MODUL:

ANALISIS LINGKUNGAN
EKSTERNAL RS
 TIK:
• Memahami kelompok pengguna yang menjadi target
pelayanan RSD masing-masing, yaitu:
– Membeli sendiri (individual, perusahaan, asuransi kesehatan)
– Mendapatkan dengan subsidi pemerintah (Gakin/ASKESKIN)
– Mendanai orang lain (donatur kemanusiaan, hibah)
• Melakukan pemetaan “persaingan” dan pelaku di setiap
kelompok pengguna
• Analisis trend pengguna pelayanan kesehatan
• Analisis anggaran pemerintah untuk kesehatan
• kondisi ketersediaan tenaga medis di daerah masing-
masing
 Tujuan Analisis Lingkungan Eksternal:

1. Mengenali pengguna pelayanan,

karakteristik dan trend kebutuhannya;
2. Memetakan pesaing
3. Mengidentifikasi peluang dan ancaman
yang dihadapi RS (misalnya sumber
pendanaan, supply tenaga spesialis, dll);
4. Memberikan dasar bagi pengembangan Isu
strategis dan program untuk 5 tahun
kedepan;
 Pendekatan 1: Analisis Lingkungan Operasi
berdasarkan komponen dalam sistem kesehatan
PT Askes
Tempat pendidikan
/JPKM
tenaga kesehatan

Masyarakat Pemberi Pelayanan

Kesehatan
Teknologi Medik,
Obat dan
Peralatan
Kesehatan
Badan Pengatur
Pemerintah /Tata
Hukum

Pemerintah sebagai
Pembayar

Pemberi
Pinjaman
/Bantuan LN
Pendekatan 2: Analisis Lingkungan Operasi
(M.Porter)

Produk Substitusi

Pengguna
Supplier Persaingan RS (termasuk yang
“membelikan”
utk org
lain/subsidi)
Pendatang baru
 Data yang diperlukan:
 Faktor lingkungan usaha:
 Observasi, wawancara, analisis pasar scr
kuantitatif dan kualitatif
 Potensi Pasar:
 Jumlah dan trend pertumbuhan penduduk (5
tahun terakhir) per kabupaten dan kecamatan;
 Data epidemiologi
 Karakteristik pasar
 Jml penduduk per jenis kelamin dan umur;
 Preferensi masyarakat terhadap pelayanan
kesehatan;
 ATP, WTP
 Data yang diperlukan :
(cont’d)

• Tingkat Persaingan:
– Jumlah & kapasitas pelayanan faskes lain
dalam jangkauan pelayanan RS yg akan
didirikan
• Potensi niche market
– Kebutuhan & preferensi masyarakat thdp
pelayanan tertentu;
– Perkembangan jenis penyakit tertentu yang
belum dilayani oleh faskes yang ada
 Sumber data
• Data sekunder: BPS, Dinkes, RS yang
sudah beroperasi
• Data primer: kuesioner, observasi,
wawancara
 Langkah Analisis
• Swayne et al (2006) menggambarkan proses
analisis lingkungan eksternal terdiri atas
empat langkah yaitu:
– scanning,
– monitoring,
– forecasting, dan
– assessing the organisation implication.
• Langkah pertama scanning; mengamati
informasi mengenai lingkungan luar dan
mengelompokkannya dalam kategori tertentu
• Langkah kedua, monitoring; mengumpulkan
data sesuai hal-hal yang ditemukan pada
setiap kategori
• Langkah ketiga, forecasting; memperkirakan
masa depan setiap isu
• Langkah keempat, assessing the organisation
implication; merumuskan apakah isu-isu
dalam kategori merupakan peluang ataukah
merupakan hambatan atau ancaman
Identifikasi Pengguna: Kerangka Pikir Berbasis Perspektif
Balanced Scorecard

Strategi
“Jual Bel Strategi
i” “Kemanu
siaan”
 Menghitung potensi pengguna:
Tingkat 2002 2003 2004 2005 2006 Trend
Kesejahteraan
Pra Sejahtera a b c d e
Sejahtera I

