ANAMNESA RIWAYAT

INFEKSI SISTEM TUBUH

&
Pelaksanaan program terapi

Tri Sakti Wirotomo, S.Kep.,Ns.,M.Kep

Anamnesa Klien/Pasien
• Pengertian: Suatu cara untuk menanyakan
sesuatu atau tanya jawab yang berhubungan
dg masalah yg dihadapiklien & merupakan
suatu komunikasi yang direncanakan.

• Dalam komunikasi ini perawat mengajak klien

atau keluarga untuk bertukar pikiran dan
perasaannya dengan menggunakan tenik
komunikasi terapeutik.
Persiapan alat:
• Alat tulis
• Catatan medis/keperawatan atau format
pengkajian pasien
• Peralatan pengukuran tanda-tanda vital
• APD
Anamnesis riwayat infeksi sistem tubuh

• Ketika memeriksa pasien dengan penyakit

infeksi, perawat perlu memberikan perhatian
khusus pada riwayat penyakit, riwayat
epidemiologi, riwayat keluarga, data obyektif,
dan data laboratorium
1. Biodata
• Terdiri atas nama, umur, jenis kelamin,
pendidikan, pekerjaan, alamat, tanggal masuk
rumah sakit.
• Usia merupakan hal penting untuk dikaji
karena pada balita & lansia terjadi penurunan
sistem kekebalan tubuh.
• Jenis pekerjaan dapat membantu klarifikasi
diagnosis yg dilakukan, karena bisa jadi klien
mendapatkan infeksi dari llingkungan kerjanya
2. Keluhan Utama
• Perhatikan sifat dari onset penyakit (akut atau
progresif), suhu tubuh (durasi, tinggi suhu),
sakit kepala, insomnia, ruam (karakternya),
sekret (apakah ada campuran darah, lendir).

• Pasien & kerabatnya harus ditanyai tentang

kontk dengan orang sakit dan hewan pada
penyakit sebelumnya (immunoepidemioloical
anamnesis)
3. Kondisi lingkungan klien
• Perlu diketahui kondisi dimana pasien tinggal
(kebersihan, saluran air, saluran pembuangan,
kondisi udara)
4. Riwayat konsumsi makanan /obat
• Perlu diperiksa apakah klien mengonsumsi
makanan/minuman tertentu, seperti susu,
sayuran yang tidak dicuci, jamu-jamuan, buah-
buahan, daging dan produk ikan, serta obat-
obatan yang dikonsumsi.
5. Riwayat penyakit masa lalu
• Periksa riwayat penyakit yang mungkin pernah
diderita oleh klien sebelum mengalami infeksi
6. Riwayat penyakit keluarga
• Periksa gambaran keadaan kesehatan keluarga
dan penyakit yg berhubungan dg kesehatan
klien, meliputi; jumlah anggota keluarga,
kebiasaan keluarga, tanggapan keluarga
mengenai maslah kesehtan, serta kemungkinan
penyakit degeneratif.
7. Pengkajian fisik
• Setelah mengukur suhu tubuh, perawat perlu
untuk memeriksa feses, urine, sputum, atau
muntahan.

• Selain itu penting untuk memperhatikan

penampilan pasien, warna sklera & kulit, ruam,
rongga mulut, reaksi pupil, denyut jantung,
laju pernapasan, serta raba perut & kelenjar
getah bening.
Format Pengambilan Data Pasien
• Fase Pre Interaksi
No. Kegiatan
1 Membaca bismillah
2 Mencuci tangan
3 Menyiapkan alat:
 Format keperawatan pasien
 Alat tulis
• Fase Orientasi
No. Kegiatan
1 Memberikan salam pada klien/pasien
2 Memperkenalkan diri
3 Mengatur posisi duduk/tidur (posisi duduk
berhadapan atau tidur dengan saling tatap
muka)

4 Menyampaikan maksud dan tujuan wawancara

• Fase Kerja
No. Kegiatan
1 Menanyakan
a. Data biografi klien/pasien
b. Keluhan utama
c. Tindakan/terapi medis/keperawatan yg telah dilakukan
oleh tenaga kesehatan atau secara mandiri sebelum
mendatangi fasilitas kesehatan
d. Ada tidaknya larangan/reaksi obat, riwayat alergi obat
yg diketahui pasien/klien
e. Ringkasan data riwayat keperawatan sebelumnya

2 Memberikan informasi tentang hasil wawancara

3 Menjelaskan pengkajian fisik atau pemeriksaan lanjutan
yang akan dilaksanakan selanjutnya
• Fase Terminasi
No. Kegiatan
1 Merapikan alat
2 Mengevaluasi respon klien
3 Mencuci tangan
4 Mendokumentasikan hasil wawancara pada
catatan keperawatan
5 Membaca alhamdulillah
 PROGRAM TERAPI
PENYAKIT INFEKSI
Penyakit infeksi adalah masalah kesehatan yang
disebabkan oleh organisme seperti:

• Virus
• Bakteri
• Jamur
• Parasit
Contoh penyakit infeksi
• Virus. Organisme ini menyerang sel dalam tubuh. Human immunodeficiency
virus (HIV) adalah salah satu contoh jenis virus yang menyebabkan
penyakit HIV/AIDS. Corana Virus menyebabkan penyakit Covid-I9

• Bakteri. Organisme ini dapat melepaskan racun penyebab penyakit. E.Coli

adalah salah satu contoh jenis bakteri yang menyebabkan infeksi saluran
kemih. Mycobacteriumtuberculosa menyebabkan penyakit TBC

• Jamur. Dermatophytes adalah salah satu contoh jenis jamur yang juga

menjadi penyebab kutu air. Jamur ini dapat berkembang biak dengan cepat
di lingkungan bersuhu hangat dan lembap.

• Parasit. Parasit hidup dengan bergantung pada organisme

lain. Plasmodium adalah salah satu contoh jenis parasit yang bergantung
hidup di nyamuk dan menjadi penyebab malaria
Pemberian Obat
• Dasar terapi obat yang rasional:

1.Tepat Penderita
2.Tepat obat
3.Tepat diagnosis
4.Tepat indikasi
5.Tepat dosis, pemberian dan lamanya terapi
6.Tepat informasi
7.Tepat evaluasi
Pengobatan
Pengobatan infeksi tergantung dari penyebab (terapi
kausatif), contoh:
• Antivirus, seperti zanamivir dan acyclovir.
• Antibakteri, seperti amoxicillin dan doxycycline.
• Antijamur, seperti clotrimazole dan fluconazole.
• Antiparasit, seperti albendazole dan artesunate.

Pengobatan juga berdasar tanda dan gejala (terapi

simptomatis) yang muncul dari penyakit tersebut,
contoh: pemberian analgetik, antipiretik, antinusea,
antivomitus, dll.
• Tugas individu : program terapi penyakit infeksi
sistem tubuh

Sekian Terimakasih
Wassalamu’alaikum