DIABETES

MELLITUS
GESTASIONAL
KELOMPOK 6
 KELOMPOK 6
Angeline Duana Yashintia Nugroho
Anissa
Febriyanti Paramita Puteri
Irma Lestari
Maulinda
Muhammad Ari Risadi
Rifka Adelina
Wida Yanti
1. Pengertian DM Pada Ibu Hamil

Diabetes mellitus dengan kehamilan

(diabetes melitus gestational/DMG) adalah
kehamilan normal yang disertai dengan
peningkatan insulin resistance (ibu hamil
gagal mempertahankan euglycemia). Pada
golongan ini, kondisi diabetes dialami
sementara selama masa kehamilan, artinya
kondisi diabetes atau intoleransi glukosa
pertama kali didapati selama masa
kehamilan, biasanya pada trimester kedua
atau ketiga
2. Etiologi DM pada Ibu Hamil
Dalam kehamilan terjadi perubahan metabolism endokrin dan karbohidrat
untuk makanan janin dan persiapan untuk menyusui. Bila tidak mampu
meningkatkan produksi insulin yang mengakibatkan hyperglikemia atau DM
kehamilan (DM yang timbul dalam kehamilan).

Penyebab umum DM adalah:

1. Faktor autoimun setelah infeksi mumps, rubella dan coxsakie B4.
2. Genetik
3. Kerusakan atau kelainan pangkreas sehingga kekurangan produksi insulin
4. Meningkatnya hormone anti insulin seperti GH, glukogen, ACTH, kortisol,
dan epineprin.
5. Obat-obatan.
6. Wanita obesitas
3. Klasifikasi DM Pada Ibu Hamil menurut Pyke

Kelas III
Pregestasional diabetes
Yag disertai dengan
Kelas II komplikasi penyakit
Pregestasional diabetes seperti retinopati,
Yaitu diabetes mulai nefropati, penyakit
Kelas I sejak sebelum hamil pemburuh darah
Gestasional diabetes dan berlanjut setelah panggul dan pembuluh
Yaitu diabetes yang hamil. darah perifer.
timbul pada waktu
hamil dan menghilang
setelah melahirkan.
4. Woc Pada Ibu Hamil
Faktor Predisposisi:
1. Umur > 30 tahun
2. Obesitas dengan IMT 30 Kg/m2
3. Riwayat DM pada keluarga (ibu atau
ayah)
4. Pernah menderita DM Gestasional
sebelumnya
5. Pernah melahirkan anak besar > 4.000
gram
6. Adanya glukosuria
5. Patofisiologi DM pada Ibu Hamil
Penyakit ini akan menyebabkan perubahan – perubahan metabolic dan
hormonal pada penderita. Beberapa hormon tertentu mengalami peningkatan
jumlah, misalnya hormone kortisol, estrogen, dan human placental lactogen
(HPL). Peningkatan jumlah semua hormon tersebut saat hamil ternyata
mempunyai pengaruh terhadap fungsi insulin dalam mengatur kadar gula
darah. Kondisi ini menyebabkan suatu kondisi yang kebal terhadap insuin yang
disebut sebagai resisten insulin. Sehingga menimbulkan dampak peningkatan
kadar glukosa pada ibu hamil.
6. Manifestasi Klinis DM pada Ibu Hamil
Mudah Mudah
Sering haus
lapar lelah

Mata
Sering BAK BB turun
buram

Luka sulit
Mual Kesemutan
sembuh
7. Komplikasi DM pada Ibu Hamil

DM Gestasional menyebabkan komplikasi yang signifikan dan

berpotensi bagi ibu dan janin termasuk:
• Preeklampsia
• Eklampsia
• Kelahiran operatif
• Komplikasi metabolik neonatal
• Dan kematian perinatal.
8. Pemeriksaan diagnosic pada DM

Untuk penegakan diagnosis DM tipe II yaitu dengan

pemeriksaan glukosa darah dan pemeriksaan glukosa peroral
(TTGO).
Sedangkan untuk membedakan DM tipe II dan DM tipe I
dengan pemeriksaan C-peptide.
9. Penatalaksanaan medis pada pasien DM
Tujuan utama terapi diabetes adalah mencoba menormalkan aktifitas
insulin dan glukosa dalam upaya untuk mengurangi terjadinya komplikasi
vaskuler serta neuropatik. Tujuan terapi dari setiap tipe diabetes adalah
mencapai kadar glukosa darah normal (euglikemia) tanpa terjadnya
hipoglikemia dan gangguan serius pada pola aktivitas pasien. Penatalaksanaan
untuk diabetes mellitus terdiri dari penatalaksanaan medis dan
penatalaksanaan keperawatan.
1. Penatalaksanaan secara keperawatan 2. Penatalaksanaan secara medis

• • Golongaan Sulfonilurea / sulfonyl ureas

Penyuluhan/pendidikan kesehatan
• • Golongan Biguanad /metformin
Perencanaan makanan
• • Golongan Inhibitor Alfa Glikosidase
Olahraga
SEKIAN DAN
TERIMA KASIH
KELOMPOK 6