STASE PSIKOSOMATIS

DEPRESI DAN KANKER

 Diagnosis Depresi

Penemuan Klinis pada pasien

• M(+)I(+)S(-)G(+)E(+)C(+)A(+)P(+)S(+)

PHQ : 14
GAD : 10
HADS : A : 14 dan D : 10
Lie et.al, Journal Oncology Practice,
3
2016
Patofisiologi depresi pada Kanker
Penurunan kadar :
- Serotonin
- Noradrenalin
- Dopamine

DEPRESI

Gangguan metabolic Gangguan Mental Organik ensefalopati hepatikum

mania, depresi, apatis, bingung sampai dengan delirium
Psikoterapi
Diagnosis Multi Axial
• Axis 1: Depresi mayor
• Axis 2 : tidak dieksplore gangguan kepribadian
• Axis 3 : soft tissue sarcoma stadium IV
• Axis 4 :
• Faktor Predisposisi : pola asuh keras
• Faktor Presipitasi : memikirkan sakit tidak kunjung sembuh
padahal sudah kemo, radiasi dan operasi berulang, menjadi beban
keluarga
• Faktor Agravasi : tetanus, perdarahan saluran cerna
• Axis 5 : Adaptasi kurang, GAF 41%
Plan
• psikoterapi
• Guided Imagery