Manajemen Mutu Pelayanan

Kesehatan Reproduksi

YENNY PUSPITASARI, S.KEP.NS., M.KES

 Latar Belakang

 Kesehatan seksual dan reproduksi yang baik adalah

penting bagi kesehatan dan kesejahteraan umum
wanita.
 Adalah penting bagi kemampuan mereka untuk
membuat pilihan dan keputusan tentang kehidupan
mereka, termasuk kapan, atau apakah, untuk
mempertimbangkan memiliki anak.
 Kesehatan seksual dan reproduksi tidak hanya
tentang kesejahteraan fisik - itu mencakup hak
untuk hubungan yang sehat dan saling
menghormati, layanan kesehatan yang inklusif,
aman dan sesuai, akses ke informasi yang akurat,
metode kontrasepsi yang efektif dan terjangkau dan
akses ke dukungan dan layanan tepat waktu di
hubungan dengan kehamilan yang tidak terencana
 Masalah Kesehatan Reproduksi

 Tahap kehidupan yang berbeda dikaitkan dengan

masalah kesehatan seksual dan reproduksi wanita
tertentu, termasuk menstruasi, kesuburan, skrining
serviks, kontrasepsi, kehamilan, infeksi menular
seksual, masalah kesehatan kronis (seperti
endometriosis dan sindrom ovarium polikistik) dan
menopause.
 Praktik seks yang aman penting untuk kesehatan
seksual dan reproduksi wanita yang aktif secara
seksual dari segala usia.
 Akses ke informasi kesehatan seksual dan reproduksi
yang akurat, tidak memihak, dan terkini, serta
layanan seperti vaksinasi virus human papilloma, tes
skrining serviks, dan skrining untuk infeksi menular
seksual, juga penting.
 Target Layanan Kesehatan Reproduksi

 Memiliki akses ke layanan kesehatan seksual dan

reproduksi, informasi berkualitas tentang
mempertahankan gaya hidup sehat, dan layanan
kesehatan fisik dan mental semua dapat membantu
wanita mencapai kesehatan dan kesejahteraan yang
optimal.
 Solusi Layanan Kesehatan Reproduksi

 Kesuburan
 Mengetahui kapan Anda berovulasi meningkatkan peluang
kehamilan.
 Berhubungan seks dalam beberapa hari menjelang ovulasi,
ketika lendir yang licin hadir, dan pada hari ovulasi
meningkatkan peluang kehamilan.
 Usia mempengaruhi kesempatan Anda untuk memiliki bayi
yang sehat.
 Kelebihan berat badan atau obesitas dan merokok mengurangi
kualitas telur dan sperma serta peluang Anda untuk hamil.
 Bagi orang yang ingin memiliki bayi, gaya hidup sehat
meningkatkan peluang kehamilan.
 Kontrasepsi
 Anda dapat mendiskusikan opsi kontrasepsi Anda dengan
dokter umum atau perawat kesehatan. Metode yang berbeda
mungkin cocok untuk Anda pada waktu yang berbeda dalam
hidup Anda.
 Metode kontrasepsi yang tersedia meliputi: implan, alat
kontrasepsi (IUD), suntikan, pil, cincin vagina, metode
penghalang, sterilisasi, kontrasepsi darurat dan metode alami.
 Kondom memberikan perlindungan terbaik yang tersedia
terhadap infeksi menular seksual (IMS).
 Aborsi
 Aborsi adalah prosedur medis yang aman dan legal di Victoria.
 Menghubungi layanan lebih awal dalam kehamilan akan
meminimalkan biaya prosedur dan memaksimalkan pilihan Anda.
 Wanita dapat menjalani aborsi dengan minum obat (kehamilan
sampai sembilan minggu) atau menjalani prosedur operasi. Layanan
aborsi tersedia di wilayah metropolitan dan beberapa daerah. GP
atau 1800 My Options Anda (Tel. 1800 696 784) dapat memberi
Anda informasi tentang layanan lokal Anda.
 Ketika ada biaya, biaya bervariasi antara penyedia yang berbeda.
Harap dicatat bahwa informasi ini dimaksudkan hanya sebagai
panduan. Selalu hubungi penyedia secara langsung untuk informasi
spesifik yang berkaitan dengan keadaan Anda sendiri.
 Operasi Aborsi
 Aborsi adalah jenis operasi yang aman jika dilakukan oleh
seorang profesional medis yang terlatih.
 Komplikasi aborsi bedah dapat meliputi infeksi, kerusakan
pada bagian sistem reproduksi, dan perdarahan yang
berlebihan.
 Lihat dokter Anda segera jika perdarahan Anda menjadi berat,
jika Anda mengalami demam, atau jika Anda mengalami kram
parah atau sakit perut.
 Aborsi alasan Medis
 Aborsi obat menawarkan cara aborsi yang aman, andal, dan
non-bedah.
 Aborsi obat melibatkan obat-obatan mifepristone dan
misoprostol. Mifepristone (sebelumnya dikenal sebagai
RU486) diminum.
 Ini mengakhiri kehamilan dengan menghalangi aksi hormon
(progesteron) yang mendukung kehamilan.
 Misoprostol juga diminum. Ini menyebabkan serviks melunak
dan rahim berkontraksi untuk mengeluarkan kehamilan.
 Aborsi obat adalah alternatif dari aborsi bedah untuk wanita
yang secara medis sesuai, dan yang telah membuat keputusan
tentang pilihan terbaik bagi mereka.
 Infeksi Menular Seksual
 Siapa pun yang aktif secara seksual dapat terkena IMS.

