KONSEP

PELAYANAN

HOME CARE
Standar pelayanan
home care
• Pasien atau klien yang memperoleh pelayanan
keperawatan di rumah dapat merupakan rujukan dan
klinik rawat jalan, unit rawat inap rumah sakit, Klinik
maupun Puskesmas, namun klien dapat langsung
menghubungi agens pelayanan keperawatan di rumah
atau praktek keperawatan perorangan untuk
memperoleh pelayanan.
 *PMK No.9 tahun2014 Tentang Klinik
Pasal 32 ayat (2) Pelayanan kesehatan
yang bersifat promotif, preventif,kuratif dan
rehabilitative sebagaimana dimaksud pada
DASAR ayat(1) dilaksanakan dalam bentuk rawat
jalan, rawat inap, pelayanan satu hari(one
HUKUM day care) dan/atau homecare.
HOME
CARE *PMK No. 79 tahun 2014 ttg Pelayanan
Geriatri di RS
Pasal 5 Jenis pelayanan geriatri tingkat
sederhana paling sedikit terdiri atas rawat
jalan dan kunjungan rumah/home care
 • • home care adalah layanan dari rentang pelayanan
kesehatan yang komprehensif untuk individu dan
keluarga di tempat tinggal mereka yang bersifat
KONSEP preventif, promotif dan rehabilitatif. (Warhola, 1980). •
Home Care merupakan kunjungan rumah dan bagian
HOME CARE integral dari pelayanan keperawatan, yang dilakukan
oleh perawat untuk individu, keluarga, masyarakat untuk
mencapai kemandirian dalam menyelesaikan masalah
kesehataan. (Sherwen, 1991). • Home Care adalah
perpaduan perawat kesehatan masyarakat dan
keterampilan teknis yang terpilih dari perawat spesialis
yang terdiri dari kumpulan perawat komunitas : perawat
gerontologi, psikiatri, ibu dan anak, kesehatan
masyarakat dan medikal bedah. (ANA, 1992
 • Mempunyai keluarga atau pihak lain
yang bertanggungjawab atau menjadi
pendamping bagi klien dalam
berinteraksi dengan pengelola.
PERSYARAT • Bersedia menandatangani persetujuan
AN KLIEN setelah diberikan informasi (informed
consent).
HOMECARE • Bersedia melakukan perjanjian kerja
dengan pengelola perawatan
kesehatan di rumah untuk memenuhi
kewajiban, tanggung jawab dan
haknya dalam menerima pelayanan.
 • Keperawatan kesehatan jiwa-psikiatrik
PANDUAN Keperawatan gerontologis Home Care
HOME Keperawatan anak –orang tua Keperawatan
medikal bedah Keperawatan kesehatan
CARE komunitas
PELAYANAN
KOMPREHENSIF
• klien dan keluarga Diberikan ditempat tinggal klien
dengan melibatkan klien dan keluarga Dikelola oleh
suatu unit baik aspek administrasi maupun aspek
pelayanan dengan tenaga profesional Home Care
 • Bentuk pelayanan kesehatan
promotif dan preventif yang
KARAKTERI menjadi prioritas utama tanpa
mengabaikan upaya pengobatan
STIK HOME • Tata cara pelayanan dilakukan
CARE secara terpadu
• Pendeketan penyelenggaraan
pelayanan secara menyeluruh
 • Meningkatkan perawatan yang efektif
dan adekuat
• Mendorong pertumbuhan dan
perkemabangan ke arah normal
TUJUAN • Melakukan promosi dan presensi
HOME CARE kesehatan
• Memperkuat fungsi-fungsi keluarga
dan hubungannya
• Maningkatkan kesehatan keluarga
 • Pelayanan medik
dan asuhan
keperawatan

JENIS • Pelayanan perbaikan

untuk kegiatan sosial
• Pelayanan
rehabilitasi

PELAYANAN
DALAM
HOME CARE • Hygiene dan sanitasi
perorangan
• Pelayanan informasi
dan rujukan

• Pelayanan sosial dan

upaya menciptakan
lingkungan terapeutik
• Pendidikan dan
latihan
 • Mutu pelayanan akan lebih meningkat
• Banyak klien yang suka dirawat di rumah
• Meningkatkan kemandirian klien
KEUNTUNGAN • Partisipasi keluarga dapat terfasilitasi dengan
baik
HOME CARE
• Memperpendek masa rawat di RS, sehingga
biaya perawatan dapat menurun
• Menurunkan infeksi nosokomial
MASALAH • Gaya hidup dan sumber-sumber kehidupan
MUNCUL SAAT • Status kesehatan saat ini dan
HOME CARE penyimpangannya
• Pola dan pengetahuan keluarga dalam
mempertahankan kesehatannya
 • Tipe pelayanan Home Care
Professional berdasrkan profesi dan ketentuan hukum atau
regulasi Tekhnikal peralatan atau non-keperawatan
• Tipe-tipe agensi

