Jadwal Probandus USG

Hari 1
Pasien di Anggrek kamar 109
Nama : Tn. Sarionsong Jerom
MRS : 16 Nov 2019
Umur : 35 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
S: Mata kuning 2 bulan lalu, Nyeri ulu hati
A: Suspek Hepatoma, Ikterus Obstruktif ec intrahepatic
dd/ekstrahepatik
Pemeriksaan Laboratorium 11/11/19
• SGOT 105 Hb 14,1
• SGPT 165 Leukosit 7700
• Gamma GT 50 Trombost 182000
• Tg 175 Albumin 3,7
• Kol Tot 250 Bil tot 4,9
• HDL 42 Bil direk 4,3
• LDL 123 Hbsag non reaktif
• GDP 90
• Ureum 35
• Cr 0,9
• Asam urat 7,1
Identitas Pasien
Pasien di Anggrek 104
Nama : Taangga runtu
MRS : 16 Nov 2019
Umur : 58 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
S: Sesak nafas, riwayat liver
A: CHF FC 2-3 ec HHD, Sirosis hepatis dekompesata, Asites , CKD 4
Pemeriksaan Laboratorium 16/11/19
• Leukosit 11400 Hb 12,8
• Trombosit 290000
• SGOT 39
• SGPT 28
• Ureum 123
• Kreatinin 3,4
• GDS 93
• KALium 3,93
• Na 128
Pasien di Nyiur Kamar 8A
Nama : Damopoli Hestiko
MRS : 19-11-19
Umur : 35 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
S: Perut membesar, demam, mual, lemah badan, nyeri perut
O: Ascites +
A: Sirosis Hepatis Dekompensata, Susp. SBP, Hipokalemia,
Trombositopeni, Koagulopati
• Hasil USG 27/8/19 Hepatomegali disertai ascites, splenomegaly,
ascites
Lab 19/11/2019
• WBC 6,0 • Na 131
• HB 12,5 •K 2,96
• Ht 34,8 • Cl 97,2
• PLT 102 • Anti HCV -
• SGOT 101 • HBsAg -
• SGPT 41 • Anti HIV -
• Ur 33 • PT 25,3
• Cr 0,8 • APTT 44,1
• INR 2,53
Hari 2
• Pasien C1 kamar 102 bed 1
• Nama: Tn. Paudi Givirando Sendi
• Umur: 20 tahun
• Jenis Kelamin: Laki-Laki
• Hari rawat: 7