 Penggunaan kondom dan bendungan yang benar dapat

membantu mengurangi risiko tertular IMS.
 Tidak semua IMS menunjukkan gejala, jadi penting untuk
melakukan pemeriksaan IMS jika Anda telah mengubah
pasangan seksual.
 Perawatan medis dapat menyembuhkan beberapa IMS atau
membantu meringankan gejala untuk orang lain.
 Jika Anda telah didiagnosis mengidap IMS, beri tahu
pasangan seksual Anda dan dorong mereka untuk menghadiri
klinik untuk pengujian dan perawatan.
 Endometriosis
 Endometriosis dapat menyebabkan rahim, indung telur, tuba falopii
atau usus saling menempel satu sama lain pada titik yang disebut
'perlengketan'.
 Ini bisa sangat menyakitkan.
 Penyebab pastinya tidak diketahui, tetapi penelitian menunjukkan
bahwa menstruasi retrograde (mundur) dan riwayat keluarga
endometriosis dapat meningkatkan risiko Anda.
 Perawatan dengan obat-obatan, pembedahan atau keduanya dapat
membantu gejala-gejala endometriosis.
 Masa-masa menyakitkan yang berdampak pada kehidupan Anda
sehari-hari tidak normal, jadi bicarakan dengan dokter Anda jika
Anda mengalami nyeri haid yang buruk.
 PCOS (Polycystic Ovary Syndrome)
 Polycystic ovary syndrome (PCOS) adalah kondisi hormonal
yang kompleks.
 PCOS dapat dikaitkan dengan masalah seperti siklus
menstruasi yang tidak teratur, pertumbuhan rambut wajah
dan tubuh yang berlebihan, jerawat, obesitas, berkurangnya
kesuburan dan peningkatan risiko diabetes.
 PCOS dapat didiagnosis dengan mengambil riwayat medis,
pemeriksaan, tes darah dan USG.
 Perawatan untuk PCOS termasuk gaya hidup sehat,
penurunan berat badan dan terapi yang ditargetkan seperti
hormon dan obat-obatan.
 Program kehamilan
 Mengetahui kapan Anda berovulasi meningkatkan peluang
kehamilan.
 Berhubungan seks dalam beberapa hari menjelang ovulasi,
ketika lendir yang licin hadir, dan pada hari ovulasi
meningkatkan peluang kehamilan.
 Usia mempengaruhi kesempatan Anda untuk memiliki bayi
yang sehat.
 Kelebihan berat badan atau obesitas dan merokok mengurangi
kualitas telur dan sperma serta peluang Anda untuk hamil.
 Bagi orang yang ingin memiliki bayi, gaya hidup sehat
meningkatkan peluang kehamilan.
 Usia dan Kesuburan
 Usia mempengaruhi kesuburan pria dan wanita.

