Salmonella

Oleh :
Wulan Agustin
XII KA 1(33)
 What??
Adalah genus bakteri
entrobakteria gram-negatif yang
merupakan bakteri patogen
enterik dan merupakan penyebab
utama penyakit bawaan dari
makanan(food disease) yang
dapat menyebabkan kematian.
 Sejarah
Singkat
Salmonella diberi nama oleh Daniel
Edward Salmon, ahli patologi AS.
Meskipun sebenarnya rekannya
Theobald Smith yang pertama kali
menemukan pada tahun 1885 pada
tubuh Babi
 Taksonomi
Kingdom : Bacteria(Eubacteria)
Phylum : Proteobacteriae
Class : Gamma Prateobacteria
Ordo : Enterobacteriales
Family : Enterobacteriaccea
Genus : Salmonella
Species : Salmonella enterica
Salmonella Bongori
Karakteristik
 Karakteristik
Tes Gram Penampilan
Gram negatif, yang Koloni salmonella tampak
menandakan jumlah tidak berwarna dan
peptidoglikan yang tinggi, transparan, meskipun
zat seperti jaringan yang Kebutuhan O2 terkadang memiliki bagian
memberikan struktur dan tengah yang gelap.
Dapat bertahan hidup
kekuatan.
dengan atau tanpa
O2(Fakultatif).
 Morfologi
• Berbentuk batang(basil), tidak
menghasilkan spora.
• Sifat Gram-negatif, entobacteria non spora
• Diameter ± 0,7-1,5 pm, Panjang 2-5 pm
• Tidak tahan panas(>70°C) Salmonella mati
• Fakultatif anaerob yang dapat tumbuh
pada temperature dengan kisaran 5-45°C
dengan suhu optimum 35-37°C.
 Patogenitas
Menghasilkan toksin LT, invasi ke sel
mukosa usus halus, tanpa berpoliferasi
dan tidak menghancurkan sel epitel.
Bakteri ini langsung masuk ke lamina
propia yang kemudian menyebabkan
infiltrasi sel-sel radang.
 Habitat
Terdapat pada kolam renang
yang belum di klorin, jika
terkontaminasi melalui kulit
akan tumbuh dan
berkembang pada saluran
pencernaan manusia.
 Struktur dan Tipe Antigen Typhi
Antigen Vi/Kapsul
Merupakan polimer
polisakarida bersifat asam
yang terdapat pada bagian
luar badan bakteri yang
dapat dirusak oleh
asam,fenol dan pemanasan
>60°C selama 1 jam.
Antigen O/Somatik
Bagian dinding sel bakteri
yang tahan terhadap
pemanasan 100°C, alcohol
dan asam. Strukturnya
mengandung lipopolisakarida.
Antigen H/Flagel
Ditemukan dalam 2 fase,
yaitu fase spesifik dan
tidak spesifik. Antigen H
dapat dirusak oleh asam,
alcohol, dan pemanasan
>60°C.
Cara Identifikas
 Penampakan secara
01 mikroskopis

Pewarnaan Gram TP-39 dengan melakukan

prosedur pewarnaan didapatkan hasil
bakteri gram batang negatif.
02 Kultur Bakteri
• Pengembangbiakkan bakteri salmonella dalam suatu
media(umumnya tumbuh dalam media pepton/kaldu ayam
tanpa tambahan NaCl atau suplemen lain.

• Media kultur yang sering digunakan adalah Mac Conkey

(Sheikh,A.,2011).

• Prinsip : Bekuan darah penderita + media Gall atau Bile 1%

dalam pepton water 1:1 diinkubasi 24 jam suasana aerobic
kemudian dilakukan penanaman pada media differensial
seperti Mac Conkey. Apabila hasil menunjukkan kuman tidak
dapat memfermentasikan laktosa(laktosa negatif), maka
pemeriksaan dilanjutkan untuk mencari kuman salmonella,
apabila laktosa positif maka sebaliknya(Qushai,2014).
03 Uji Serologis
1. Tes Widal
◦ Bertujuan untuk mendeteksi adanya
antibody(dalam darah) terhadap antigen
kuman salmonella typhi/paratyphi.
◦ Dikategorikan pemeriksaan penunjang dalam
hal menegakkan diagnosis.
◦ Dengan mendeteksi adanya antibodi aglutin
dalam serum pasien yang terinfeksi bakteri
salmonella pada antigen yang berada pada
flagel(H) dan badan bakteri(O).
◦ Hasil positif ditunjukkan dengan titer
agglutinin sebesar ≥1/200 (Meta,S.,2013).
2. Uji Tubex
◦ Menguji aglutinasi kompetitif semikuantitatif
u/ mendeteksi adanya antibodi IgM terhadap
antigen lipopolisakarida(LPS) O-9 dan tanpa
mendeteksi IgG.
◦ Memiliki sensitivitas dan spesifitas lebih baik
dari uji widal(Keddy,K,et al,2012).
◦ Menggunakan pemisahan partikel-partikel
untuk mendeteksi antibodi IgM dari seluruh
serum pada antigen Serotypetyphi O-9.
◦ Uji negative jika menunjukkan infeksi tifoid
aktif dan sebaliknya.
03 Uji Serologis
3. Uji Thypidot
◦ Mendeteksi adanya antibody spesifik IgM
maupun IgG terhadap Salmonella typhi.
◦ Menggunakan membrane nitroselulosa
yang berisi 50kDa spesifik protein dan
antigen control.
◦ Tahap awal infeksi bakteri Salmonella
ditunjukkan dengan ditemukannya
antibody IgM, sedangkan infeksi lebih
lanjut ditandai dengan peningkatan IgG.
(Sudoyo,2009).
4. Uji Tubex
◦ Mendeteksi antibodi IgM spesifik
terhadap antigen lipopolisakarida(LPS)
dari Salmonella typhi/paratyphi.
tanpa mendeteksi IgG.
◦ Uji didasarkan atas ikatan antibody IgM
spesifik S.typhi terhadap antigen
S.typhi. Ikatan antibody IgM secara
spesifik dideteksi dengan konjugat IgM
antihuman(WHO,2003).
 Uji Serologis 03
5. Uji Tubex
◦ Merupakan uji imunologik baru yang lebih sensitivif
dan spesifik dari uji widal untuk mendeteksi Demam
Tifoid/paratifoid.

