GANGGUAN

KESEHATAN
MENTAL
MATERNAL

I GUSTI AGUNG MANIK KARUNIADI

DUNIA
- 10% IBU HAMIL
- 13% IBU MELAHIRKAN
NEGARA BERKEMBANG
- 15,6% Hamil
- 19,8% setelah melahirkan
BESARAN
KASUS
Berdampak negatif pada
pertumbuhan dan perkembangan
anak
Contoso 2
S u i t e s
 Gangguan psikologis yang beresiko
terjadi :
1. Kecemasan
Gangguan 2. Depresi
Dampak gangguan emosional ibu
Psikologis yang selama hamil:
dialami ibu selama berdampak pada bayi antara lain
kehamilan perkembangan janin, kelahiran
premature, bayi lahir rendah,
gangguan emosional anak setelah
lahir

Contoso 3
S u i t e s
 1. Kecemasan
a. Pengertian
adalah respon individu terhadap suatu ancaman
yang tidak diketahui atau samar-samar
Gangguan b. Aspek kecemasan
- aspek fisiologis (kasat mata, seperti keringat
Psikologis yang dingin)
- aspek psikologis (tak kasat mata, seperti perasaan
dialami ibu selama takut dan bingung)
kehamilan c. Faktor yang mempengaruhi
dukungan keluarga, dukungan sosial, harga diri dan
penerimaan diri, pendidikan dan status sosial
ekonomi

Contoso 4
S u i t e s
 2. Depresi
a. Pengertian
adalah respon individu terhadap suatu ancaman
yang tidak diketahui atau samar-samar
Gangguan b. Aspek depresi
- gejala psikis (tak kasat mata, seperti perasaan
Psikologis yang tidak diinginkan)
dialami ibu selama - gejala fisiologis (kasat mata, seperti tubuh
gemetaran)
kehamilan - gejala sosial (hubungan dengan lingkungan
sekitar
c. Faktor
faktor pekerjaan dan dukungan keluarga

Contoso 5
S u i t e s
 2. Depresi
a. Pengertian
adalah gangguan suasana hati atau mood
b. Aspek depresi
Gangguan - gejala psikis (tak kasat mata, seperti perasaan
tidak diinginkan)
Psikologis yang - gejala fisiologis (kasat mata, seperti tubuh

dialami ibu selama gemetaran)

- gejala sosial (hubungan dengan lingkungan
kehamilan sekitar
c. Faktor
Stres dan khawatir dgn kehamilan, KTD, riwayat
KDRT, faktor pekerjaan dan dukungan keluarga,
kompikasi pd kehamilan
Contoso 6
S u i t e s
Large Image Slide GANGGUANG PSIKOLOGIS
TERKAIT DENGAN KEHAMILAN

1. Gangguan Psikologis pada pasangan infertil

a. Definisi
pasangan suami istri yang telah menikah selama satu tahun dan sudah melakukan hubungan seksual tanpa
menggunakan alat kontrasepsi, tetapi belum memiliki anak.
b. Penyebab :
- Usia
- Frek. Hubungan seksual
- Lingkungan: fisik, kimia, biologi
- Gizi dan nutrisi
- Stres psikis
- Kelainan anatomi dan fisiologi saluran reproduksi
- Faktor lain: hormonal (hiper/hipotiroid, kadar prolaktin yang tinggi, dll)

Contoso 7
S u i t e s
Large Image Slide GANGGUANG PSIKOLOGIS
TERKAIT DENGAN KEHAMILAN

1. Gangguan Psikologis pada pasangan infertil

c. Tanda dan gejala gangguan psikologi
- Rendah diri dan kehilangan kepercayaan diri
- Mengingakari trauma sterilitasnya dgn justifikasi bahwa ia tidak menginginkan anak
- Mengambil subsitusi lain dgn cara mengembangkan hobi, meniti karir, mengadopsi anak
- Setiap kegagalan dan kekecewaan selalu diproyeksikan kpd orang lain
- Sifat pseudo-keibuan, menghibur diri dengan memilih pekerjaan yang bersifat keibuan

Contoso 8
S u i t e s
Large Image Slide GANGGUANG PSIKOLOGIS
TERKAIT DENGAN KEHAMILAN