 Usia adalah faktor tunggal terbesar yang memengaruhi

peluang wanita untuk hamil dan memiliki bayi yang sehat.
 Kesuburan seorang wanita mulai menurun di awal usia 30-an,
dengan penurunan semakin cepat setelah 35 tahun.
 Penurunan kesuburan pria lebih halus, tetapi usia pria
memengaruhi kemungkinan pasangannya (wanita) hamil, dan
meningkatkan risiko keguguran, dan risiko anak itu
mengalami gangguan kesehatan mental dan perkembangan.
 Siklus Menstruasi
 Siklus menstruasi sangat kompleks dan dikendalikan oleh
banyak kelenjar dan hormon yang diproduksi oleh kelenjar-
kelenjar ini.
 Empat fase siklus menstruasi adalah menstruasi, fase folikuler,
ovulasi dan fase luteal.
 Masalah menstruasi yang umum termasuk periode berat atau
menyakitkan dan sindrom pramenstruasi (PMS).
 Mengetahui kapan dalam siklus menstruasi seorang wanita
kemungkinan besar untuk hamil dapat meningkatkan peluang
kehamilan.
 Dismenorhea
 Dismenorea adalah istilah yang digunakan untuk
menggambarkan periode menyakitkan.
 Nyeri haid dari haid pertama atau segera sesudahnya, dan
tanpa sebab spesifik, dikenal sebagai dismenorea primer.
 Nyeri periode yang disebabkan oleh gangguan reproduksi
tertentu, seperti endometriosis, adenomiosis, atau fibroid,
dikenal sebagai dismenorea sekunder.
 Pilihan pengobatan untuk dismenorea primer termasuk obat
penghilang rasa sakit, obat antiinflamasi, pil kontrasepsi
kombinasi oral, panas (seperti botol air panas), olahraga
teratur dan teknik relaksasi.
 Tehnologi Reproduksi Bantu (IVF dan ICSI)
 IVF (fertilisasi in-vitro) dan ICSI (injeksi sperma intracytoplasmic)
adalah prosedur perawatan reproduksi yang dibantu di mana
pembuahan sel telur terjadi di luar tubuh.
 IVF dan ICSI melibatkan serangkaian langkah yang diambil selama
beberapa minggu.
 Keadaan pribadi dan riwayat medis Anda sendiri harus
diperhitungkan ketika Anda memperkirakan peluang memiliki bayi
dengan IVF atau ICSI.
 Di tangan para ahli, IVF dan ICSI aman, dan komplikasi medis
jarang terjadi.
 Di Australia, Medicare mencakup beberapa biaya yang terkait
dengan IVF dan ICSI (seperti halnya asuransi kesehatan swasta)
tetapi ada juga biaya besar yang dikeluarkan sendiri.
 Epididimistis
 Epididimis adalah serangkaian tabung kecil yang
mengumpulkan dan menyimpan sperma. Itu melekat pada
bagian belakang setiap testis.
 Epididimitis adalah peradangan epididimis, biasanya
disebabkan oleh infeksi.
 Sebagian besar kasus epididimitis disebabkan oleh infeksi
bakteri dari infeksi saluran kemih atau infeksi menular seksual
(IMS) seperti gonore atau klamidia.
 Pilihan pengobatan termasuk antibiotik dan tirah baring.
 Beberapa pria mengembangkan epididimitis kronis, yang
merupakan peradangan pada testis bahkan ketika tidak ada
infeksi.
 Fibroid
 Fibroid, atau mioma, adalah pertumbuhan atau tumor jinak
yang terbentuk di dalam dinding rahim.
 Hingga 70 hingga 80 persen wanita di atas usia 50 tahun
memiliki fibroid.
 Gejala dapat termasuk periode berat dan menyakitkan,
infertilitas dan keguguran dalam kehamilan.
 Pilihan pengobatan termasuk penggunaan obat untuk
mengecilkan fibroid, USG yang diarahkan MRI, embolisasi
atau pengangkatan dengan pembedahan.
 Ketidaksuburan laki-laki
 Sekitar 30 persen masalah kesuburan berasal dari pria.

 Masalah kesuburan pria termasuk sperma berkualitas rendah,

jumlah sperma rendah atau penyumbatan dalam tabung
sistem reproduksi.
 Pilihan pengobatan untuk kualitas sperma yang buruk
mencakup inseminasi buatan pasangan pria dengan sampel
semen pria yang terkonsentrasi
 Ketidaksuburan perempuan
 Sekitar 30 persen masalah kesuburan berasal dari wanita
tersebut.
 Masalah kesuburan wanita termasuk ovulasi yang tidak
teratur, penyumbatan di tuba falopii, dan kelainan rahim
seperti fibroid dan endometriosis.
 Pilihan pengobatan termasuk pembedahan, terapi hormon dan
IVF.
 Amenorea
 Amenorea adalah tidak adanya periode menstruasi.

 Penyebab paling umum adalah gangguan hormon, yang bisa

disebabkan oleh stres emosional, penurunan berat badan yang
ekstrem, olahraga berlebihan atau gangguan reproduksi
tertentu.
 Pubertas
 Pubertas adalah fase pertumbuhan yang cepat, pada akhirnya
tubuh mencapai kematangan reproduksi. Sistem tubuh lainnya
juga matang saat ini.
 Pubertas adalah masa perkembangan otak yang cepat dan
pembentukan identitas, dengan banyak perubahan emosional
untuk anak laki-laki dan perempuan.
 Menyesuaikan diri dengan pubertas bisa jadi sulit bagi orang
tua dan orang muda.
 Dengan komunikasi yang baik dan dukungan dari keluarga
dan teman-teman, sebagian besar anak muda bernegosiasi
pubertas secara efektif.
 Berat Badan, Kesuburan dan Kesehatan Kehamilan
 Kelebihan berat badan atau kekurangan berat badan dapat
mempengaruhi kesuburan wanita dengan menyebabkan
ketidakseimbangan hormon dan masalah dengan ovulasi.
 Pada pria, obesitas dapat menurunkan kesuburan.

 Obesitas pada wanita dan pria secara signifikan meningkatkan

risiko infertilitas dan komplikasi kehamilan.
 Dibandingkan dengan wanita dalam kisaran berat badan yang
sehat, wanita yang membawa berat ekstra membutuhkan
waktu lebih lama untuk hamil.
Metode Manajemen Mutu Pelayanan
Kesehatan Reproduksi
- Semoga Bermanfaat -