hari atau 1 g / hari selama 5 hari DIH ed 17

Kontra Hipersensitivitas terhadap tinidazol, turunan nitroimidazole (termasuk metronidazole), atau DIH ed 17
indikasi komponen apa pun dari formulasi; kehamilan (trimester pertama); menyusui
Efek samping Vaginitis kandida, buang air kecil yang menyakitkan, nyeri panggul, kelainan urin, bau DIH ed 17
vagina, ketidaknyamanan vulvovaginal
Perhatian Kejang dan neuropati perifer telah dilaporkan dengan tinidazole dan turunan DIH ed 17
nitroimidazole lainnya; gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit
CNS.Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan superinfeksi jamur atau
bakteri, termasuk C. difficile-associated diare (CDAD), kolitis pseudomembran,
dan / atau kandidiasis vagina. CDAD telah diamati> 2 bulan perawatan
postantibiotik
TERIMAKASIH