MANUSIA:
BERNAFAS
APRIANI
PRODI
1
S-1 KEPERAWATAN
PENDAHULUAN
OKSIGEN
Penting untuk kehidupan
Konsentrasi oksigen dalam darah yang optimal harus dipertahankan agar
fungsi selular bekerja terus
Aktivitas berbagai organ & sel butuh oksigen
2
TUJUAN BERNAFAS
Menyediakan oksigen bagi jaringan dan membuang
karbondioksida.
Fungsi utama sistem pernapasan:
Untuk memperoleh O2 agar dpt dignkn oleh sel-sel tubuh &
mengeliminasi CO2 yg dihslkn oleh sel
3
SISTEM TUBUH YANG BERPERAN DALAM
OKSIGENASI
1. Saluran Pernapasan bagian atas (hidung,
tenggorokan, faring, laring)
2. Saluran Pernapasan bagian bawah (trakea,
bronchus, alveoli,)
3. Paru
4. Sistem kardiovaskuler
4
SALURAN PERNAFASAN
Saluran pernapasan merupakan organ dengan bentuk
menyerupai pipa bercabang-cabang dari hidung hingga
paru
Di paru, pipa-pipa tersebut menjadi satu kesatuan dari
jutaan cabang dengan ujung seperti balon.
Ujung balon ini dinamakan alveolus.
Alveolus bertugas menampung oksigen dan membuang
karbon dioksida.
5
SALURAN PERNAPASAN
BAGIAN ATAS
Berfungsi
Penyaring
Menghangatkan
Melembabkan udara yg terhirup
6
a.Hidung :
Terdiri dr nares anterior (sal dlm lubang
hidung) yg memuat kel sebaseus dgn
ditutupi bulu kasar & bermuara ke rongga
hidung yg dilapisi oleh selaput lendir yg
mengdg pemb darah.
Proses oksigenisasi diawali penyaringan
oleh bulu yg ada dlm vestibulum (bgn
rongga hidung) kmdn dihangatkan &
dilembabkan.
7
b.Faring.
Merupakan pipa yang memiliki
otot, memanjang dr dasar
tengkorak sampai esofagus yg
terletak diblkg nasofaring,
dibelakang mulut (orofaring) &
dibelakang laring
8
c. Laring (tenggorokan). Terdiri atas
bagian dari tulang rawan yang diikat
bersama ligamen & membran, terdiri
atas dua lamina yg bersambung
digaris tengah.
d. Epiglotis. Merupakan katup tulang
rawan berfungsi membantu menutup
laring pada saat proses menelan
9
SALURAN PERNPASAN
BAGIAN BAWAH
Berfungsi mengalirkan udara & memproduksi surfaktan.
10
b. Bronkus.
Merupakan percabangan atau kelanjutan
dara trakea terdiri 2 cabang kanan & kiri.
Kanan lbh pendek & lebar dr pd kiri.
Bagian kiri memiliki 3 lobus(atas, tengah
& bawah) bronkus kiri lebih panjang
berjln dr lobus atas & bawah
11
c. Bronkiolus. Percabangan setelah bronkus.
12
TUJUAN OKSIGENASI
Tercukupinya kebutuhan sel dan jaringan dengan cara memberikan oksigen
dan ventilasi yang cukup
Alat untuk menilai kebutuhan oksigen sel dann jaringan (saturasi oksigen)
dengan menggunakan pulse oxymetri
normal saturasi oksigen: 95% - 100%
13
14
PARU
Merupakan organ utama dalam sistem pernpsn.
Paru tertelak dalam rongga toraks setinggi tulang
selangka sampai diafragma.
Paru terdiri dari 5 lobus 2 kiri & 3 kanan yg
diseliputi oleh pleura parietalis dan pleura viseralis,
serta dilindungi oleh cairan pleura yg berisi cairan
surfaktan
Paru memiliki jaringan elastis,berpori serta
berfungsi sbg tempat pertukaran gas oksigen &
karbondioksida
15
PROSES OKSIGENASI
Proses Pemenuhan keb oksigenasi terdiri dr :
1. Ventilasi
2. Difusi gas
3. Transportasi gas
16
VENTILASI
Ventilasi merpkn proses keluar dan msknya oksigen dr atmosfir
kedlm alveoli atau dr alveoli keatmosfir.
Proses ventilasi dipengaruhi :
a. Perbedaan tekanan atmosfir dgn paru dimn semkn tinggi tempat
maka tekanan udara semkn rendah & sebaliknya.
Kemmpn torak & paru pd alveoli dlm mlksnkn ekspansi
17
Kepatenan jln napas dr hidung sampai alveoli dimn terdiri dr
berbagai otot polos yg kerjanya dipengaruhi oleh Sistem saraf
otonom (dimn terjd rangsangan saraf simpatis terjdi relaksasi sehg
terjd vasodilatasi Kerjka parasimpatis meybbkn kontraksi sehg terjd
vasokonstriksi atau penyempitan) Refleks batuk,muntah
18
DIFUSI GAS
Difusi Gas
Merpkn pertukaran oksigen dialveoli & kapiler paru & C02
dikapiler & alveoli. Hal ini dipengrhi oleh Luas permukaan
paru,tebal membran respirasi / permeabilitas yg terdiri atas epitel
alveoli & interstisial ( keduanya dpt mempengaruhi proses difusi
apabl terjd penebalan), perbedaan tekanan dan konsentrasi Oksigen.