• S: Tidak Bisa BAK

• O: Abdomen: Nyeri tekan suprapubic +, Ketok CVA +/-
• A: Akut on CKD dd CKD 5 ec nefropati obstruksi, Striktur
uretra, ISK, Anemia, Hiponatremia
• Hasil Uretrocystografi 5/11/19: Striktur uretra, Dilatasi Ureter
Bilateral, Batu Buli/ vesicolithiasis
Lab 12/11/2019
• WBC 14,9 • Na 136
• HB 8,0 •K 4,31
• Ht 22,7 • Cl 86,8
• PLT 361 • PT 17,3
• SGOT 15 • APTT 38,5
• SGPT 30 • INR 1,31
• Ur 249 • Anti HCV -
• Cr 5,9 • HBsAg -
• Anti HIV -
Lab 15/11/2019
• WBC 15,5 • Na 128
• HB 6,5 •K 4,26
• Ht 19,6 • Cl 96,5
• PLT 462
• SGOT 11
• SGPT 19
• Ur 203
• Cr 5,7
Lab 18/11/2019
• WBC 10,6 • Na 131
• HB 7,8 • K 4,09
• Ht 23,3 • Cl 103,6
• PLT 474 • Feritin 797,7
• P 7,82
• Mg 1,74
• AlB 2,.43
• Glb 5,39
• T SaT 24
• Ca 8,11
12/11/19
• Ruangan : C1 / 105-1
• Nama : Tn. Lineleyan Alfrits
• Usia : 70 tahun
• JK : Laki-laki
• S : nyeri perut kanan
• O : teraba massa di perut kanan kurang lebih 10 cm
• A : polikistik ginjal dextra, PNA Dextra, Dyspepsia,
Hiponatremia
• Hasil USG intip : ginjal polikistik detxtra dengan kista ginjal kiri
Lab 12/11/2019
• WBC 28,0 • Na 124
• HB 14,7 •K 4,23
• Ht 48,2 • Cl 88,8
• PLT 391
• GDS 94
• SGOT 18
• SGPT 18
• Ur 40
• Cr 1,3
Lab 18/11/2019
• WBC 28,9 • Na 124
• HB 14,2 •K 4,89
• Ht 42,2 • Cl 88,8
• PLT 310
Lab 17/11/2019
• UL • BJ 1.020
• Kuning • PH 6
• Keruh • Leokosit +3
• Eritrosit 10-15 • Nitrit -
• Leokosit >50 • Protein +2
• Epitel 3-4 • Glukosa -
• Bakteri - • Keton -
• Jamur - • Urobilinogen -
• Amoeba - • Bilirubin -
• Hasil USG di RSU Kotamubagu
• Polycystic Kidney Disease Dextra
Pasien di C1 103 bed 1
Nama : Tn. Etly R Kordak
MRS : 19-11-2019
Umur : 65 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
S: Nyeri pinggang kiri
O: CVA +/+
A:CKD ec Obstruksi Nefropati dd HNS dd NSAID nefropati, Hipertensi,
DM Tipe 2, Nefrolithiasis
Hasil USG 16/7/19 PNC Sinistra dengan nefrolithiasis
Lab 19/11/2019
• WBC 25,2 • Na 136
• HB 15,9 •K 4,41
• Ht 45,8 • Cl 101
• PLT 429
• GDS 101
• Ur 52
• Cr 1,7
• Pasien C2 Kamar 214 bed 2
• Nama: Ny. Tangkilisan Elisabeth
• Umur: 59 tahun
• Jenis Kelamin: Perempuan
• Hari Rawat 6

• S: Nyeri ulu hati 3 hari, mual +, muntah +

• O: Abdomen: NT -
• A: CKD 5 HD ec HNS, Dyspepsia, Anemia Renal, Hipertensi
• Hasil USG sebelumnya 13/9/19: Cholelithiasis, Nefritis
Chronic Bilateral
Lab 16/11/2019
• WBC 8,3 • Na 108
• HB 7,0 • K 2,99
• Ht 18,5 • Cl 72,9
• PLT 200 • Anti HCV -
• SGOT 19 • HBsAg -
• SGPT 13 • Anti HIV -
• Ur 123
• Cr 7,6
• CK 252
• CKMB 13
Hari 3
• Pasien C2 Kamar 215 bed 1
• Nama: Ny. Rei Yane
• Umur: 50 tahun
• Jenis Kelamin: Perempuan
• Hari Rawat 10

