SISTIEM URINARIA (GINJAL)

Sistim urinaria terdiri :


1.Ginjal,yg mengeluakan secret urine
 2. Ureter, yg menyak Lurkan urine dr ginjal ke kandung kenih
 3. Kandung kencing, yg bekerja sebagai penapung dan
 4.Uretra, yg mengeluarkan urine dr kantong kencing.
 1. GINJAL
1. Letak ginjal, pd dingding posterior abdomen, di
daerah lumbal, disebelah kanan keri tulang belang ,
dibungkus lapian lemak yg tebal, di belang peritorium.
2.Kedudukan ginjal:
Diperkirakan dr belakang mulai dr ketinggian vertebre
torakalis terahkir smp vertebra lumbalis ke tiga.
3. Ginjal kanan sedikit lebih rendah dr yg kiri, krn hati
menduduki ruang banyak di sebelah kanan.
4. Panjang ginjal 6 – 7,5 cm, tebal 1,5 – 2,5 cm,
5. Berat ginjal pd org dewasa 140 grm
6. Bentuk Ginjal : seperti biji kacang, sis dalanya/hilum
menghadap tulang punggung, sisi luar cebung.
 Struktur Ginjal
 Setiap gijal dilingkupi kapsul tipis dr jaringan fibrus yg
membungkusnya.
 Warna ungu tuwa terdiri atas bagian cortek isebelah luar,
dan bagian medula sebelah dalam,
 Bagian medula tersusun atas 15 – 16 massa berbentuk
piramiddi sebut PIRAMIS GINGAL, yang puncak pucaknya
langsung mengarah ke ke hilum dan berahkir di kalises.
Kalises ini menghubungkan dgn pelvis ginjal.
NEFRON.
Struktur halus ginjal terdiri atas banyak nefron ygmrpkan
satuan funsuional ginjal. Diperkirakan ada 1.000,000 nefron
dlm setiap ginjal. Setiap nefrn mulai sebagai berkas kapiler
(badan malpighi atau glomerolus yg erat tertanam dlm ujung
atas yg lebar pd uriniferus/nefron.
Dri nefron tubulus berjalan berkelok kelok dan sebagian lurus, -
Bagian pertama tubulus berkelok dikenal sebagai kelokan
pertama /Tubula proksimal dan sesudah itu terdapat sebuat
simpai, SIMPAI HENLE.
 Tubula berkelok lagi , disebut kelokan ke dua./TUBULA
DISTAL. Yg bersambung dgn tubula peampung yg berjalan
melintasi kortek dan medula, utk berahkir di puncak salah
satu piramid.
 Arteri atau pembuluh aferen berjalan masuk kekapsul
maipiia atau glomurulus, dimana membelah belah jadi
kapiler .
 Sebuah pembuluh eferen , sebuah vena meningglkan
kapsul dan membelah belah menjadi kelompok kedua
kapiler keliling tubulus.
 FUNGSI GINJAL
 Mengatur keseimbangan air
 Mengatur konsentrai garam dalam darah
 Mengatur keseimbangan asam basa darah
 Mengatur ekskresi bahan buangan dan kelebihan garam.