Tipe Aplikasi Official Agencis : dikelola oleh pemerintah , Voluntary Agencis :

dikelola LSM , Dana berasal dari donatur, sumabangan,

Teori kontribusi dari united ways • Privat Agencis : dikelola oleh swasta
• Hospital based agencis : dikelola oleh RS sebagai lanjutan dari
Home Care • Home Care AID Agencis, Home Care Klinik
Prakatik • Tipe-tipe pelayanan

Home Care Pearawatan orang sakit , Pelayanan masyarakat , Pelayanan

spesialis perawatan di rumah
• Tipe-tipe pemberi home care
Home Health Care , Dokter , Perawat, Bidan, Ahli Gizi, Terapis
fisik , Terapis okupasi , Terapis wicara , Pekerja kesehatan
sosial ,Home care AID
PERBANDINGAN HOMECARE VS HOME
HEALTH CARE

• HOME HEALTH CARE •Pelayanankesehatanyang diberikan DI RUMAH untuk

LANJUTAN PENGOBATAN pasien dengan kondisi penyakit yang kronik,
membantu pemulihan dari kesakitan, operasi maupun injury•Merupakan
transisi dari rumah sakit/ rehabilitasi perawatan di rumah•
Tujuan:MEMBANTUPEMULIHAN PASIEN DAN BELAJAR MANDIRI SESUAI
KEMAMPUANNYA,Tenaga kesehatan: dokter/perawat atau terapis yang
mempunyai izin praktek

• HOME CARE•Perawatan di RUMAH untuk aktivitas sehari-hari agar tetap

aman•Pada lansIa dengan penyakitkronis, disbilitas dan pemulihan pasca
bedah •Sering dsebut sebagai perawatan perorangan/custodial care.
Mekanisme Home Care
• Diperiksa terlebih dahulu oleh dokter untuk menentukan
apakah secara medis layak di rawat di rumah
• Pengkajian dilakukan oleh koordinator harus bersama-sama
klien dan keluarga
• Pelayanan yang diterima klien dikendalikan dan di koordinir
oleh koordinator kasus
• Maonitoring dan evaluasi sesuai dengan kesepakatan
PENGAWASAN INFEKSI DI RUMAH
• Tujuan
untuk
keselamatan
klien dan
perawat

• Pencegahan infeksi
dapat dilakukan di • Universal pecaution
rumah

• Infection
control
depent on
patient
disease
PENKE • Prinsip penkes disesuaikan dengan
materi pendidikan kesehatan yang

S DI telah dipelajari
• Fokus pada lima tugas kesehatan

RUMA keluarga
• Role play care penkes pada

H keluarga
TANGGUNG JAWAB
HOME CARE NURSE
• Direck care
• Dokumentation
• Koordinator dan manager kasus
• Penentu dan kemampuan financial klien
• Penentu frekuensi dan durasi perawatan
• Klien advocacy
 • Perawatan langsung:

PERAN Memberikan asuhan keperawatan secara langsung

terhadap klien
DAN seperti rehabilitasi, colostomy, Pasca Stroke,
perawatan luka, Mengembangkan prilaku yang
FUNGSI positif dalam kesehatan , Mangajarkarkan
untuk menjalankan diet anjuran 
PERAWAT • Perawatan tidak langsung:
HOME Pemberi pendidikan kesehatan Mengajarkan self
CARE care Pendidik, peneliti dan administrator, Observasi
dan evalausi keadaan fisik dan emosional 
lebih kearah kegiatan konsultasi
MEKANISME
PERIZINAN
• Berbadan hukum yang telah
ditetapkan dalam akta notaris
tentang Yayasan atau PT
• Mangajukan permohonan
perizinan kepada DinKes setempat.
KENDALA

Belum adanya
Bermunculan aplikasi-
pedoman tentang
Pembiayaan homecare aplikasi berbasis
homecare di rumah
tidak dijamin oleh JKN online dikembangkan
sakit atau di Faskes
oleh luar negeri
lainnya
Kesimpulan

• Perlu segara disusun Pedoman Pelayanan Home Care di RS

dan Faskes lainnya
• Minat masyarakat sangat tinggi untuk pelayanan home Care
namun saat belum dapat dijamin oleh JKN
• Perlunya aplikasi IT dari Pemerintah sebagai terobosan
dalam bidang home Care
Terima Kasih Kunmuhamadyusfar