DAN HIPERTENSI
dr. ABDUL RAZAK KELANA IBRAHIM, SpPD
PATOGENESA
(Ralph A. DeFronzo. From the Triumvirate to the Ominous Octet: A New Paradigm
for the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus. Diabetes. 2009; 58: 773-795)
KLASIFIKASI
PERKENI,2015
ADA, 2019
Diagnosis
PERKENI, 2015
4 PILAR PENGELOLAAN DM
EDUKASI
PERENCANAAN MAKAN
LATIHAN JASMANI
INTERVENSI FARMAKOLOGIS
PERKENI, 2015
Penelitian Balai Litbangkes Aceh Tahun
2019
Faktor Determinan dan Marker Molekuler Diabetes Mellitus Tipe 2
pada Sindroma Metabolik di Kota Banda Aceh Provinsi Aceh
HIPERTENSI
DEFINISI
Diagnosis hipertensi
ditegakkan bila TDS
≥140 mmHg dan/atau
TDD ≥90 mmHg pada
pengukuran di klinik
atau fasilitas layanan
kesehatan.
INA-SH, 2018
KLASIFIKASI TEKANAN DARAH KLINIK
INA-SH, 2019
PENAPISAN DAN DIAGNOSIS HIPERTENSI
INA-SH, 2019
Hipertensi pada Diabetes Melitus
1. Indikasi pengobatan:
Bila TD sistolik > 140 mmHg dan/atau TD diastolik >90 mmHg.
2. Sasaran tekanan darah:
Tekanan darah sistolik <140 mmHg dan (B) dan tekanan
darah diastolik <90 mmHg (B).
3. Pengelolaan:(A) Non-farmakologis:
Modifikasi gaya hidup: menurunkan berat badan, meningkatkan aktivitas fisik,
menghentikan merokok dan alkohol serta mengurangi konsumsi garam
(B) Farmakologis:Obat anti hipertensi yang dapat dipergunakan :
o Penyekat reseptor angiotensin II
o Penghambat ACE
o Penyekat reseptor beta selektif dosis rendah
INA-SH, 2019
EVALUASI KLINIS
Tujuan dari evaluasi klinis adalah:
- Menegakkan diagnosis dan derajat hipertensi
- Menapis kemungkinan penyebab sekunder hipertensi
- Identifikasi faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan
hipertensi (gaya hidup, obat lain atau riwayat keluarga)
- Identifikasi faktor risiko kardiovaskular yang yang lain (termasuk gaya
hidup dan riwayat keluarga).
- Identifikasi penyakit-penyakit penyerta
- Menentukan ada tidaknya HMOD atau penyakit kardiovaskular,
serebrovaskular atau ginjal yang udah ada sebelumnya, untuk
stratifikasi risiko.
PENATALAKSANAAN HIPERTENSI
INTERVENSI POLA HIDUP
Pembatasan konsumsi garam
Perubahan pola makan
Penurunan berat badan dan menjaga berat
badan ideal
Olahraga teratur
Berhenti merokok
PENENTUAN BATAS TEKANAN DARAH UNTUK INISIASI OBAT
INA-SH, 2019
TARGET PENGOBATAN TEKANAN DARAH
PENGOBATAN HIPERTENSI – TERAPI OBAT
INA-SH, 2019
Terima kasih