Blighted Ovum

Oleh:
Elfan Mahfuzh

Pembimbing :
dr. Renny Aditya, Sp.OG
 Pendahuluan
Blighted Ovum?

Kehamilan
merupakan hasil kegagalan
perkembangan Blighted ovum
dari pertemuan sel
embrio pada awal merupakan salah
sperma dan sel
masa kehamilan, satu penyebab
telur, kemudian
sehingga hanya perdarahan pada
berkembangan
ditemukan kantung kehamilan muda
menjadi janin di
dalam rahim. kehamilan disertai
ada atau tidaknya
selaput kuning telur
Laporan Kasus
 Identitas
• Nama : Ny. M
• Umur : 21 tahun
• Agama : Islam
• Suku : Banjar
• Pendidikan : SMA
• Pekerjaan : IRT
• Alamat : Jalan Martapura lama komp. Graha
• MRS : 19 Juni 2017
 Anamnesis
• Keluhan Utama: Perdarahan melalui jalan lahir
Pasien mengeluhkan perdarahan melalui
jalan lahir 1 hari SMRS, sebelumnya kurang
lebih 2 minggu smrs pasien juga
mengeluhkan hal yang serupa . Saat
Pasien rujukan dari Sp.OG dengan diagnosis diperiksa di bidan diberi obat anti
Blighted Ovum perdarahan, perdarahan kemudian
berhenti. Nyeri di bagian perut bawah juga
dikeluhkan, nyeri hilang timbul.

Riwayat Obstetri:
Riwayat menikah:
1. Prematur/RS/Spontan BK/ Laki-laki/
1800gr/Hidup Menikah 1 kali selama 4 tahun
2. Hamil ini Riwayat Haid:
Riwayat ANC : Menarche : 12 tahun. Haid teratur, setiap
3-5 hari
3 kali di bidan, hasil normal
HPHT : 12 – 03 – 2017
Riwayat Kontrasepsi:
TP : 19 – 12 – 2017
KB Pil (Berhenti 3 bulan yang lalu)
 Pemeriksaan Fisik
• Keadaan Umum: Tampak sakit sedang
• Tinggi Badan : 149 cm
• Kesadaran : Komposmentis
• Berat Badan : 50 kg
• Tekanan Darah : 120 / 80 mmHg
• Frek. Nadi : 96 x / menit
• Frek. Nafas : 22 x / menit
• Suhu : 36,2OC
 Pemeriksaan Fisik
• Mata: Konjungtiva Anemis (-/-)
• Paru : Vesikuler (+/+), Rhonci (-), Wheezing (-)
• Jantung : S1 S2 tunggal, reguler, murmur (-)
• Status Ginekologi:
– UK: 14-15 minggu
– VT : V/V : Fluksus (-),
– Portio licin
– Adneksa Parametrium d/s : massa (-), nyeri (-)
– CD : t.a.k
 Laboratorium
Pemeriksaan Hasil Nilai Normal
Hematologi
Hemoglobin 11.4 g/dL 11,00-16,00 g/dL
leukosit 10.6/µL 4,65-10,3 ribu/µL
Eritrosit 4.01 /µL 4,00-5,50 juta/µL
Hematokrit 31.7,vol% 32,00-44,00 vol%
Trombosit 230.000/µL 150-356 ribu/µL
MCV, MCH, MCHC
MCV 79,3 fL 75,00-96,00 fL
MCH 28,4 pg 28,0-32,0 pg
MCHC 35,9% 33,0-37,0 %
HITUNG JENIS
Gran% 63.1 % 50,0-70,0 %
Limfosit% 15.8% 25,0-40,0 %
MID% 4.7 % 4,0-11,0 %
Gran# 6.7 2.5-7.0 %
Limfosit# 3.2 1.25 -4.0 %
MID# 1.1 4,0-11,0 %
PROTHROMBIN TIME
PT 10.5 detik 9,9-13,5 detik
Kontrol normal PT 0,84 -
INR 11,4 -
APTT 27,3 detik 22,2-37,0 detik
Kontrol normal APTT 26,1 -
 Diagnosis Kerja
• Blighted Ovum

Penatalaksanaan
• Misoprostol 3 tab rektal, 1 tab per oral
• Pro kuretase
• Lapor DPJP dr. Renny Sp.OG - disetujui

Follow Up 20/06/2017:
S) Perdarahan (-)
O) Compos Mentis, AICD (-)
TD : 120/70mmHg RR: 21 x/menit N:86
x/menit T:37,6°C
V/v flx (-) lokhea berbau (-)
Post Kuretase H0 ai Blighted Ovum
P) Sementara Puasa
Asam mefenamat 3x500mg (P.O)
SF 2x1tab (P.O)
Metergin 3x1tab (P.O)
Follow Up
Follow Up 21/06/2017:
S) Keluhan (-)
O) Compos Mentis, AICD (-)
TD : 110/70mmHg RR: 20 x/menit N:82 x/menit
T:37,6°C
V/v flx (-) lokhea berbau (-)
Post Kuretase H1 ai Blighted Ovum
P) Diet TKTP
Cefadroxil 2x500mg (P.O)
Asam mefenamat 3x500mg (P.O)
SF 2x1tab (P.O)
Metergin 3x1tab (P.O)
Pro KRS hari ini
Diskusi Kasus
 Kasus
Perdarahan

Abortus USG

UK 14-15
minggu
 Teori
• Diagnosis Blighted Ovum merupakan salah sau
penyebab perdarahan hamil muda
• Diagnosis blighted ovum ditegakkan
berdasarkan klinis dan pemeriksaan USG
• Hasil USG pada blighted ovum menunjukkan
tidak ada janin yang berkembang dalam
kantung kehamilan
 Kasus

Blighted Pro
USG
Ovum Kuretase
 Teori
Penatalaksanaan awal pada kasus ini adalah
terminasi kehamilan - Kuretase
 Kasus

Asam
Misoprostol Kuretase mefenamat
dan cefadroxil
 Teori
• Misoprostol diberikan bertujuan agar terjadi
dilatasi serviks
• Asam mefenamat dan cefadroxil diberikan
sebagai pengobatan simptomatik dan
antibiotik profilaksis
 Penutup
Telah dilaporkan sebuah kasus perempuan usia tahun dengan
diagnosa blighted ovum. Diagnosis ditegakkan berdasarkan
anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan laboratorium dan
USG.

Blighted ovum merupakan kehamilan yang ditandai tidak

ditemukannya janin dalam kandung kehamilan (berdasarkan
pemeriksaan USG)
Terima Kasih