• S: Perut membesar 3 minggu SMRS, nyeri ulu hati

• O: Abdomen: Ascites +
• A: Ascites ec susp. Hepatoma, Susp.Metastase Hepar, syndrome
dyspepsia, ISK Komplikata, Hiponatremia Perbaikan
• Hasil USG sebelumnya 18/7/19: Multiple Mass pada Hepar,
Cholelithiasis Multiple
Lab 14/11/2019
• WBC 13,5 • Prot. Total 6,43
• HB 12,7 • GDS 146
• Ht 38,7 • SI 27
• PLT 515 • TIBC 14
• SGOT 126 • P 3,6
• SGPT 22 • Mg 2,01
• GGT 102 • Alb 2,83
• B. Total 0,51 • Glb 3,6
• B. Direk 0,37 • ALP 332
• Ur 58 • T Sat 15
• Cr 1,6
Lab 14/11/2019
• Na 4,17
•K 4,17
• Cl 94,5
• Ca 8,63
• Feritin 762,5
• AFP 0,93
• PT 13,6
• APTT 44,5
• INR 1,01
Lab 18/11/2019
• WBC 13,9
• HB 13,0
• Ht 39,0
• PLT 546
• SGOT 127
• SGPT 24
• GGT 84
• ALP 325
• B. Total 0,51
• B. Direk 0,37
• Ur 102
• Cr 2,2
• Ruangan : C2 / 209-1
• Nama : Tn. Koilam Nataly Christian
• Usia : 19 tahun
• JK : Laki-laki
• S : Perut membesar
• O : abdomen ascites +
• A : sirosis hepatis,Hematemesis melena perbaikan, CHF FC
II ec VHD, Anemia ec GIT Bleeding
• Hasil USG intip : asites, splenomegaly, sirosis hepatis
Lab 15/11/2019
• WBC 5,1 • Na 136
• HB 4,8 •K 3,50
• Ht 15,8 • Cl 107,7
• PLT 108 • PT 14,7
• SGOT 19 • APTT 3,6
• SGPT 18 • INR 1,10
• Ur 31
• Cr 0,8
Lab 18/11/2019
• WBC 4,5 • Alb 3,07
• HB 5,9 • Glb 2,24
• Ht 18,6 • ALP 34
• PLT 106 • LDH 743
• GGT 10 • Na 141
• B. Total 1,06 • HBsAg -
• B. Direk 0,24 • Anti HCV -
• Prot. Total 5,31 • Anti HIV -
• Lipase 22
• Pasien C2 Kamar 209 Bed 4
• Nama: Tn. Mongi Welly
• Umur: 68 tahun
• Jenis Kelamin: Laki-laki

• S: Nyeri seluruh badan

• O: Abdomen: NT -
• A: Kolik Abdomen, Anemia, Hipokalemia, Dyspepsia
• Hasil USG intip: Cholelithiasis
Lab 12/11/2019
• WBC 5,6 • Na 133
• HB 7,5 •K 2, 57
• Ht 21,0 • Cl 93,1
• PLT 143 • Anti HCV -
• SGOT 60 • HBsAg -
• SGPT 13 • Anti HIV -
• Ur 25
• Cr 1,1
• GDS 114
Lab 14/11/2019
• UL • BJ 1.020
• Kuning • PH 5
• Jernih • Leokosit +1
• Eritrosit 0-1 • Nitrit -
• Leokosit 5-6 • Protein +1
• Epitel 1-2 • Glukosa -
• Bakteri - • Keton -
• Jamur - • Urobilinogen -
• Amoeba - • Bilirubin -
Lab 16/11/2019
• WBC 3,7 • Na 137
• HB 6,5 •K 3, 4
• Ht 18,3 • Cl 93,4
• PLT 135
Lab 18/11/2019
• WBC 4,5 • SI 880
• HB 6,3 • TIBC 127
• Ht 18,6 •P 3,7
• PLT 146 • Mg 1,99
• B. Total 0,27 • Alb 2,79
• B. Direk 0,17 • Na 141
• Ur 10 •K 3,60
• Cr 0,9 • Cl 103,4
• AU 4,5 • Ferritin >2000
Lab 18/11/2019
• PT 14,3
• APTT 30,4
• INR 1,18
• Pasien C1 Kamar 104 Bed 1
• Nama: Tn. Achmad Lahiya
• Umur: 69 tahun
• Jenis Kelamin: Laki-laki

• S: Nyeri perut
• O: mata: sklera ikterik +, Abdomen: NT +
• A: Ikterus Obstruktif ec batu CBD dd/ Malignancy , Kolangitis
• Hasil USG intip: hepar tepi tumpul, warna tidak homogen
Lab 22/11/2019
• WBC 12,2 • Globulin 2,27
• HB 11,7 • Alkalin Fosfatase 341
• Ht 33,4 • Anti HCV -
• PLT 109 • HBsAg -
• Gamma GT 594 • Anti HIV -
• Bilirubin Total 17,85 • CA 19-9 >1000
• Bilirubin Direk 14,50
• Protein Total 4,52
• Albumin 2,25