1
dan
Patient Centred Care
Powerpoint Templates
Page 2
JABATAN SAAT INI
Ketua Bidang Lit Bang – Mutu – Man Risiko KARS th
2014-2018
Ketua Komite Etik-Disiplin KARS th 2014-2017,
2017-2020
Koordinator Konsilor KARS sejak 2016
Komite Nasional Keselamatan Pasien RS – Kem Kes
th 2012-2015, 2016
Ketua KKPRS PERSI IKPRS-Institut Keselamatan
Pasien RS th 2005-2012, 2012-2015, 2015-2018
Advisory Council Asia Pacific, Joint Commission
International, sejak 2009
Kelompok Staf Medis Penyakit Dalam – Ginjal
Hipertensi RS Mediros, Jakarta, sejak 1996
Powerpoint Templates
Page 3
PENGALAMAN KERJA &
ORGANISASI
Surveyor Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS) sejak 1995
Konsilor KARS sejak 2012.
PJ SubPokja Model Akreditasi Baru, Pokja Penyempurnaan
Akreditasi RS, DitJen Bina Yan Med, DepKes, 2010-2011
Direktur Medik RS PGI Cikini, 1981 – 1982
Direktur Ketua RS PGI Cikini Jakarta 1982-1993
Dekan Fak Kedokteran UKI 1988-1991
Sekretaris Jenderal PERSI Pusat 1988–1990, 1990–1993, 1993–1996
Sekretaris IRSJAM 1986 – 1988
Kepala Bagian Ilmu Penyakit Dalam FK-UKI, Jakarta, 1992 – 1995
Kepala Renal Unit (Unit Ginjal) RS.PGI Cikini, 1973 – 1981
Sekretaris I & Seksi Ilmiah Pengurus Pusat PERNEFRI, 1983
Ketua Komite Medik RS Mediros, 1995 - 2013
Powerpoint Templates
Page 4
Acuan SNARS Edisi 1
5
Pengelompokan SNARS Edisi 1
I. SASARAN KESELAMATAN PASIEN
SASARAN 1 : Mengidentifikasi pasien dengan benar
SASARAN 2 : Meningkatkan komunikasi yang efektif
SASARAN 3 : Meningkatkan keamanan obat-obatan yang harus
diwaspadai (High Alert Medications)
SASARAN 4 : Memastikan lokasi pembedahan yang benar,
prosedur yang benar, pembedahan pada pasien
yang benar.
SASARAN 5 : Mengurangi risiko infeksi terkait
pelayanan kesehatan
SASARAN 6 : Mengurangi risiko cedera pasien akibat terjatuh
II. STANDAR PELAYANAN BERFOKUS PASIEN
1. Akses ke Rumah Sakit dan Kontinuitas Pelayanan (ARK)
2. Hak Pasien dan Keluarga (HPK)
3. Asesmen Pasien (AP)
4. Pelayanan dan Asuhan Pasien (PAP)
5. Pelayanan Anestesi dan Bedah (PAB)
6. Pelayanan Kefarmasian dan Penggunaan Obat (PKPO)
7. Manajemen Komunikasi dan Edukasi (MKE)
6
Pengelompokan SNARS Edisi 1
11
Peran Pokja Akreditasi 16 Pokja
“Pathway” Akreditasi : Proses Vertikal dan Horizontal
Proses Vertikal
Pokja : anggotanya sebanyak mungkin dari berbagai unit2 terkait,
mendalami/menguasai Bab (Std-EP), sbg proses vertikal, menjadi NS di RSnya
Unit
Unit Unit
RS
Unit
Unit
Unit
Proses Horizontal :
RS menerapkan
/implementasi Std-
Bab.. EP tersebar
Bab
Bab horizontal di unit2,
PMKP Bab..
Bab Prog terintegrasi, dgn
ARK Bab Nas Bab.. dst
koordinasi,
SKP mencapai
keseragaman yan
Survei : jumlah hari, jumlah surveior
JUMLAH RSNP/ JUMLAH JENIS SURVEIOR
TEMPAT TIDUR RSP* HARI SURVEI MJ* MD* PW*
SURVEI OR
R-DOWS
Standar
EP Asesmen Surveior
Contoh pe
m berian sko
r
*Standar ARK 1.3.
RS mempertimbangkan kebutuhan klinis pasien dan memberi tahu
pasien jika terjadi penundaan dan kelambatan pelaksanaan
tindakan/pengobatan dan atau pemeriksaan penunjang diagnostik.
Skor
utk EP 10 5 0
100% 80% 20%
16
Instrumen Akreditasi Rumah Sakit – v.2012
Telusur
RDOWS Skor : 0 / 5 / 10
Sasaran Nilai : %
Std Materi
(Wawancara)
Std. Misalnya Surveior memberi skor 4 EP seperti ini : Nilai: 15:20 = 75,00 %
ARK.1.3
EP.1 1. Pimpinan RS Regulasi : pemberian Regulasi RS :
2. Staf Admisi informasi kepada pasien • Kebijakan/ panduan
Rawat Inap bila akan terjadi penundaan /
dan Rawat penundaan/kelambatan
kelambatanpelayanan 10
atau pengobatan
Jalan pelayanan, dicatat • Prosedur pemerian
3. Tim PPA
EP. 2 4. Pasien Pemberian informasi, informasi
• Dokumen implementasi
pencatatan .. : Rekam medis 5
Nilai
utk Bab
%
100% 80% 60% 20%
M
Pa fo M in i
ss r Re ini ma
fo ing me ma lP
ra C d lC a C ass
r
Ch ite i al rit h ing
ap ria o e
f a ria apt Cr
te Ch er ite
r ria
ap
te
Remedial : r
*Hospital may proceed for remedial (re-survei) 3 – 6 months, for
Chapters that has minimal 60 % or more
*Hospital may wave this process, than accreditation status will applied.
Program Chapter Status Criteria
Paripurna 15 Ch
1. Sasaran Keselamatan Pasien (SKP) Excellence @>80%
2. Akses ke Rumah Sakit dan Kontinuitas
Pelayanan (ARK) 12 Ch
3. Hak Pasien dan Keluarga (HPK)
4. Asesmen Pasien (AP) Utama @>80%
5. Pelayanan dan Asuhan Pasien (PAP) Advance 3 Ch @ >
6. Pelayanan Anestesi dan Bedah (PAB)
20%
Regular
Surveyors Survey
Web
MJ, MD, PW Reports Upload Councilor process :
- Offline / Online
- Review reports
- Submit
Email
e
ov
Councilor Coordinator :
submit
pr
ail
- Review
Ap
Em
il - Verify
a
Em - Submit
Exec Councillor – MJ
Secretariate
Chairman: Councillor –
Surveyor Counc MD
Coordinator approval
cetak Coord
Councillor –
PW
Bila perlu
Dewan penilai 1. Surat Pernyataan Koordinator Konsilor
(Jangkar) 2. Surveior membaca kembali hasil
Konsilor utk pembelajaran
Patient Centred Care
AR SE
d 1
Patient Centred Care
SN
(Std HPK)
in
B
pl
er P
i
pa as
is
I n PA
rd
rt ie
Dignity &
P
te
ne n
r
Respect
dg
im
n
T
=
Infor-
mation Pasien Partici-
PPA
PPA
si n
=
ra ie
C
eg as
lin
Collaboration
D al
nt P
P L
ic
JP e
ri n
Te ha
su
a
38