KULIT
WOCARE CENTER
Masalah Luka
- Luka = Wound,
DIBEDAKAN AKUT DAN KRONIK
- L. Akut : pembedahan > 50% sembuh sisanya bermasalah ( L. Khronis )
-Di Amerika Serikat : Luka bakar 1.25 juta. U. Diabetikum 6.5 jt (1997)
- Inggris : Admision 24.000 per tahun
-Biaya : Amerika :U.Diabetikum - $ 150 M / tahun UK. U.Vena $400 M / th
- Implikasi : frustrasi. Sosial-ekonomi dan quality of life (Ulkus khronis
disability dan deformity
-Penelitian penyembuhan luka maju pesat : acssesibility,singkat
- MINAT dikalangan kesehatan MASIH KURANG
Ca dgn
lymphedema
Leg ulcer
Luka kanker
eksudatif/perdarahan
WOUND CARE
Epidermis
Dermis
Hypodermis
Kulit
- 2m2
- Epidermis : corneum
Lucidum
granulosum
spinosum
basale
Dermis : Papiler
Retikuler
Hipodermis
Epidermis
- Fungsi pelindung
- Epithel skuamosa
- P. darah (-)
- Telapak tangan dan kaki
Corneum
- Bentuk seperti tanduk
- Rata / flat
- Relatif tebal – terdapat sel mati
- Soft keratin : # elastis
# melindungi sel hidup
- Mudah abrasi dan diganti dengan sel baru
Lucidum
- Rata
- Sel mengandung protein = eleidin
- Hanya di telapak tangan dan kaki
- Cegah ultraviolet dan sinar matahari
Granulosum
- Tebal 2-4 sel
- Mengandung granul dan keratohyalin
- Memicu proses keratinisasi ( sel mati)
Spinosum
- Sel berbentuk polihedral ( multi muka )
- Disebut “prikle cell”
- Proses aktif sintersa protein – pembelahan sel
- Sel dibentuk untuk mengganti sel diatasnya
Basale
- 1 lapis sel koluimnar/kuboid
- Proses pembelahan sel
Dermis
Terdiri atas jaringan ikat yang menyokong
epidermis dan menghubungkannya dengan
jaringan subkutis. Tebal berbeda-beda,
paling tebal di telapak kaki ± 3 mm
2. Healing by Second
Intention
3. Healing by Third
Intention
Schematic Diagram of the
Phases of Wound Healing
Cells of Wound Healing.
Inflammatory Stage
environment to foster
growth of this layer
It is a very fragile layer that
PRIMARY INTENTION
HEALING
Secondary intention
healing
Tertiary intention
healing
LUKA AKUT : LUKA OPERASI
CONTOH LUKA AKUT : luka
operasi akan sembuh secara
sempurna sesuai proses
penyembuhan
SUTURE
STAPLER
INFEKSI - KOMPLIKASI
KEJADIAN RATA – RATA INFEKSI < 10 %
Haematoma
Dehiscence
Langer’s
Lines
KESIMPULAN
LUKA DIBEDAKAN MENJADI :
◦ AKUT
◦ KRONIK