ASUHAN KEPERAWATAN

MEDIKAL BEDAH
OLEH :
Yofa Anggriani Utama, S.Kep.,Ners,.M.Kes.,M.Kep
1. Seorang laki - laki berusia 45 tahun datang ke Rumah Sakit X
pada pukul 19.00 wib dengan luka bakar disekujur tubuh, akibat
ledakan gas klien tidak sadarkan diri. Keluarga klien mengatakan
terjadi ledakan pada pukul 17.00 wib klien sempat dilarikan
kepuskesmas tetapi pada saat akan dilakukan pemasangan infuse
perawatnya tidak bisa karena sudah ada luka bakar, istri klien
mengatakan berat badanya : 65 Kg Pada saat dilakukan
pemeriksaan fisik terdapat luka bakar pada wajah 9%, tangan
kanan 9%, tangan kiri 9%,dada 18%, punggung 10 % genitalia
1%, kaki kanan 12% serta kiri 12%, Terdengar suara gargling RR
45 x/ menit, Temp : 36oc , TD: 90/70 mmhg, nadi : 65x/menit,
GCS : 6, luka bajkar derajat 3, saat dilakukan pemeriksaan
laboratorium HB 10g/dl, leukosit : 20.000g/dl.
Buatlah asuhan keperawatan gawat berdasarkan skenario luka
bakar tersebut dengan prinsip gawat darurat?
2. Seorang laki – laki dirawat di ruang
penyakit dalam RS X dengan keluhan sering
muntah darah, klien mengeluhkan sesak
napas, keluarga klien mengatakan bahwa
klien suka merokok dalam 1 hari dapat
menghabis 2 bungkus rokok, pada saat
pemeriksaan fisik didapat : RR : 38 x /
menit, Pols : 90x/menit, Temp : 38 x/menit,
TD : 120 mmhg.leukosit : 21.000/mm3 BB :
45 kg klien mengeluhkan tidak ada nafsu
makan.
3. Seorang perempuan dirawat diruang penyakit dalam
Rumah Sakit x dengan keluhan sesak napas, padangan
kabur, serta pada saat dirumah tidak sadarkan diri
keluarga klien mengatakan ada luka pada kaki kirinya
yang sudah lama dan tidak sembuh, Pada saat dilakukan
pemeriksaan didapatkan BSS : 450 , Leukosit ;
21.000/mm3 TD : 180/90 mmhg, Temp 38 x/menit, pols :
120/ menit BB 60 Kg, luka dikaki berwarna hitam dan
berbau busuk, terdapat pus
Buatlah asuhan keperawatan berdasarkan kasus tersebut?
4. Seorang laki – lakidirawat di ruang bedah Rumah
Sakit X, dengan diagnosa fraktur karena kecelakaan
sepada motor, pada saat dilakukan pemeriksaan terlihat
adanya pendarahan pada 1/3 femur dextra tulang
menonjol keluar, adanya luka pada bagian prontal,
memar dibagian dada, ada sumbatan jalan nafas GCS :
8 TD 100/90 mmgh, Pols : 120 X/menit, Temp 36oc,
RR : 35 x/menit.
Buatlah asuhan keperawatan berdasarkan kasus tersebut?