ASKEP KLIEN DENGAN

GANGGUAN KONSEP DIRI

BY Ns Rospita, S Kep
Konsep diri
 Didefinisikan sebagai semua pikiran,
keyakinan dan kepercayaan yang merupakan
pengetahuan individu tentang dirinya dan
mempengaruhi hubungannya dengan orang
lain. Konsep diri tidak berbentuk waktu lahir
tetapi dipelajari sebagai hasil pengalaman
unik seseorang dalam dirinya sendiri dengan
orang terdekat dan dengan realitas
kehidupan ( Stuart, 2006 ).
Komponen konsep diri
a. Gambaran diri / Citra tubuh
 Sikap seseorang terhadap tubuhnya baik

secara sadar atau tidak sadar. Persepsi dan

perasaan tentang ukuran dan bentuk, fungsi,
penampilan serta potensi tubuh saat ini dan
masa lalu. Jika individu menerima dan
menyukai dirinya, merasa aman dan bebas
dari rasa cemas disebut self esteem
meningkat ( Kusumawati dan Hartono,
2010 ).
b. Ideal diri/ peran
 Persepsi individu tentang bagaimana dia
seharusnya berperilaku berdasarkan standar
pribadi. Standar dapat berhubungan dengan
tipe orang yang diinginkan / disukainya atau
sejumlah aspirasi, tujuan, nilai yang ingin
diraih. Ideal diri, akan mewujudkan cita – cita
atau pengharapan diri berdasarkan norma –
norma sosial di masyarakat tempat individu
tersevut melahirkan penyesuaian diri .
( Suliswati, dkk, 2005 ).
c. Harga diri
 adalah penilaian individu tentang nilai
personal yang diperoleh dengan menganalisa
seberapa sesuai perilaku dirinya dengan ideal
diri. Harga diri yang tinggi adalah perasaan
yang berasal dari penerimaan diri sendiri
tanpa syarat, walupun melakukan kesalahan,
kekalahan, dan kegagalan, tetap merasa
sebagai orang yang penting dan berharga.
( Stuart, 2006 ).
d. Identitas diri
 adalah kesadaran tentang diri sndiri yang
dapat diperoleh individu dari observasi dan
penilaian terhadap dirinya, menyadari
individu bahwa dirinya berdeba dengan orang
lain ( Suliswati, dkk, 2005 ).
Tanda dan gejala
 Perilaku yang berhubungan dengan harga diri
rendah ( Stuart, 2006 )
 Mengkritik diri sendiri dan orang
 Penurunan produktivitas
 Destruktif yang diarahkan pada orang lain
 Gangguan dalam berhubungan
 Rasa diri penting yang berlebihan
 Perasaan yang tidak mampu
 dll
Perubahan perilaku pada gangguan citra
tubuh :
 Menolak menyentuh atau melihat bagian
tubuh tertentu
 Menolak bercermin
 Tidak mau mendiskusikan keterbatasan atau

cacat tubuh
 Menolak usaha rehabilitasi
 Usaha pengobatan mandiri yang tidak tepat
 Menyangkal cacat tubuh
 Dll.
Perubahan perilaku yang
berhubungan dengan identitas :
  Tidak melakukan kode moral
 Kepribadian yang bertentangan
 Hubungan interpersonal yang eksploratif
 Perasaan hampa
 Dll.
Pengkajian
 pengkajian ini di dahului dengan
mengumpulkan data dari klien dan keluarga.
 Pengkajian keperawatan meliputi faktor

predisposisi, faktor presitipasi, perilaku klien

dan mekanis koping klien.
1. Faktor predisposisi
A. Citra tubuh
 Kehilangan atau kerusakan bagian tubuh

(anatomi dan fisiologi)

 Perubahan ukuran, bentuk dan penampilan

tubuh akibat penyakit

 Proses penyakit dan dampaknya terhadap

struktur dan fungsi tubuh

 Proses pengobatan seperti radiasi dan

kemoterapi
b. Harga diri
 Penolakan
 Kurang penghargaan
 Pola asuh over-protektif, otoritr, tidak

konsisten, terlalu dituruti, terlalu dituntut

 Persaingan antar saudara
 Kesalahan atau kegagalan berulang
c. Peran

 Sterotipik peran seks

 Tuntutan peranan kerja
 Harapan peran kulturan

d. Identitas
 Sosial
 Ketidak-percayaan orang tua
 Tekanan dan “Peer Group” perubahan

struktur
2. Faktor presitipasi
 Trauma
 Ketgangan peran

Mekanisme koping
 Aktivitas yang memberikan pelarian

sementara dari krisis identitas diri

Lanjutan…..
 Aktivitas yang sementara memberikan
identitas pengganti sementara
 Aktivitas yang sementara menguatkan atau

meningkatkan oerasaan diri yang menentu

 Akivitas yang merupakan upaya jangka

pendek untuk membuat identitas diluar dari

hidup yang tidak bermakna saat ini (contoh:
seperti penyalahgunaan obat terlarang)
e. Pohon Masalah

Risiko perilaku kekerasan

Harga diri rendah

Gangguan idial diri

F. Diagnosa Keperawatan
Diagnosa keperawatan pada gangguan konsep
diri: Harga diri rendah sbb:
1. Gangguan konsep diri: harga diri rendah
2. Risiko perilaku kekerasan
3. Gangguan ideal diri
Perencanaan
1. Tujuan
o Tujuan umum
o Tujuan kusus
2 Kreteria hasil/ evaluasi
3 intervensi
Sekian
Terimakasih