2. Ganguan Psikologis pada kehamilan palsu (pesudocyesis)

a. Definisi
Keadaan dmn wanita dalam kondisi menunjukkan berbagai tanda dan gejala kehamilan tetapi sesungguhnya tidak
benar hamil.
b. Tanda dan gejala
- Ambivalen
- Pseudologi (fantasi-fantasi kebohongan yang selalu ditampilkan ke depan untuk mengingkari hal-hal yang
tidak menyenangkan)

Contoso 9
S u i t e s
Large Image Slide GANGGUANG PSIKOLOGIS
TERKAIT DENGAN KEHAMILAN

3. Ganguan Psikologis pada kehamilan di luar nikah

a. Umumnya terjadi pada remaja
b. Tanda dan gejala
- Perasaan takut dan bingung yang luar biasa
- Rasa takut orang yang menghamilinya tidak bertanggungjawab
- Cemas
- Tidak siap menjadi seorang ibu
- Timbul keinginan mengakhiri kehamilannya
c. Pengelolaan
Konseling dgn memperhatikan (empati, positif regard, congruence)

Contoso 10
S u i t e s
Large Image Slide GANGGUANG PSIKOLOGIS
TERKAIT DENGAN KEHAMILAN

4. Ganguan Psikologis pada kehamilan tidak diinginkan

a. Dpt terjadi pada remaja, PUS krn kegagalan kontrasepsi
b. Tanda dan gejala
- Wanita merasa janin yang dikandungnya bukan merupakan bagian dari dirinya  usaha utk mengeluarkan
dari tubuhnya
- Bbrapa bersikap aktif-agresif, marah dan dendam pada kekasih ataupun suaminya.
- Janin dianggap malapetaka
c. Pengelolaan
Konseling dgn memperhatikan (empati, positif regard, congruence)

Contoso 11
S u i t e s
Large Image Slide GANGGUANG PSIKOLOGIS
TERKAIT DENGAN KEHAMILAN

5. Ganguan Psikologis pada kehamilan dengan keguguran

a. Definisi
Keluarnya hasil konsepsi pada usia kehamilan kurang dari 20 minggu atau berat janin kurang dari 500 gram
b. Tanda dan gejala
- Menangis terus menerus
- Depresi berkepanjangan
- Perasaan bersalah
- Ketidakmampuan untuk memaafkan diri sendiri’
- Kesedihan mendalam
- Amarah
- Kelumpuhan emosional
- Kelainan seksual

Contoso 12
S u i t e s
Large Image Slide GANGGUANG PSIKOLOGIS
TERKAIT DENGAN KEHAMILAN

b. Tanda dan gejala

- Kekacauan pola makan
- Perasaan rendah diri
- Penyelahgunaan alkohol dan obat-obatan terlarang
- Mimpi buruk dan gangguan tidur
- Dorongan bunuh diri
- Gelisah
- Panik
- Selalu melakukan kilas balik

Contoso 13
S u i t e s
Large Image Slide GANGGUANG PSIKOLOGIS
TERKAIT DENGAN KEHAMILAN

6. Gangguan Psikologi pada kehamilan dengan janin mati

a. Tanda dan gejala
- Menolak
- Marah
- Tawar-menawar
- Depresi
- Menerima

Contoso 14
S u i t e s
Large Image Slide GANGGUANG PSIKOLOGIS
TERKAIT DENGAN KEHAMILAN

6. Gangguan Psikologi pada kehamilan dengan ketergantungan obat

a. Jenis- jenis obat yang menimbulakn ketergantungan
- Antikolinergik (anastesi)
- Kanabis/ganja
- Sedatif pd susunan saraf pusat (relaksasi susunan saraf pusat)
- Stimulan pada susunan saraf pusat
- Halusinogen
- Opiat/narkotik
b. Tanda dan gejala
- Wanita dgn ketergantungan obat cenderung memiliki angka depresi, kepanikan, dan fobia
- Merasa tidak layak untuk hamil
- Termbat dalam melakukan perawatan antenatal Perasaan berdosa
- Takut bayi yang dikandungnya sama dgn dirinya
- Tidak mw bergerak ke siklus pemulhan

Contoso 15
S u i t e s
Large Image Slide GANGGUANG PSIKOLOGIS PADA
MASA NIFAS

1. POST PARTUM BLUES (baby blues)

a. Definisi
Gangguan suasana hati yang berlangsung 3-6 hari pasca melahirkan dalam 14 hari pertama pasca melahirkan
b. Gejala
- Menangis
- Mengalami perubahan perasaan
- Cemas
- Khawatir mengenai sang bayi
- Kesepian
- Penurunan gairah seksual
- Kurang per aya diri thd kemampuannya menjadi seorang ibu

