KESEIMBANGAN CAIRAN

ELEKTROLIT DAN ASAM BASA

OLEH
NURMAYANTI
PENGUKURAN KESEIMBANGAN ASAM-BASA

 adalah Gangguan asam-basa paling mudah

dinyatakan menurut teknik Astrup, karena dengan
sedikit darh dapat diketahui pH secara cepat dan
tepat dan dapat diketahui secara langsung “base
excess” dan bikarbonat.
 pH dapat diukur secara langsung memakai pH
meter. Keadaan disebut asidosis bila pH dicairan
ekstraseluler kurang dari 7.38 dan disebut alkolosis
bila pH lebih dari 7.42
 “Base excess” adalah jumlah basa kuat atau asam
kuat pada setiap liter darah yang bertambah akibat
gangguan metabolik. Harga normal “base excess”
adalah -3s/d +3meq/l (-2.5s/d+2.5)
 Basa yang diperlukan untuk mengoreksi asidosis
metabolik adalah sebanyak BB (kg) x 0.3 x BB meq.
 7.6

7.5

7.4

7.3

7.2

24 meg/lt 40 mmHg

Bikarbonat pCO2
 GANGGUAN METABOLIK GANGGUAN RESPIRATORIK

Bila turun Bila Naik Bila naik Bila turun

Asidosis Alkolosis Asidosis resp Alkalosis resp

metab metab
Ginjal menahan Ginjal menge-
Hiperventilasi Hipoventilasi HCO3 luarkan HC03

PCO2 turun PCO2 naik

PH normal PH normal Keluarkan H

Urin asam
Urin basa
 NILAI PH, PaCO2, HCO3 PADA BERBAGAI KEADAAN ASAM BASA

JENIS GANGGUAN
JENIS GANGGUAN PH PCO2 HCO3
PH PCO2 HCO3
murni N

Asidosis Terkompensasi sebagian

Resp. Terkompensasi penuh N

mrni N
Terkomp. sebagian
asidosis
metabolik Terkompensasi penuh
N

Asidosis respiratorik dan metabolik

 JENIS GANGGUAN
PH PCO2 HCO3

murni N

Terkompensasi sebagian
Alkalosis
respiratorik Terkompensasi penuh
N

murni N

alkalosis Terkompensasi sebagian

metabolik
Terkompensasi penuh N

Alkalosis metabolik dan respiratorik