Anda di halaman 1dari 9

Dermatitis Stasis

Epidemiologi
• > 50 tahun
• < 40 tahun: jarang unless ada precedented insufficient venous condition:
trauma, pembedahan, thrombosis
• Perempuan > Laki-laki
• E.c. ↑ Tekanan vena di tungkai bawah yg dialami selama kehamilan
Patogenesis
Teori Hipoksia / Teori Stasis Teori Selubung Fibrin/ Fibrin cuff
Insuffisiensi Vena ↑ Tekanan Vena (Insuffisiensi vena)

↑ Tekanan hidrostatis di
Backflow darah, dari vena mikrosirkulasi dermis
profunda ke vena superfisial • Terbantahkan,
pooling di vena
Permeabilitas pembuluh darah ↑
Pooling darah di vena superfisial
superfisial justru ↑aliran
darah dan kadar Ekstravasasi markomolekul
O2 (termasuk fibrinogen) –
polimerisasi fibrinogen
Aliran darah melambat, PaO2 di
jaringan ↓
Endapan fibrin di sekitar pembuluh
darah (membentuk selubung
fibrin/fibrin cuff)

O2 supply di jaringan: menurun


Menghambat supply O2 ke dermis

Hipoksia Hipoksia & kerusakan jaringan


Klinis
Warna Kulit: merah-
kehitaman, purpura
Peningkatan Pelebaran (ec ekstravasasi sel
Edema
tekanan vena vena / varises darah merah ke
dermis),
hemosiderosis

Hemosiderosis
Kelainan dimulai dari: tungkai
bawah bagian medial / lateral
di atas malleolus

Meluas sampai di bawah lutut


hingga punggung kaki

Ekzematosa: eritem, skuama,


eksudat, gatal

Berlangsung lama: terjadi


Lipodermatosklerosis (tebal
dan fibrotik - 1/3 tungkai
bawah: botol terbalik)
Diagnosis Banding
• Dermatitis kontak
• D. nummularis
• D. asteatotik
• Schamberg disease
Penunjang
• USG Doppler
Tatalaksana
• Lesi basah – eksudat: kompres basah, sampai kering
• Kortikosteroid topikal potensi sedang
• Kalau berulang  mempermudah infeksi sekunder
• Takrolimus topikal jg bisa
• Antibiotik topikal: As. Fusidat, mupirosin
• AB Sistemik
• Dermatitis stasis kronis
• Pelembab yang tidak mengandung bahan sensitizer (vaselin)
• Edema
• Elevate tungkai 3-4 x 30 menit
• Mengurangi edem, memperbaiki mikrosirkulasi
• Bisa memakai kaos kaki penyangga varises / pembalut elastis

Anda mungkin juga menyukai