 SEKRESI URINE DAN MEKANISME FUNGSI GINJAL

 Gromerulus adalah : saringan setiap menit kira kira 1 liter
darah yg mengandung 500 cc plasma mengalir melalui semua
gromeruli dan sekitar 100 cc (10%) dari itu disaring keluar.
 Plasma yg berisi semua ,glukosa dan benda halus lainnya
disaring., Sel dan protein plasma darah terlalu besar untk
dapat menembus pori saringan dan setiap tinggal dalam aliran
darah.
 Cairan yg disaring yaitu ; Filtrat gromurulus , kmdian mengalir
melelui tubula renalis dan sel sel nya menyerap semua bahan
yg diperlukantubuh, dan ditinggalkan yg tidak diperlukan.
 Lanjutan…..
 Dalam keadaan normal semua glukosa diabsorsi kembali, air
sebagian besar kembali , kebanyakan produk buangan
dikeluarkan . Dalam keadaan trtentu Tubula menambah bahan
pada urine . Dengan demikian sekresi terdiri atas 3 faktor :
 1. Fiktrasi glomurukus
 2 Reaabsorbsi tubula
 3. Sekresi tubulq
 Kalau kita bandingkan jmlh yg disaring oleh glomurulus setiap
hari dgn jmlh yg biasa dikeluarkan ke dalam urine maka kita
dpt melihat besar daya selektip sel tubula.
 Disaring Dikeluarkan
 Air 150 ltr 1,5 ltr
 Garam 700 grm 15 grm
 Glukosa 170 grm 0 grm
 Urea 50 grm 30 grm
 Kini filtrat telah mencapai pelvis ginjal dan uterus sbgai urine
 BERAT JENIS URINE
 Tergantung dr jmlh zat yg larut dlm irine atau
terbawa di dlm urine.
 BJ plasma (tampa protein) adlh 1010, bila ginjal
mengencerkan urine (misal sesudah menum air ) mk
BJ kurang dari 1010, Bila ginjal memekatkan urine
(sebagaimana mestinya) mk BJ urine naik di atas
1010.
 Daya pemekat ginjal di ukur menrut BJ tertinggi
ygdapat dihasilkan , yg seharusnya dapat lebih dari
1025.
 TES FUNGSI GINJAL
 Terdapat banyak macam cara tes, tetapi beberapa yg
sederhana yait al:
1. Tes untuk protein (albumin), bila ada kerusakan pd glomeruli
.atau tubuka , maka protein dapat membocor masuk urine.
2. Mengukur konsentrasi urea darah
Bila ginjal tdk cukup mengeluarkan ureum , maka ureum
darah naik di atas kadar normal 20 – 40 ml grm per 100
ccm drah.
Karena filtrasi glomerulus hrs menurunkan sampai sebanyak
50 % sebelum kenaikan kadar urea darah terjadi. Maka tea
ini bukan tes yg sangat peka.
3. Tes konsentrasi.
Dilarang makan atau minum selama 12 jam untuk melihat
samai berapa tinggi BJ naik.
 2. URETER
 Terdapat 2 ureter berupa 2 pipa saluran, yg msg msg
bersambungan dgn ginjal dan dr ginjal ke kandung kenih.
 Tebal setiap ureter. Kira kira setebal tungkai bulu angsa, dan
panjgna 30 -40 cm.
 Terdiri atas dindimg luar yg fibrus, lapsan tengah yg berotot dan
lapisan mukosa sblh dlam.
 Ureter mulai sebagai pelebaran hilum ginjal dan berjln ke bawh
mii rongga abdomen masuk ke dldam pelvis dan arah oblik
bermuara ke dlm sebelah posterior kandung kencing.
 Kandung kencing bekerja sebagai penampung urine, organ ini
berbentuk buah peir(kendil),
 Letak di dalam panggul besar , di depan isi laingnya dan
dibelakng simfisis pubiss.Pada bayi letak lebih tinggi . Bagian
terbawah terpancang erat disebut basis, bgian atas atau fundus
naik kalau kandung memekar kerena urine, Puncaknya /apex ,
mengarah ke depan bawah dan ada belakang simfisis pubis.
 Dinding kandungkencing terdiri atas :
 1. Lapian berotot
 2. lapiasan submukosa
 3. lapiasan mukosa dari epethilium transsisional (peralihan)
3 saluran bersambungan dgn kandung kencing.
 URETRA
 Uretra adalah sebuah saluran yg berjln dr leher kencing ke
lubang luar., dilapisi membran mukosa yg bersambung dgn
membran yg melapisi kandung kencing
 Meatus urinarius terdiri atas serabut otot lingkar yg membtk
sfinkter uretrae.
 Pd wanita panjg uretra 2,5 – 3,5 cm, pd pria 17 – 22,5 cm
 CIRI CIRI URINE YG NORMAL
 Jmlh rata rata 1-2 ltr sehari, tapi berbeda sesuai dgn jmlh
cairan yg dimasukan, banyak bertambah pula bila
perlampau banyak protein dimakan., sehingga tersedia
cukup cairan yg diperlukan untu melarutkan ureanya.
 Warna bening orange pucat tampa endapan, tapi adakalanya
jonjot lendir tipis nampak terapung didlamnya.
 Bau tajam. Reaksinya sedikt asam terhadap lakmus dgn Ph
rata rata 6.
 Berat jenis berkisar dari 1010 sampai 1025
 Komposisi urine normal ; urine terutama terdiri atas air ,
urea dan natrium klorida . Pd seorg yng menggunakan diet
yg rata rata berisi 80 – 100 grm proetein dlm 24 jam , jlmh
%air dan benda padat dlm urien adlh air 96%, benda padat
4% ( urea 2%, produk metabolik 2%).
 Ureum adalah: hasil ahkir metabolisme protein , berasal dr
asam amino ygtelah dipndah amoniaknya di dlm hati dan
mencapai ginjl. Dan disekresikan rata rata 30 grm sehari,
 Kadar UREUM darah yg normal adalah 30 – 100 cc darah,
tapi hal ini tergantung dr jmlh normal protein yang
dimakan dan fungsi hati dalam pembentukan ureum.
 Asam urat. Kadar normal asam urat di dlm darah adalah 2
– 3 mg setiap 100 cm, sedangakan 1,5 – 2 mg setiap hari
diekskresikan ke dlm urine.
 Kreatin adalah hasil buangan kreating dala otot,
 Produk metabolisme lain mencakup benda benda purine,
oxalat, fosfat, sulfat dan urat.
 Elektrolit atau garam seperti natrium dan kalium khlorida
dieksjresikan untuk mengimbangi jmlh yg masuk melalui
mlut.
SEKIAN DAN TERIMA KASIH