19
(Hal ini sbgmn O2 dr alveoli masuk kedlm darah oleh krn tekanan
O2 dlm rongga alveoli lbh tinggi dr tekanan O2 dlm darah vena
pulmonalis,msk dlm darah secr difusi) pC02 dlm arteri pulmonalis
akan berdifusi kedlm alveoli, dan afinitas gas ( Kemmpn menembus
& saling mengikat Hb)
20
TRANSPORTASI GAS
Merpkn proses pendistribusian O2 kapiler kejaringan tubuh & CO2
jaringan tubuh kekapiler
Transportasi gas dipngaruhi oleh bebrp faktor yaiitu; Curah
jantung, latihan, perbandingan sel darah dgn darah secr keseluruhan
(hematokrit) serta erotrosit dan kadar Hb.
21
FAKTOR YG MEMPNGRH KEB O2
1.SARAF OTONOM
Simpatis Parasimpatis
Asetilkolin
Noradrenalin
Bronkodilatasi Bronkokontriksi
22
2. HORMON & OBAT
Semua hormon termsk derivat cathecolamine yg dpt melebarkan
saluran pernpsn
Obat yg tereglg parasimpatis (sulfas atropin & ekstrak belladona)
dpt melebarkan saluran napas.
Obat yg menghambat adrenergik tipe beta (khususnya Beta-2)
seperti obat yg tergolong penyekat beta non selektif dpt membuat
bronchokonstriksi
23
3. ALERGIE PADA SALURAN
PERNAPASAN
Debu,bulu binatang serbuk, makanan dll
Batuk & bersin bl kena sal pernpsn bgn atas.
Bronchokonstriksi bl asma bronchiale dan rhinitis bl terdpt pd sal
prnpsn bgn bwh
24
JENIS PERNAPASAN
1. Respirasi Eksternal
Keseluruhan rangkaian kejadian yang terlibat dalam pertukaran
O2 &CO2 antara lingkungan eksternal & sel tubuh
2. Respirasi internal
Proses metabolisme intrasel yang berlangsung didlm
mitokondria, yang menggnkan O2 & mengalirkan CO2 selama
penyerapan energi dari molekul nutrien
25
MASALAH KEBUTUHAN
OKSIGEN
1. Hipoksia
Hipoksia merupakan kondisi tidak terpenuhinya oksigen dlm tubuh akibat
defisiensi oksigen atau peningktn penggunaan oksigen dlm tgkt sel.
Ditandai Sianosis.
Secara umum terjdnya hipoksia disebabkn oleh menurunnya kadar
Hb,menurnnya difusi O2 dr alveoli kedlm darah,menurunnya perfusi
jaringan,atau gangguan ventilasi yg dpt menurunkan konsentrasi oksigen
26
2. PERUBAHAN POLA
PERNAPASAN
Tachypnea.Merupakan pernapasan yang memiliki frekwensi lebih dari 24
X/m .Proses ini terjd krn paru dlm keadaan atelektasis.
Bradypnea: Pernpasan kurang dr 10X/m. (pernafasan melambat) Ditemukan
pada pengguna narkotik atau sedatif
Hiperventilasi; Cara tbh dlm mengompensasi peningktn jlh oksigen dlm paru
agar pernpsn lbh cepat & dlm.Hip[erventilasi bs meybbkn hipokapnea, yt
berkrngnya CO2 tbh dibwh batas normal, sehg rangsangan terhdp pst pernpsn
menurun.
27
Tingkat pernapasan normal pada orang dewasa berkisar
antara 12-16 kali napas per menit.
Jika melakukan aktivitas berat, tingkat pernapasan normal
dapat meningkat hingga 45 kali napas per menit.
28
Kussmaul. Pola pernpsn cepat & dangkal yg dpt ditemukan pd org
dlm keadaan asidosis metabolik.
Hipoventilasi : Merpkn upaya tubuh mengeluarkan karbondioksida
dengan cukup yang dilakukan pd saat ventilasi alveolar serta tdk
ckpnya penggunaan oksigen.
Dispnea : Perasaan sesak & berat saat pernpsn.
29
Orthopnea : Kesulitan bernapas kecuali dlm posisi duduk atau berdiri & pola
ini ditemukan pd seseorg yg menglmi kongestif paru.
Cheyne Stokes: Siklus pernapasan yang amplitudonya mula2 naik
turun,berhenti, kemudian mulai dari siklus baru.
Pernpsn paradoksial : (pernafasan periodic) merupakan pernapasan yang
ditandai dengan pergerakan dinding paru yang berlawanan arah dari keadaan
normal,sering ditemukan pada keadaan atelektasis.
30
ATELEKTASIS
32