Contoso 16
S u i t e s
Large Image Slide GANGGUANG PSIKOLOGIS PADA
MASA NIFAS

1. POST PARTUM BLUES (baby blues)

c. Penyebab post partum
- Faktor hormonal :
- Faktor demografik:
- Pengalaman dalam proses kehamilan dan persalinan
- Latar belakang psikososial wanita yg bersangkutan
- Kelelahan fisik
d. Penatalaksanaan:
- Meminta bantuan suami atau keluarga jika ibu membutuhkan istirahat/kelelahan
- Beritahu suami ttg apa yg ibu rasakan
- Buang rasa cemas dan khawatir akan kemampuan merawat bayi
- Carilah hiburan dan luangkan waktu untuk diri sendiri

Contoso 17
S u i t e s
Large Image Slide GANGGUANG PSIKOLOGIS PADA
MASA NIFAS

2. Depresi Post Partum

a. Pengertian
Hampir sama dengan baby blues syndrome, perbedaan keduanya terletak pd frekuensi, intensitas, serta durasi
berlangsungnya gejala-gejala yang timbul. Terjadi paling lambat 8 minggu pasca bersalin
b. Gejala
- Dipenuhi rasa sedih dan depresi, menangis mens
- Tidak memiliki tenaga
- Tidak dapat berkonsentrasi
- Ada perasaan bersalah dan tidak berharga
- Tidak tertarik dgn bayi atau terlalu mengkhawatirkan bayinya’
- Gangguan nafsu makan
- Takut menyakiti diri dan atau bayinya
- Gangguan tidur

Contoso 18
S u i t e s
Large Image Slide GANGGUANG PSIKOLOGIS PADA
MASA NIFAS

2. Depresi Post Partum

c. Penyebab
- Riwayat depresi
- Bersal dr klg kurang harmonis
- Kurang mendapat dukungan
- Komplikasi slm hamil
d. Penatalaksanaan
- Skrining test
- Dukungan psikologis
- Istrhat
- Rujuk

Contoso 19
S u i t e s
Large Image Slide GANGGUANG PSIKOLOGIS PADA
MASA NIFAS

2. Depresi Post Partum

c. Penyebab
- Riwayat depresi
- Bersal dr klg kurang harmonis
- Kurang mendapat dukungan
- Komplikasi slm hamil
d. Penatalaksanaan
- Skrining test
- Dukungan psikologis
- Istrhat
- Rujuk

Contoso 20
S u i t e s
Large Image Slide GANGGUANG PSIKOLOGIS PADA
MASA NIFAS

2. Depresi Post Partum

c. Penyebab
- Riwayat depresi
- Bersal dr klg kurang harmonis
- Kurang mendapat dukungan
- Komplikasi slm hamil
d. Penatalaksanaan
- Skrining test
- Dukungan psikologis
- Istrhat
- Rujuk

Contoso 21
S u i t e s
Large Image Slide GANGGUANG PSIKOLOGIS PADA
MASA NIFAS

3. Post Partum Psikosis

a. Definisi
Masalah kejiwaan yang serius yang dialami ibu selepas bersalin dan ditandai dengan agitasi yang hebat,
pergantian perasaan yang cepat, depresi dan delusi.
b. Gejala postpartum psikosis
- Perasaan yang diperintahkan oleh Tuhan atau kekuatan di luar diri melakukan hal-hal yang tidak biasa
dilakukan, seperti merugikan diri atau bayi
- Perasaan kebingungan yang intens
- Melihat atau mendengar hal-hal lain yang tidak nyata
- Perubahan mood atau tenaga yang ekstrem
- Ketidakmampuan utk merawat bayi
- Memory lapses (periode kebingungan yang serupa dengan amnesia)
- Serangan kegelisahan yang tak terkendali
- Pembicaraannya tidak dapat dipahami atau mengalami gangguan komu ikasi

Contoso 22
S u i t e s
Large Image Slide GANGGUANG PSIKOLOGIS PADA
MASA NIFAS

3. Post Partum Psikosis

c. Penyebab post partum psikosis
- Kurangnya dukungan sosial dan emosional
- Rasa rendah diri
- Keuangan
- Pindah rumah atau memulai pekerjaan baru
d. Penatalaksanaan
- Rujuk

Contoso 23
S u i t e s
Large Image Slide

Terima Kasih

Contoso 24
S u i t e s