◦ Sebagai tes cepat(Rapid Test) hasilnya juga dapat

segera diketahui.

◦ Diagnosis Demam Tifoid/paratifoid dinyatakan, 1. Bila

IgM positif menandakan infeksi akut
2. Jika IgG positif menandakan pernah kontak pernah
terinfeksi/reinfeksi didaerah endemic(UK Standards of
Microbiology,2015).
05 Tes Biokimia
Tes Urease TP 36
Hasil tes ini bahwa Urease Oxidase TP 26
Spesies salmonella tidak Tes oksidase yang hasilnya
. Tes Indole TP19
menghasilkan urease. Spesies Salmonella bersifat
Dengan Uji Indole, spesies
oksidase negative.
salmonella bersifat indol
Negatif.
05 Biomolekular(Uji PCR)
◦ Mempergunakan primer H1-d yang dipakai u/ mengamplifikasi gen
spesifik S. typhi. Tergolong cepat dan dapat mendeteksi satu
bakteri dalam beberapa jam (Sucipta,A.,2015).

◦ Memiliki sensitivitas dan spesifisitas yang lebih tinggi dari uji lain.
Namun rentan dengan risiko kontaminasi yang mengakibatkan hasil
positif palsu, terdapat bahan-bahan dalam spesimen yang bisa
menghambat proses PCR/Polymerase Chain Reaction(hemoglobin
dan heparin dalam spesimen darah, bilirubin dan garam empedu
dalam spesimen feses), biaya yang cukup tinggi, dan teknis yang
relatif rumit.

◦ Berhasil digunakan dalam identifikasi subspesies Salmonella I,

Salmonella enterica serovars typhimurium, typhi dan enteritidis
serta subspesies Salmonella enterica arizonae dan diarizonae
(dengan cepat dan akurat tanpa memerlukan pengujian serologis)
(Anbazhagan D,dkk.2010).
05 Biomolekular(MALDI-TOF
MS)
◦ Matrix-Assisted Laser Desorption/Ionisation Time Of Flight
Mass
Spectrometry (MALDI-TOF MS) digunakan u/ menganalisis
komposisi protein sel bakteri dengan sangat cepat dan akurat
dan hasil analisis diperoleh dalam beberapa jam.

◦ Metode ini telah digunakan untuk identifikasi Salmonella,

serta dapat dipakai dalam membedakan S. enterica serovar
typhi dari serovar Salmonella lainnya.

◦ MALDI-TOF MS menunjukkan bukti yang signifikan dalam

identifikasi bakteri Salmonella namun memerlukan studi
tambahan untuk mengetahui ketepatan identifikasinya (Clark
AE,dkk.2013, Kuhns M,dkk.2012).
Mengapa harus di
Identifikasi….???
Agar tidak terjadi
pencemaran bakteri
Salmonella dan agar dapat
mendiagnosis infeksi bakteri
Salmonella.
Gejala Penyakit Gastroenteritis
Panas badan semakin hari
semakin bertambah tinggi,
terutama pada sore dan
malam hari.
Diare, sakit kepala, muntah-
muntah, pusing bagian bawah,
demamdan kadang-kadang didahului
sakit kepala dan menggigil

01 03
02
Terjadi selama 7-10 hari
04
Hilangnya nafsu makan.
sampai panasnya menjadi
konstan dan kontinyu.

Setelah kontak dengan Sebaiknya waktu
kotoran(feses) tangan penyimpanan bahan
harus dicuci dengan air pangan dalam suhu ruang
hangat atau sabun. selam dikonsumsi
dibatasi jangan lebih dari
2 jam.
Bahan pangan mentah Menjaga kebersihan
harus disimpan di peralatan makanan.
freezer.
Pencegahan
Selalu mencuci tangan,
semua peralatan masak
serta peralatan makan
setelah menangani dan
memproses bahan pangan
mentah.
Menjaga kesehatan tubuh
seperti berola.hraga
Thank You