Sejahtera II

Sejahtera III

Sejahtera III Plus

Jumlah
 Analisis trend: cara 1
• Trend tahun 2002 – 2003: (b - a) / a = t1
• Trend tahun 2003 – 2004: (c - b) / b = t2
• Trend tahun 2004 – 2004: (d - c) / c = t3
• Trend tahun 2005 – 2006: (e - d) / d = t4

• Trend rata-rata = (t1 + t2 + t3 + t4)

4
 Analisis trend: cara 2
Tahun Jml
Pddk
Y X X2 XY
2002 1000 -2 4 -2000
2003 1100 -1 1 -1100
2004 1200 0 0 0
2005 1300 1 1 1300
2006 1400 2 4 5600
5 6000 0 10 3800
Y = a + bX
 trend anggaran pemerintah
• Bagaimana trend anggaran pemerintah bagi RS anda?

Jumlah Kasus
Anggaran Trend
2002 2003 2004 2005 2006
Kesehatan
RS
Puskesmas
Dinkes
............
Pendidikan
Fasum
Total APBD &
APBN
 Trend dana dari donatur
Jumlah Dana
Sumber Dana/ Donatur Trend
2002 2003 2004 2005 2006
Individu:
...
...
...
Kelompok:
...
...
...

TOTAL
 Pemetaan pesaing
Level Teknologi RS
Kemampuan
Ekonomi
Pengguna Sederhana Sedang Canggih

Rendah

Sedang

Tinggi
 Supply tenaga spesialis
Mudah
Tidak
No Tenaga Medis Sesuai Tidak Sesuai
Mudah
Standart Standart
1. Dokter Sub
Spesialis
2. Dokter
Spesialis
3. Dokter Umum
4. Perawat
Khusus
5. Perawat
6. Dll
LATIHAN
 Langkah-langkah penghitungan
analisis pasar secara kuantitatif
• Cari data populasi dalam 3 – 5 tahun
terakhir, masukkan dalam file excel
• Hitung trend pertumbuhan penduduk dari
data tersebut diatas dengan rumus:
– Trend tahun 2002 – 2003: (b - a) / a = t1
– Trend tahun 2003 – 2004: (c - b) / b = t2
– Trend tahun 2004 – 2004: (d - c) / c = t3
– Trend tahun 2005 – 2006: (e - d) / d = t4

– Trend rata-rata = (t1 + t2 + t3 + t4)

4
• Cari jumlah kunjungan rawat jalan dengan
cara menjumlahkan semua kunjungan pasien
di berbagai fasilitas pelayanan (puskesmas,
dokter praktek, poliklinik RS swasta, poliklinik
RSU) & hitung market share masing-masing
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Kunj IRJA Th 2006 Market Share
RS Anda 10,000 =10,000/42,000
RS Swasta A 7,500 =7,500/42,000
RS Swasta B 4,000 =4,000/42,000
Puskesmas 8,000 =8,000/42,000
Dokter Praktek 12,500 =12,500/42,000
Jumlah 42,000
• Hitung angka kesakitan rawat jalan dengan
cara jumlah kunjungan rawat jalan diatas
dibagi dengan jumlah populasi
• Cari data jenis penyakit terbanyak di
wilayah cakupan anda dalam 1 tahun
terakhir:
 Penyakit apa yang dominan?
 Apakah pola ini serupa atau berbeda dengan
pola di RS anda?
 Adakah perubahan pola penyakit dari tahun-
tahun sebelumnya?
• Masukkan analisis tersebut dalam
dokumen renstra pada bagian analisis
eksternal
• Tambahkan analisis eksternal dengan
informasi kualitatif, seperti informasi tentang
kondisi geografis daerah, kondisi ekonomi
penduduk, pola pencarian pelayanan
kesehatan, alokasi anggaran kesehatan dan
sebagainya (gunakan salah satu kerangka
konsep), sesuai dengan tujuan melakukan
analisis lingkungan eksternal.